劉喜燕
劉喜燕

消化內科 | 副主任醫(yī)師

擅長
脾胃病及相關專業(yè)常見病、多發(fā)病及疑難病的中西醫(yī)診斷與治療,見解獨道。同時長期從事消化性疾病內鏡下診斷和治療。
醫(yī)生介紹

劉喜燕 ,副主任醫(yī)師,在讀博士,從事脾胃病臨床工作十余年。

醫(yī)生視頻
  • 潰瘍性結腸炎應該做什么檢查確診

    潰瘍性結腸炎我們目前的檢查包括三個部分:一個是臨床實驗室的檢查,還有內鏡下的檢查來分別它的嚴重程度、病變的范圍程度;還有就是病理的檢查、病理活組織檢查,來看看它病理下是慢性炎癥還是急性炎癥,還有沒有其他異型的改變,所以說我們臨床的診斷也伴隨著我們治療的療效;療效就是它要一個臨床的,有的人內鏡下沒有明顯的改善,但是臨床癥狀明顯改善我們叫臨床的治愈、一個腸鏡下的治愈、一個病理的治愈包括這三方面,他這個檢查會有常規(guī)的實驗室檢查、影像學的包括鋇灌,我們叫鋇劑灌腸、CT,我們可以做腸道的一些成像;但是因為潰結的診斷,它是一個多因素的診斷,他不會因為或者我們單從血液、是沒有特異性的指標,有時候就說其實是臨床工作中是很難鑒別的,包括我們病理的檢查。

  • 潰瘍性結腸炎會出現(xiàn)營養(yǎng)不良嗎

    這個是非常明確的會出現(xiàn)營養(yǎng)不良,盡管說是我們食物大部分的營養(yǎng)物質是在小腸,而且潰結能累及小腸的病變都不太多;但是大腸它會引起一些潰結,它除了腸道本身的一些炎癥反應,它會引起全身的一個癥狀包括我們的食欲的減退、營養(yǎng)吸收的減退;我們還是以現(xiàn)在有腸內和腸外的營養(yǎng),所謂的腸內營養(yǎng)就是可以給腸道一些相關的營養(yǎng)素、一些微量元素、維生素、礦物質等等或者是我們沒辦法進行病情非常嚴重,我們進食的情況下可以用靜脈的方式、給予可以給蛋白、可以適當?shù)慕涍^配置的,當然不是我們簡單的就是脂肪乳、可以氨基酸、可以用藥營養(yǎng)科來給我們配置與潰結相關的一些營養(yǎng)素等等;其實主要還是在于控制潰結本身,營養(yǎng)素只是一個輔助的作用,如果我們潰結得到了很好的控制以后,我們的消化吸收包括胃腸道功能的逐漸的恢復后,它的效果是非常好的,如果潰結得不到很好的控制的話,營養(yǎng)物質是必須的,但是效果相對就大打折扣了。

  • 潰瘍性結腸炎產生腹瀉的原因有哪些

    潰瘍性結腸炎產生腹瀉的原因,主要就是因為潰結本身是一個腸道的炎性的、非感染性的的炎癥,潰結以后它會引起腸黏膜的一個充血水腫,敏感性非常高了、胃腸動力的蠕動性也非常大,它對血液的水分的吸收就變得比較弱了,大量的水分沒有經過大腸足夠的吸收,因為大腸是吸收水分的地方充分的吸收以后他拉的就多了,包括一些菌群失調、一些機會性的感染就增多了就會出現(xiàn)一些粘液、濃血、出現(xiàn)腹瀉的話;因為它本身這個腹瀉就是潰結的一個表現(xiàn),首先是以病因治療為主,對潰結本身的藥物的應用以及習慣的改變;還是根據它的嚴重程度來決定它需不需要禁食、需不需要來進一步的營養(yǎng)制劑、或者是需不需要過度的用一些激素免疫制劑,因為它嚴重程度非常重度的時候再加上激素,這些普通的治療療效不好的時候我們會用一些免疫抑制劑,它的副作用也是非常大的;所以說是在治療上,我們還是以預防為主,一旦診斷了一定要高度重視,但是也不要思想過度緊張。

  • 如何判斷潰瘍性結腸炎的嚴重程度

    潰瘍性結腸炎嚴重程度就是剛才和臨床的分型是密不可分的,它跟大便的次數(shù)跟化驗的血的指標包括血沉、C反應蛋白以及血常規(guī)表現(xiàn),還有我們的內鏡下的表現(xiàn);我們的炎癥內鏡下,有炎癥的潰瘍以及一些假息肉的形成、血管紋理的紊亂消失;還有我們通過病理活組織檢查,它是屬于急性期的、還是慢性期的,它也是通過病史、內鏡以及病理的改變來做一個綜合的判斷;我們可以進行保留灌腸,我們可以用中藥西藥的方法都可以,然后再通過飲食的調試、生活習慣的改變效果就非常好了;如果比較重了、有了全身周圍循環(huán)的改變,我們需要住院治療的,住院治療首先會選擇早期用激素然后逐漸減量,在家用5-氨基水楊酸制劑以及我們出現(xiàn)的嚴重并發(fā)癥的時候,我們是需要禁食的;潰結目前為止是一個全身性的疾病,除了在藥物治療的同時不要熬夜太辛苦,都要進行一個全方位的自我的預防,只要我們自己做好了防護以后就避免它發(fā)展到這個病,我們叫做緩解期越來越長、活動期越來越少、并發(fā)癥盡量減少,甚至不出現(xiàn)并發(fā)癥。

  • 出現(xiàn)了哪些情況懷疑是潰瘍性結腸炎

    潰瘍性結腸炎是一種病因不是很明確的、多因素所導致的,病人出現(xiàn)腹痛、腹瀉以及腸道粘膜的一個損害,它是一個免疫性的疾病,首先我們潰瘍性結腸炎非常典型的就是一個腹痛、出現(xiàn)粘液濃血便;那時候我們要非常的高度警惕,患者會沒有任何原因說是感冒、腹瀉,然后結果一查我們的大便常規(guī)潛血里邊會有一些紅細胞,甚至我們在查的時候有尿素氮的輕微的變化,包括一些炎性指標的改變;我們要高度的警惕而且與它的發(fā)病年齡,就說是一個年輕的青少年的小伙子,男性比較多發(fā)一點。