腫瘤科綜合 | 副主任醫(yī)師
曾多次參加完成全國多中心的腫瘤科研課題。對乳腺癌、肺癌、食道癌、肝癌、胃癌、腸癌等實體瘤的中西醫(yī)結(jié)合診治及惡性腫瘤的疼痛治療有一定的臨床經(jīng)驗。
乳腺癌的病人在術(shù)后,如果進行了系統(tǒng)性的治療,經(jīng)過內(nèi)分泌治療,正規(guī)的治療以后,患者的內(nèi)分泌水平、激素水平能達到生于狀態(tài),還是可以生育的。針對三陰性的乳腺癌,如果患者想要生育的話,在化療期間就應(yīng)該保護卵巢,怎么保護卵巢呢,就是用一些替代的藥物把卵巢保護好,這樣讓患者做完了正規(guī)治療以后,過兩年就可以生育了。這個一定要到正規(guī)的醫(yī)院,在治療期間跟醫(yī)生反復(fù)溝通,有表達要生育的愿望,醫(yī)生在給患者做化療之前,就會把保護卵巢的藥物給用上,在治療結(jié)束以后,要繼續(xù)使用,保證患者卵巢功能的正常,才能保證能夠懷孕,能夠生小孩。
因為乳腺癌的治療是很漫長的進程,隨著病癥的不斷發(fā)展,乳腺癌的治療也使乳腺癌病人身體素質(zhì)發(fā)生了很大的改變。為什么說中藥治根,它的意思不是說你得了乳腺癌,我必須用一種藥,是根據(jù)患者的癥狀,比如患者血瘀,那就給患者活血化瘀;要是患者肝氣不舒,那就疏肝解於;要是患者火大,那就清熱解毒;患者氣血兩虧,那就補氣養(yǎng)血,滋陰。從各個方面來提高患者的體質(zhì),而對乳腺癌能順順利利的把乳腺癌的治療堅持下來,而使患者的生活質(zhì)量提高。
不光是乳腺癌,從化療的角度來講,所有化療都會有副作用,大家都應(yīng)該重視。一個是消化系統(tǒng)的反應(yīng),惡心嘔吐,包括大便發(fā)生改變,有的人是便秘,有的人是腹瀉。還有一些是骨髓抑制,會出現(xiàn)白細胞、紅細胞、血小板的減少。還有就是會出現(xiàn)關(guān)節(jié)痛,根據(jù)不同的藥會出現(xiàn)關(guān)節(jié)痛,可能會發(fā)熱。還有些會出現(xiàn)膀胱毒的作用,會尿血,而且有的病人還會出現(xiàn)末梢神經(jīng)炎,就是根據(jù)用了不同的化療藥物,會出現(xiàn)皮膚的改變,比如皮膚變黑。還有的靶向藥能引起心臟毒性?;熞鸬挠绊憦念^到腳,頭發(fā)、關(guān)節(jié)、神經(jīng)系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)等等都會出現(xiàn)一些不良現(xiàn)象。
從病人的整體觀來講,實際上真正的乳腺癌,第一點得了乳腺癌的病人往往情致不好,心情不舒暢,中藥的治療也是改變患者的心情,調(diào)整內(nèi)環(huán)境,穩(wěn)定患者的情致,比如容易激動、生氣、哭等等這些癥狀。另外一個,大家都知道大部分的乳腺癌病人都是屬于ER、PR陽性的,內(nèi)分泌跟激素水平,跟雌激素孕激素的水平有關(guān)系,所以在用藥的時候,在飲食上,包括用中藥都要改變患者的雌激素的水平,降低雌激素的水平,就能達到預(yù)防腫瘤的作用。所以現(xiàn)在的一些保健品,像大家都很崇拜的國外進口維生素、Ω3這類藥物,是不建議乳腺癌病人用的,包括喝奶,還有能促進雌激素水平的藥物都不建議病人來用。