婦科 | 主任醫(yī)師
任琛琛,醫(yī)學(xué)博士,教授,主任醫(yī)師,博士/碩士生導(dǎo)師,鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院婦科教研室主任,婦科主任,婦二病區(qū)負(fù)責(zé)人。
既然短效口服避孕藥也是復(fù)方口服避孕藥,也是就說傳統(tǒng)說的COC,可以預(yù)防子宮內(nèi)膜癌的發(fā)生,復(fù)方口服避孕藥使用,因?yàn)閺?fù)方口服避孕藥,除了可以避孕以外,除了可以預(yù)防子宮內(nèi)膜癌的發(fā)生,還有很多額外的預(yù)處,那么一定要關(guān)注它的禁忌癥,在安全的范圍內(nèi)使用,使它的利大于弊。
宮頸刮片作為臨床上廣泛應(yīng)用于預(yù)防宮頸癌的一個(gè)常見的手段,在做宮頸刮片檢查的時(shí)候,首先要避開月經(jīng)期,也就是說我們有月經(jīng)來潮的時(shí)候,有陰道異常出血的情況之下,是不可以在這種期別進(jìn)行宮頸刮片檢查的,在做宮頸刮片的時(shí)候,三天之內(nèi)不能有夫妻同房史和性生活史,同時(shí)三天之內(nèi)不能有陰道使用藥物的治療史,那么避開這些造成的宮頸刮片,而出現(xiàn)的不準(zhǔn)確性。
陰道鏡檢查作為宮頸癌排查的一項(xiàng)重要手段,有高危因素的患者會(huì)考慮進(jìn)行陰道鏡檢查,陰道鏡檢查是采用一種特殊的光學(xué)儀器,進(jìn)行宮頸的局部放大,首先我們是要在下次月經(jīng)來潮前兩周之內(nèi)進(jìn)行,同時(shí)陰道鏡檢查前三天沒有性生活史,前三天沒有陰道使用藥物的病史,這個(gè)情況之下,在我們醫(yī)生查了正常的陰道分泌物以后,可以預(yù)約進(jìn)行陰道鏡的檢查,加活體組織的取材。
宮頸刮片是最早期的篩查宮頸癌的一種方法,現(xiàn)在宮頸刮片都改成毛刷狀的液基細(xì)胞學(xué),使它的檢測率和敏感率更加提高,宮頸刮片也好,宮頸的液基細(xì)胞學(xué)檢查也好,都是選取了宮頸上脫落的一些細(xì)胞來進(jìn)行染色,纖維鏡下觀察,所以對(duì)股靜脈損傷的表面有輕微的損傷,這種損傷一般修復(fù)在三天,也就是72個(gè)小時(shí),因此宮頸刮片以后,在三天之內(nèi)是禁止夫妻性生活和同房的。
子宮切除是因?yàn)楹芏嗯R床上的子宮疾病造成的,多見的是子宮的多發(fā)肌瘤以及子宮的腺肌癥,這為良性疾病,當(dāng)然還有一些惡性的疾病,比如說子宮內(nèi)膜癌,宮頸癌,卵巢癌等等,30歲以后的女性切除子宮,如果僅僅只是單純的子宮切除,而留有卵巢的話,女性的內(nèi)分泌功能還是可以得到保護(hù)的,我們要根據(jù)病人的原發(fā)病的情況,定期的使用激素替代治療,保證女性的心血管神經(jīng)類型的穩(wěn)定。