引起小兒肺炎的加重，一個(gè)就是治療不及時(shí)，還有一個(gè)就是護(hù)理不當(dāng)，治療不及時(shí)的話，有的家長可能在家里認(rèn)為他就是一個(gè)感冒，不及時(shí)來醫(yī)院里就診，又識(shí)別不出他出現(xiàn)了肺炎的征象，像有氣急，胃口不好，家長可能就沒有重視，這種孩子的話他就會(huì)導(dǎo)致病情的加重，還有一些小嬰兒，特別是兩個(gè)月以下的孩子，他的進(jìn)展是非?？斓?，他可能幾個(gè)小時(shí)以后，他就變成一個(gè)重癥的肺炎，然后就表現(xiàn)為氣急、發(fā)干、呻吟、精神不好，甚至意識(shí)障礙，臉色發(fā)青等等，出現(xiàn)這種很嚴(yán)重的癥狀，我們要科普家長又是怎么樣來辨別患兒的病是重還是輕，還有就是護(hù)理不當(dāng)，有的家長就自己覺得我網(wǎng)上也學(xué)了一些東西，他就不聽醫(yī)生的，認(rèn)為抗生素是一個(gè)非常有毒的藥，我不能給他用的，醫(yī)生開給他的藥，要么就拒絕，要么就給他減量，要么就吃吃停?？股?，這樣是最不利于疾病的恢復(fù)，容易導(dǎo)致耐藥，也容易導(dǎo)致疾病的加重，抗生素的話，我們一般都是要給他足量足療程，你不能斷斷續(xù)續(xù)地給他用藥，還有一個(gè)，就是有的家長在護(hù)理方面他是不懂，肺炎的患兒是不能吹風(fēng)，也不能開窗，家里就密閉，發(fā)燒說要給他捂起來，就給他被子衣服都捂了很多，這種情況就容易導(dǎo)致病情的加重，還有一方面，家長就會(huì)把這些孩子就不注意衛(wèi)生，衣服濕了也不知道換，讓他濕著捂在那里，這種情況的話，也會(huì)導(dǎo)致病情加重。

小孩肺炎一般分為輕度肺炎和重度肺炎，一般輕度肺炎的患兒，他一般情況都非常好，然后精神也很好，食欲也很好，也照樣玩耍，呼吸也是平穩(wěn)的，肺里面的啰音或者是肺里面的病變，我們胸片拍出來的病變也比較輕微，如果他出現(xiàn)了一種就是精神萎靡，然后出現(xiàn)了拒食，就是我不想吃東西了，還有脫水，小便少了，口唇也很干了這種情況，還有氣很急，呼吸很快，明顯地增快，還有呼吸困難，就出現(xiàn)了胸骨的凹陷，然后有鼻翼的扇動(dòng)，還有張口呼吸或者是有呼吸暫停，呼吸呻吟這種情況，就說明他也是比較重，還可以出現(xiàn)面色發(fā)干發(fā)紫這種，然后我們胸片里面可以表現(xiàn)為肺，大部分肺都是有炎癥的表現(xiàn)，又可以出現(xiàn)胸腔積液，我們測的氧飽和度它就明顯的下降等等這些，我們就提示他是一個(gè)嚴(yán)重的肺炎，這時(shí)候我們一定要住院治療。

因?yàn)榭人允俏覀兒粑兰膊±锩娴囊粋€(gè)常見的癥狀，像我們有上感，支氣管炎、肺炎、胸膜炎等等，這些都是會(huì)引起咳嗽，甚至我們就呼吸道以外，像鼻子有鼻炎了，他也會(huì)導(dǎo)致咳嗽，胃食道反流，他也會(huì)導(dǎo)致咳嗽，還有一些耳朵里面有問題，他也會(huì)導(dǎo)致，洱源性的，有的人可能心理因素導(dǎo)致的咳嗽，所以我們的咳嗽是不局限于肺炎，如果得了肺炎99%都會(huì)有咳嗽，還有一個(gè)1%，為什么沒有咳嗽，就我們剛才說的就是他肯定是一個(gè)血型感染，首先感染的肺泡，肺泡里面我們知道他是沒有咳嗽感受器，我們只有咳嗽感受器受了感染，那么他才會(huì)出現(xiàn)咳嗽，所以我們的肺炎可能有的，首先感染了肺炎，初期是沒有咳嗽，但是他如果感染了支氣管，他就會(huì)出現(xiàn)咳嗽。

兒童肺炎主要是從上呼吸感染向下呼吸道蔓延，首先開始的時(shí)候，可能會(huì)有發(fā)燒，有點(diǎn)咳嗽，輕微的咳嗽，那么這時(shí)候咳嗽可能痰比較少，有點(diǎn)流鼻涕，三到五天以后，他的體溫不退可能會(huì)變高燒，然后他的咳嗽會(huì)加重，這時(shí)候痰可能也會(huì)增多，那么這種痰可能會(huì)比較粘，不太容易咳出來，這種孩子，最重要的話，他會(huì)出現(xiàn)氣急，呼吸頻率的增快，然后還會(huì)出現(xiàn)一種呼吸困難，那么呼吸困難的表現(xiàn)主要是有西凹，我們通俗地說，就是西凹，我們醫(yī)學(xué)上叫三凹征，就是鎖骨上面，在吸氣的時(shí)候會(huì)有凹陷，還會(huì)有鼻翼的扇動(dòng)，就是鼻子在呼吸的時(shí)候一扇一扇，有的小嬰兒還可以出現(xiàn)呼吸暫停，呼吸暫停就是他呼吸呼吸就停了，然后還有的就會(huì)出現(xiàn)呼吸性的呻吟，就是嗯嗯嗯沒力氣一樣，這種就表現(xiàn)為病情就會(huì)比較重了，其他還有面色的發(fā)干，除了肺部的癥狀以外，還會(huì)有其他系統(tǒng)的癥狀，特別是小嬰兒的話，他會(huì)有消化道的癥狀，就拒食不想吃東西，有惡心，嘔吐，腹瀉，腹脹等等這種癥狀，也可以出現(xiàn)一些神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀，出現(xiàn)精神不好，嗜睡甚至驚厥的癥狀。

肺炎是從感冒演變而來，我們一般小孩子感冒我們要及時(shí)到醫(yī)院里去，如果不及時(shí)的話，他可能就逐漸地發(fā)展為肺炎，那我們感冒的癥狀主要還是有發(fā)燒，咳嗽流鼻涕等等，如果三到五天以后，你的體溫還不退，然后咳嗽又加重了，這個(gè)咳嗽痰聲比較重或者是從下面咳上來的那種感覺，如果出現(xiàn)了精神不好，不要吃東西，甚至有呼吸困難，有急促，面色發(fā)干，有呼吸暫停，煩燥不安等等，那么這種我們馬上就要到醫(yī)院里去看，也許你就是得了肺炎。