肺炎的傳播途徑有很多，首先我們正常的人呼吸道里面都會有一些細(xì)菌病毒在那里定植，當(dāng)我們?nèi)说挚沽玫臅r候他是不會發(fā)病，當(dāng)我們抵抗力弱的時候，又把這些病毒和細(xì)菌吸入到下呼吸道了，那么這時候他就會發(fā)生肺炎，第二個原因，我們這些肺炎有感染的孩子，也可以通過打噴嚏，咳嗽，病菌通過空氣當(dāng)中的飛沫傳播給別人，被傳播的孩子抵抗力差的時候他就會發(fā)病，這是通過空氣傳播，第三，肺炎還是可以通過血型傳播，這種血型傳播可能這個患兒免疫功能比較差，特別是新生兒在產(chǎn)時或者產(chǎn)后的這一部分，這一段時間內(nèi)，他可以通過血型傳播的肺炎，這種肺炎的話，可能跟上呼吸道傳播下來的肺炎有所不同，他可能只會表現(xiàn)為一個發(fā)燒，然后咳嗽可能會不明顯，一般如果我們是從上呼吸道下來的話，一般是發(fā)燒咳嗽會比較明顯一點(diǎn)，但是血型感染的話，咳嗽可能是不明顯的。

這可能有兩方面的原因，一方面就是小孩子的免疫功能發(fā)育是不完善，像呼吸道里面的抗體SIGA，SIGA就是分泌性的IGA，IGG他分泌都是不完善的，都是比較少，另外呼吸道里面還有一種像乳鐵蛋白，非特異性的免疫因子它分泌也是比較少，這種情況會導(dǎo)致他呼吸道的抵抗力下降，另外一方面，小孩子的呼吸道比較嬌嫩，一個就是咳嗽的反射會比較差一點(diǎn)，另外他的黏膜陷沒（音）的運(yùn)動也是會比較差，而且他的呼吸道管徑會比較小，一般感染以后，他就會導(dǎo)致腫脹，不容易把這些病原微生物排出來，所以這兩方面的原因，就可以導(dǎo)致這個小兒容易得肺炎，一般兒童都有自身的抵抗力，正常的兒童他通過自己天然的防御功能就可以防御這些病原微生物的侵入，可以不得肺炎，但是那些如果有免疫功能受損的孩子，那么他就容易受這些病原微生物的侵犯，還有一些就是營養(yǎng)不良或者營養(yǎng)不足的孩子，沒有母乳喂養(yǎng)這種孩子，他是容易免疫功能偏弱，然后容易得肺炎，另外一些就是有基礎(chǔ)疾病的孩子，比如說有慢性的腹瀉，重度的營養(yǎng)不良，還有先天性的心臟病，然后有一些佝髏病的孩子，那么肺部有一些先天性的畸形的孩子，那么他就容易得肺炎和肺部反復(fù)的感染。

肺炎主要是有各種病原微生物導(dǎo)致肺部的感染，這些病原微生物一般都會先在上呼吸道，導(dǎo)致上呼吸道的感染，然后他逐漸的就會蔓延到下呼吸道，這個過程一般都要三到五天才會導(dǎo)致肺炎，所以我們從上呼吸道發(fā)生之后，一般三到五天以后，才會出現(xiàn)肺炎的癥狀，有的家長就不太理解，他就覺得我前面都已經(jīng)發(fā)燒了這么多天，你醫(yī)生還是沒有給我診斷出來，到現(xiàn)在才給我診斷，現(xiàn)在才給我拍片，是不是給我誤診了，其實(shí)不是這樣的，這個疾病就是有這么個過程，我們常見的肺炎病原主要是由細(xì)菌，病毒，支原體，原蟲，寄生蟲，還有霉菌，常見的細(xì)菌主要是有肺炎鏈球菌，還有流感嗜血桿菌，這個是最常見的，也是我們疫苗可以接種預(yù)防，這兩個肺炎的病原菌可以導(dǎo)致肺部的感染，也可以導(dǎo)致傾斜性的感染，導(dǎo)致腦膜炎，這種深部的腦膜炎，像腦膿腫，心包炎，骨髓炎等等這些的感染，所以這兩個細(xì)菌是非常的重要，我們小的孩子是一定要預(yù)防，另外一大類就是病毒，在病毒里面主要是呼吸道合胞病毒，其他的寄生蟲的像飛蟹蟲（音），通過游走，它也可以導(dǎo)致肺炎，像霉菌的話，就是在免疫缺陷的患兒當(dāng)中會比較多一點(diǎn)。

肺炎就是各種病原微生物，包括細(xì)菌、病毒、支原體、寄生蟲、原蟲、霉菌等等導(dǎo)致的非組織的感染，另外就是物理的因素也是可以導(dǎo)致肺炎，比如說我們吸入了化學(xué)物質(zhì)導(dǎo)致了化學(xué)性的肺炎，我們臨床上大部分肺炎都是指微生物導(dǎo)致的肺炎，我們肺炎根據(jù)感染的部位不同，如果是侵犯了肺泡或者是小葉的話，我們叫它支氣管肺炎；如果侵犯到階段，我們叫它階段性肺炎；如果侵犯到大葉，我們叫大葉性肺炎，臨床上醫(yī)生都會告訴你，你得了支氣管肺炎，還是大葉性肺炎， 因?yàn)槎斓脑挘瑲鉁氐淖兓瘯容^大，早晚的溫差也是會比較大，這些家長可能就會給他一下子穿很多衣服，但是孩子又是比較好動，他動了以后又會出汗，身上的衣服都濕了，這時候在學(xué)校里沒辦法給他替換，安靜下來的時候，衣服濕的容易變冷，容易受涼，這樣的話，就會容易感冒，這是冬天氣候變化的原因，第二個，這個氣候的時候，病毒是比較容易繁殖，就容易導(dǎo)致這些病原的傳播，第三個原因，就是在冬季的時候，我們門窗一般都是比較密閉，在我們肌體的環(huán)境當(dāng)中，或者是在人口比較多的環(huán)境當(dāng)中，這種病原微生物可能會聚集的濃度會比較高，當(dāng)患兒的抵抗力下降的時候，他就會把這些病原微生物會吸入到我們的呼吸道當(dāng)中，然后導(dǎo)致肺部的感染。