皮膚科 | 主任醫(yī)師
教授、主任醫(yī)師、醫(yī)學博士,碩士生導師?,F(xiàn)任第三軍醫(yī)大學西南醫(yī)院皮膚科副主任。對本專業(yè)的疑難雜癥有豐富的診治經(jīng)驗。
灰指甲從我們最直觀的看,可能主要是美觀上的問題,因為感染了真菌感染,出現(xiàn)甲癬,那么指甲會增厚變得渾濁,那么會出現(xiàn)一些這個甲癬,變得粗糙不平,首先看著不好看,這是可能大家最常見的一個感受,那么實際上從一般外觀上的改變以外,有些因為指甲的一些變形等等,也可能會引起像甲溝炎,激發(fā)細菌感染這些都是有可能的,當然剛才講了就是除了指甲以外,它事實上還可以傳染的,既可以傳染給自己引起其他部位的一個真菌感染,也可以傳染給其他人,所以說它還是有一定的危害的。
灰指甲在生活中的護理,關于這個問題實際不存在一個絕對護理,最重要還是一個治療,因為得了灰指甲他是有傳染性的,就是甲癬它是有傳染性的,因為它是真菌感染引起的,還是一定要進行一個積極的治療,如果說一定要談到護理的話,就是避免傳染相互傳染,這是最重要的,家里面一定要把拖鞋,腳盆擦腳毛巾一定要分開,避免相互傳染傳給其他人,這是一點;還有就是自己其他部位真菌感染引起的癬,也一定要及時治療,本身灰指甲倒是不需要特別的護理,因為你首先想的是怎么把它治療治好,因為你單純對她去做任何護理它也不會好的,所以最主要的還是要去積極的治療,不管是口服外用藥,一定要足療程的及時的治療,否則就可能從一個指甲傳成兩個指甲或者多個指甲,可能一開始一個腳有,后面可能兩個腳的指甲都會被慢慢傳染,當然也可以引起其他部位的真菌感染。
影響灰指甲治療效果的因素有哪些:第一,患者沒有確認他是否是真菌感染引起的甲癬,所以治療沒有效果;第二,患者雖然確診了為真菌感染引起的甲癬,但是他沒有堅持長期的治療療程,或者患者患甲癬的全指甲都受影響,這時候單純的外用藥效果也不好。
灰指甲其實比我們的腳癬,也就老百姓講的腳氣還要難治療,因為我們手指甲平均每人每個月可能能長兩三毫米,腳趾甲每個月可能能長一毫米左右,它長的很慢很慢,一個指甲從里面長出來,大概需要半年甚至更長時間,所以說它的治療療程很長,所以治療起來就比較困難,也比較容易復發(fā),而我們很多病人確診后治療,可能用一段時間藥他就堅持不了,特別是外用藥本來效果就不好,它本身要求治療九個月,甚至更長時間很多堅持不了,即使口服藥按常規(guī)也需要,兩到三個月甚至四個月以上,所以說如果不能堅持足夠足療程治療的話,那么就很難徹底治療,這是一個很關鍵原因,而指甲它本身比較厚,一般的我們的外用藥很難進去,所以治療失敗的情況也比較常見,所以如果是得了灰指甲首先到醫(yī)院查真菌先確診,確診后一定要堅持足療程的治療。
灰指甲特別容易造成混淆,盡管說大多數(shù)情況下是治真菌感染引起的甲癬,但是有很多其他的疾病也可以引起類似的改變,那么可能會被老百姓統(tǒng)一稱為灰指甲,都知道原則就不一樣了,如果是真菌感染引起的甲癬,就是老百姓所謂的灰指甲,我們是抗真菌治療的,其他的像濕疹扁平苔癬,還有一些甲營養(yǎng)不良,這些也可以引起類似甲癬的表現(xiàn)這種表現(xiàn)他是和真菌感染,是沒有關系的,所以我們一般來講,還是稱為甲癬和甲真菌病,而一般不稱為灰指甲,如果你懷疑是灰指甲,首先第一個應該到醫(yī)院去化驗真菌,先確診是不是真菌感染引起的甲癬,如果是真菌感染引起的甲癬,那就針對性治療,如果不是真菌感染引起的甲癬,那就要找其他的原因針對性治療,否則都統(tǒng)一的按照甲癬治療,有些是沒有效果的。