尿失禁患者手術(shù)前，第一個(gè)：尿失禁的病人大部分都有泌尿系感染；第二個(gè)：我們要抗感染治療，就要把他們泌尿系感染消滅掉；第三個(gè)：我們尿失禁的患者，在術(shù)前我們一定要記排尿日記，因?yàn)槟惆雅拍蛉沼浺挥浺院笤壑委熗炅耍墼儆浺幌屡拍蛉沼?，再進(jìn)行比較以后咱對咱的治療，就有沒效果，效果如何，就可以做出一個(gè)正確的評判了，再一個(gè)治療尿失禁之前，一定要把它的那些并發(fā)癥治療了，或者是引起它的原發(fā)病進(jìn)行治療。你比如說有尿結(jié)石的病人，一定要把尿結(jié)石先治療了，或者有盆體腫瘤的 你要把腫瘤切了，你要把它找到它的原因，原發(fā)病給他治了，這才進(jìn)行尿失禁的治療。

壓力性尿失禁的患者如果在盆底訓(xùn)練，或者生物反饋治療以后效果不佳的應(yīng)該手術(shù)；急迫性尿失禁的患者在藥物治療無效以后也應(yīng)該手術(shù)；充盈性尿失禁的患者，應(yīng)該積極治療引起來。他的原因，原發(fā)病治療以后，如果效果還不是很好也應(yīng)該手術(shù)治療，做完手術(shù)不能負(fù)重活動(dòng)，再一個(gè)盡量的臥床休息一兩天，再一個(gè)多飲水，包括防止出現(xiàn)泌尿系感染這些情況。

尿失禁的患者用尿不濕，首先我覺得這部分患者。用尿不濕的患者，應(yīng)該積極到醫(yī)院去治療。你的尿失禁的原因，你不管是急迫性的還是壓力性，還是充盈性的，你要把你的病因解除了，爭取不用尿不濕，你帶的時(shí)候你就要勤換，你換得遲了容易出現(xiàn)尿漬，引起來會(huì)陰區(qū)的濕疹，長時(shí)間還可以引起來泌尿系感染，所以要勤換。這也沒什么大的要求，關(guān)鍵是帶尿不濕的患者要及時(shí)到醫(yī)院去檢查治療你的原發(fā)病。

尿失禁第一個(gè)就是壓力性尿失禁，它是由于腹腔壓力高，盆底的肌肉松弛，或者是受到損害以后引起來的尿失禁。它主要表現(xiàn)在跑步、咳嗽或者是打噴嚏，或者搬重物的時(shí)候，就出現(xiàn)了不自主地排尿了，引起了這種尿失禁叫壓力性尿失禁；第二個(gè)急迫性尿失禁，它一般都是由于膀胱過度活動(dòng)造成的，主要表現(xiàn)就是一個(gè)尿頻尿急，有時(shí)候尿頻尿急的程度，看見廁所都來不及就尿褲子了，這就是急迫性尿失禁，再一個(gè)是充盈性尿失禁，相當(dāng)于咱一個(gè)容器裝滿了水，再往里加裝水的時(shí)候，它就溢出來了，這就叫充盈性尿失禁；再一個(gè)還有逼尿肌沒有力量，把尿排不出來，尿儲留了 引起來的尿失禁，這叫充盈性尿失禁，還有一個(gè)真性尿失禁，咱們的膀胱的逼尿肌受到了損害，你比如說屬于醫(yī)源性的 外傷的，還有神經(jīng)性的，他不起作用了 ，就管不住了叫真性尿失禁，再一個(gè)部分混合性尿失禁，既有急迫性 還有壓力的 。

如果是壓力性尿失禁，一般情況下我們都是一個(gè)微創(chuàng)手術(shù)，風(fēng)險(xiǎn)還是比較低的。如果要做盆底組織的修復(fù)，相對于單純的壓力性尿失禁的，吊帶手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)會(huì)大一些，如果是咱們急迫性尿失禁的手術(shù)及神經(jīng)調(diào)節(jié)手術(shù)，它是一個(gè)微創(chuàng)手術(shù)，安全性還是非常高的。壓力性尿失禁它的風(fēng)險(xiǎn)，因?yàn)樗彩莻€(gè)微創(chuàng)手術(shù)，它一般在經(jīng)過咱的閉孔，把一個(gè)尼龍袋懸吊到尿道上，這個(gè)風(fēng)險(xiǎn)第一個(gè)就是出血，再一個(gè)膀胱的損傷，其他的沒有什么大的問題。如果是骶神經(jīng)調(diào)節(jié)術(shù)，因?yàn)樗踩肓艘粋€(gè)內(nèi)植物膀胱起搏器，這個(gè)時(shí)候害怕排異反應(yīng)，再一個(gè)它也因?yàn)樗胖玫囊粋€(gè)電極，有時(shí)候有些部分人會(huì)出現(xiàn)電極移位，出現(xiàn)效果就差了，再一個(gè)由于它是個(gè)電刺激，由于電極的一個(gè)位置會(huì)有不適的感覺。