趙卉
趙卉

婦科 | 副主任醫(yī)師

太原市婦幼保健院 去掛號
擅長
宮頸病變、HPV疫苗和復(fù)發(fā)性流產(chǎn)。
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  • “宮頸糜爛”是怎么回事 需要治療嗎

    實際上宮頸糜爛就是婦科醫(yī)生做婦科檢查的時候,在宮頸口的周圍看見有一圈紅的地方。實際上這一圈紅的地方有可能是宮頸癌前期病變,也有可能是正常的上皮。怎么判斷,就是靠我們的TCT和HPV,如果TCT和HPV都是正常的,那這一圈上皮可能就是柱狀上皮,柱狀上皮細(xì)胞是單層的,里面的血管就會映出來,所以我們?nèi)庋劭淳褪羌t色的。如果TCT和HPV有問題,這種肉眼看到的紅色組織就有可能是癌前期病變,就需要做陰道鏡的檢查??傊畞碚f如果宮頸必須得做TCT和HPV,如果有問題就做陰道鏡的檢查,排除宮頸癌前期病變和宮頸癌,患者自己也沒有太多的不舒服,比如說分泌物過多這種不舒服的癥狀,我們可以進(jìn)行隨訪。

  • TCT和HPV哪個更準(zhǔn)確

    TCT是宮頸液基薄層涂片,主要是把細(xì)胞平鋪在載玻片上,由病理科醫(yī)生看細(xì)胞有異型性,就會報異常,所以這種主觀性相對比較強,但是特異性還是比較強的。而HPV病毒是人乳頭瘤病毒是用機子進(jìn)行分子學(xué)上面的檢測,相對來說它的敏感性比較強,可以對HPV進(jìn)行分型,所以它的主觀性相對比較弱、客觀性比較強,漏診率也是相對比較低的,但敏感性比較強。所以說TCT和HPV這兩個技術(shù)都是宮頸癌篩查的技術(shù),所以兩個相對結(jié)合起來對宮頸癌篩查是非常有好處的。

  • HPV是什么

    HPV實際上是一種病毒,在臨床上HPV病毒。HPV病毒是嗜上皮性的病毒,是人乳頭瘤病毒,它是一種雙鏈的DNA病毒。在人體實際上有很多種,我們發(fā)現(xiàn)有一百多種HPV的病毒,但是和宮頸癌息息相關(guān)的差不多就有13到14種。這種高危性HPV病毒傳播途徑包括親密的接觸、唾液、性行為,還有一些間接的傳播。這種高危性的HPV病毒如果持續(xù)的感染會導(dǎo)致宮頸癌前期病變和宮頸癌,而其他的一些病毒對人體都是無害的,都不會造成人體的損傷。

  • TCT是什么

    TCT的中文名稱是宮頸液基薄層細(xì)胞技術(shù)。這種技術(shù)實際上是對宮頸上脫落的細(xì)胞做一個檢查,它是宮頸篩查非常好的一個方式。在以前的婦查科醫(yī)生都知道宮頸篩查是用的巴氏涂片,這種巴氏涂片是一種刮板,在宮頸上刮落脫落細(xì)胞,把刮取得細(xì)胞放在載玻片上比較厚,它有很多的粘液和血液,會影響病理科醫(yī)生的判斷,容易發(fā)生漏診?,F(xiàn)在用的TCT這種檢測技術(shù),它是用機子把很多血液、粘液都過濾掉,這樣細(xì)胞平鋪在載玻片上,對病理科醫(yī)生是非常好的,可以看到一個個的細(xì)胞,這樣細(xì)胞的這種異型性就看的很明顯,而且還祛除了這種血液和粘液,漏診率也減少了。現(xiàn)在的宮頸癌篩查全部都是用的TCT檢測技術(shù)。

  • 宮頸癌篩查三階梯是什么

    但實際上篩查的三階梯是分步驟的醫(yī)療措施,第一個步驟咱們就要做TCT和HPV,它們相對來說是一種無創(chuàng)的檢查,做婦科檢查的時候就順便做了,如果有問題才轉(zhuǎn)到第二個階梯,做陰道鏡的檢查,陰道鏡如果發(fā)現(xiàn)有問題,就去活檢進(jìn)入第三個階梯。經(jīng)過這三個階梯以后,就可以診斷是宮頸癌前期病變還是宮頸癌。這種是非??茖W(xué)、非常有步驟的篩查,但是如果是舍去了第一個階梯直接進(jìn)入第二個階梯,其實有很多醫(yī)院有這樣的情況,但實際上它是不科學(xué)的,對患者和對醫(yī)生來說都是有不對的地方。所以還是應(yīng)該按照這個指南進(jìn)行三階梯的篩查宮頸癌。