自救里面第一條，最最重要的就是呼救。如果自己覺得自己可能得了心肌梗死的情況下，就要及時(shí)打120。第二條就是，我們要把關(guān)鍵的信息留好，如果打了120之后，因?yàn)檫@個病變化會特別快，我們需要把門開著，需要把關(guān)鍵的聯(lián)系人的電話號碼寫上。第三條，我們就要平躺下來休息，不要到處走來走去放松。第四個就是藥物的處理，很多心絞痛的病人，他原先家里都會備藥的，備藥的話我們可以含服硝酸甘油，可以含服救心丸。

急性心肌梗死，是一個非?？膳碌拿?，它的死亡率非常的高。第一個導(dǎo)致死亡發(fā)生，就是猝死。第二個地方是心臟的破裂，第三個就是心率衰竭，因?yàn)樾募」Ｋ乐?，心肌收縮率會下降，所以心臟泵血的功能會下降，會出現(xiàn)乏力氣滯的表現(xiàn)，血液抑制肺里的話，會出現(xiàn)胸悶氣急困難之表現(xiàn)。后面還有一個，就是心臟壞死了之后，它會觸發(fā)一個炎癥反應(yīng)，會導(dǎo)致心包積液和心包炎的發(fā)生。

第一個就是那部分人群，就是原先就是冠心病、心絞痛的這部分人群。怎么去識別，他有心絞心肌梗死的早期表現(xiàn)，對這部分人群講主要是關(guān)注心絞痛發(fā)作的方式，如果近期發(fā)作方式，由原先的慢頻率換成，頻率明顯增加了。第二個誘發(fā)心絞痛的，體力活動明顯的減輕。第三個就在休息狀態(tài)下，甚至都會發(fā)作心絞痛。那么第四個，發(fā)作心絞痛的時(shí)候，伴隨的癥狀現(xiàn)在發(fā)作，心絞痛伴隨又出冷汗了，持續(xù)時(shí)間甚至要15分鐘以上了。含服硝酸甘油效果也不好，像這種病人，都是容易得心肌梗死要引起重視。

第一個是生活方式的調(diào)整，我們需要做到的就是戒煙限酒，清淡飲食增加運(yùn)動，防止肥胖。第二個方面就是藥物的治療，藥物治療在冠心病治療里面，是非常非常重要的。第三個就是介入治療，對于真正非常嚴(yán)重的，引起嚴(yán)重心肌缺血的狹窄部位，可以進(jìn)行支架介入處理。第四個是外科手術(shù)治療，如果有一些病變特別高危，不適合做介入治療的，我們推薦做外科介入治療。第五個方面就是康復(fù)治療，康復(fù)治療跟生活方式的調(diào)整。

冠狀動脈造影是一個微創(chuàng)的檢查，只需要有一個穿刺點(diǎn)就可以。所以它是局麻下進(jìn)行的一個微創(chuàng)的手術(shù)，非常的簡單方便。他第一步就是要穿刺，首先當(dāng)然穿刺之前是需要消毒，我們需要消毒的穿刺點(diǎn)有兩個，有一部分病人，可能需要在大腿根部叫做，股動脈的地方進(jìn)行穿刺，所以第一步就得這個位置進(jìn)行消毒，第二步就是穿刺了就是打針，打了針之后植入一個大概3毫米左右翹管，通過翹管把造影的管子沿著血管，送到心臟血管的開口部位，然后打造影劑。在X線下面造影劑其實(shí)是不透的，所以X線下面，我們就可以通過，造影劑的位置來顯示，血管的位置，可以看清楚血管，走行數(shù)量狹窄病變的情況。