一般情況下，腎母細(xì)胞瘤都是需要做化療和放療的。手術(shù)以后放化療的患者他的生存率，同樣的組織分型，它的生存率就在80%。如果不做放化療就跌到50%了。所以腎母細(xì)胞瘤還是一定要化療，如果組織形態(tài)分化比較好，都是化療半年；如果是到二期選用十個(gè)月的化療；晚一點(diǎn)的還可以延長到一年半。

小兒腎母細(xì)胞瘤的方案，一般是要根據(jù)它的分期了。如果他是一期、二期、或者三期 ，部分三期，他沒有轉(zhuǎn)移，也和周圍組織也沒有很緊密的浸潤性生長、粘連，能完整地切除腫瘤，我們當(dāng)然要第一個(gè)要首選手術(shù)，完整的切除腫瘤，切除腫瘤以后一定要化療放療，如果到了四期有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，或者腫瘤已經(jīng)長到下腔靜脈和腎靜脈，這個(gè)時(shí)候我們選擇姑息治療，一般化療、放療，或者是介入治療，目前由于科技的發(fā)展，我們還可以在腹腔鏡下切除腎腫瘤。

腎母細(xì)胞瘤手術(shù)以后一定要化療的，因?yàn)榛熆梢蕴岣呋颊呶迥晟媛剩绻换?，五年的生存率?0%左右；如果化療的話，生存率可以提高到80%以上。所以腎母細(xì)胞瘤還是一定要化療?；熡腥N形式：第一個(gè)是常用的，如果組織形態(tài)分化比較好一點(diǎn)，常見的我們都是化療半年，以半年期化療，如果是到了二期，我們一般選用十個(gè)月的化療，晚一點(diǎn)的還可以延長到一年半。

小兒腎母細(xì)胞瘤它的并發(fā)癥，那第一個(gè)肯定就是血尿；第二個(gè)是休克 。血尿大家能理解，就說是它在長到腎上了，它侵犯集合系統(tǒng)出血了，這就是尿血。再一個(gè)休克就是瘤子，一般腎母細(xì)胞瘤它長得比較迅速，長得迅速，瘤子一個(gè)特點(diǎn)是邊長變壞，壞死了以后它就容易出血，如果侵犯到大血管一出血，會出現(xiàn)急腹癥大出血，病人休克了，再一個(gè)有時(shí)候它侵犯腸道引起腸梗阻，像一些消化道的癥狀，惡心 、嘔吐，排便困難啥的一些消化道癥狀 ，這些并發(fā)癥你早發(fā)現(xiàn)早治療，你腫瘤小它并發(fā)癥肯定就小，你腫瘤大， 你再有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，有更多的并發(fā)癥了，你轉(zhuǎn)移到肺 、轉(zhuǎn)移到骨頭 、轉(zhuǎn)移到腦子，它有不同的并發(fā)癥，所以就要早發(fā)現(xiàn)早治療，定期給孩子做體檢。

小兒腎母細(xì)胞瘤手術(shù)以后，我們第一個(gè)術(shù)后護(hù)理也非常關(guān)鍵。第一個(gè)，我們要觀察它的引流量，因?yàn)樾耗I母細(xì)胞瘤把瘤子切掉，也就相當(dāng)于把我們的把腎臟給切掉了，切掉了以后它的殘端，腎蒂那兒害怕出血，所以一般我們術(shù)后都是要放一個(gè)傷口引流的，我們第一個(gè)要觀察傷口引流，如果引流量多的話，你要小心了，是不是腎蒂這種出血，你要是不是，還要進(jìn)行二次手術(shù)，你就要十分關(guān)心這個(gè)事了；第二個(gè)我們術(shù)后一般讓病人取半臥位坐著，因?yàn)殡m然腎臟是一個(gè)腹膜后器官，我們做腎母細(xì)胞瘤一般都是經(jīng)腹做，他對腹腔是有干擾的，所以我們半坐位以利于腸道恢復(fù)，能使我們早期進(jìn)食；第三個(gè)護(hù)理，就是術(shù)后我們就說是給這些患兒吃一些容易消化，再一個(gè)是營養(yǎng)比較高一點(diǎn)的物質(zhì)，而促進(jìn)他的傷口愈合。