性病科 | 副主任醫(yī)師
醫(yī)學(xué)碩士,副主任醫(yī)師、美容主診醫(yī)師、杭州市“131” 中青年人才、南京醫(yī)科大學(xué)和浙江省中醫(yī)藥大學(xué)講師。2007年浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院皮膚性病學(xué)專業(yè)研究生畢業(yè)后從事臨床、科研和教學(xué)工作十余年,具有豐富的臨床經(jīng)驗。目前擔(dān)任皮膚性病科后備學(xué)科帶頭人、學(xué)科教研室秘書等職。學(xué)術(shù)兼職有:浙江省醫(yī)學(xué)會皮膚科分會青年委員、浙江省中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會皮膚性病專業(yè)委員會青年委員、浙江省醫(yī)學(xué)會皮膚科分會毛發(fā)組委員等。
我們常見的高位亞型,比方說有16、18、45、56、31、33,包括還有68等等,這些高位亞型除了有可能長疣體外,可能還是一個長期感染引起的病變。它這個病變大家最最熟悉的就是宮頸癌,宮頸癌每年發(fā)生大概我們國內(nèi)有10萬人左右,每年死于這個病的有3萬,隨著性生活的提前感染數(shù)和宮頸癌發(fā)生率在前幾年一直在上升的,我相信這個宮頸癌疫苗的應(yīng)用在若干年以后這個趨勢開始會改變的,我們再說到低危性疫苗亞型最常見的就是61型,其實還有11、12、13、14,包括[00:02:26]這幾種低危性的亞型主要是跟我們的良性的增殖性疾病有關(guān)系 最常見的就是尖銳濕疣了,當(dāng)然我們皮膚科還有一些少見的奇病,這些我們平時老百姓相對不太碰到,但尖銳濕疣是我們大家熟悉的一個經(jīng)典的性傳播疾病。這里有個危險的“?!钡降自趺锤拍?,其實就是一個腫瘤化傾向的一個概念,就是說你感染這個病毒亞型有多大的風(fēng)險會導(dǎo)致腫瘤的改變或癌的發(fā)生,那么高危的顧名思義它就是會危險數(shù)會比較高,概率會比較高,低危的相對來講就風(fēng)險會小一些,但是有一點必須要指出的是高危的不代表一定會轉(zhuǎn)化成癌癥,低危的也不代表一定不會轉(zhuǎn)化成癌癥,這兩種都可以發(fā)生。比方說61的尖銳濕疣,我在門診碰到好多例最后形成了皮膚鱗癌,所以一樣會發(fā)生癌癥的,所以這從廣義上來講從概率學(xué)來講分為高危和低危。
其實這個HPV也是這幾年的一個熱點,特別是從2016年開始有個宮頸癌疫苗,然后社會大眾開始討論這個,之前有很多媒體朋友來采訪關(guān)于這個HPV,其實在國外這股熱潮已經(jīng)過去了,他們從2008年諾貝爾獎開始,因為2008年諾貝爾獎就是發(fā)現(xiàn)了HPV跟宮頸癌相關(guān)的一個研究發(fā)現(xiàn)拿了這個獎,從2006年開始就已經(jīng)上市了第一個宮頸癌疫苗,所以他們已經(jīng)過去了多年,我們從前年開始HPV它是一種專門感染人類的一種病毒,所以它叫人乳頭瘤病毒,其實還有犬和豬牛的乳頭瘤病毒,所以它一個人種特異性在那里,物種特異。這個病毒的大小是一個55納米的一個大小,可能大家沒概念,納米到底有多大呢,我們現(xiàn)在每個人都有智能手機,智能手機里面有芯片,目前最新的科技這個芯片的大小晶體管是7納米,我再換個比方,比方說我們血液里面的紅細胞,紅細胞是7個微米左右大小,7個微米,一微米等于一千納米,也就是說這樣對比這個病毒其實非常非常小的,它專門感染我們?nèi)祟惖幕准毎@個細胞位于我們表皮和真皮的一個交界處,除了產(chǎn)生一系列的感染以后的一種病理變化。