耳鼻咽喉頭頸科 | 副主任醫(yī)師
張志斌,山西中醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院耳鼻喉科副主任,副主任醫(yī)師,碩士研究生導(dǎo)師。中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)耳鼻喉分會(huì)委員,中華醫(yī)學(xué)會(huì)中西醫(yī)耳鼻喉分會(huì)委員,山西省醫(yī)學(xué)會(huì)耳鼻喉分會(huì)委員,山西省衛(wèi)計(jì)委百千萬(wàn)人才骨干精英。
因?yàn)橄贅芋w肥大會(huì)出現(xiàn)鼻子不通氣的癥狀,首先兒童腺樣體肥大應(yīng)該和慢性鼻炎相鑒別;其次小孩得鼻炎癌的可能性很小,容易有青少年的鼻炎纖維血管瘤,會(huì)出現(xiàn)除了有鼻子不通氣現(xiàn)象,需要鑒別;小兒腺體肥大還要和扁桃體肥大相鑒別;因?yàn)殚L(zhǎng)期的張口呼吸,腺樣體位置有一些分泌物存留,造成食欲不良消化不良的現(xiàn)象,與消化不良相鑒別。
腺樣體肥大會(huì)造成慢性的鼻炎和慢性的鼻竇炎。孩子老是張口呼吸,長(zhǎng)期的張口呼吸會(huì)引起腺樣體的面容,就是額骨高拱發(fā)育出現(xiàn)問(wèn)題,牙齒排列不齊,出現(xiàn)反核,老百姓俗稱地包天。還容易出現(xiàn)注意力的不集中,聽(tīng)力下降。另外腺樣體肥大還會(huì)引起消化不良,影響孩子的發(fā)育生長(zhǎng)。
腺樣體肥大的治療在兒童方面可以發(fā)揮中醫(yī)藥的優(yōu)勢(shì)。中醫(yī)的治療是按分型進(jìn)行治療的,尤其是孩子,現(xiàn)在營(yíng)養(yǎng)都比較好,大部分都是由于脾胃濕熱引起,中醫(yī)用的三仁湯,熏陰治法,還可以用一些重要滴劑,像蒼夷滴鼻油之類,可以給孩子滴上,沒(méi)有任何的副作用。
孩子的腺樣體肥大和鼻炎的關(guān)系是非常密切的。腺樣體在鼻子的后端,,一般從前鼻孔不容易看見(jiàn),在后面有炎癥,容易藏污納垢,有細(xì)菌在里面容易滋生,和鼻炎兩個(gè)是互為影響,互為因果 ,另外鼻炎病人,有時(shí)候細(xì)菌不容易排出來(lái)。腺樣體和鼻炎互相影響,造成黏膜擺動(dòng)不好,引起的炎癥遷延,不容易治愈。
腺樣體肥大應(yīng)該及時(shí)的干預(yù),最主要的危害是:第一、出現(xiàn)腺樣體的面容,因?yàn)殚L(zhǎng)期的張口呼吸,前額高拱,牙齒排列不齊,下頜就比上頜,叫反頜;第二、長(zhǎng)期的張口呼吸,有缺氧的現(xiàn)象,;第三、注意力的不集中,聽(tīng)力下降;第四、出現(xiàn)長(zhǎng)期的腺樣體的炎癥。