婦科 | 主任醫(yī)師
浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院 去掛號(hào)主任醫(yī)師、教授、博士生導(dǎo)師。
擅長(zhǎng)婦科,月經(jīng)不調(diào),痛經(jīng),崩漏,不孕癥,婦科炎癥,子宮肌瘤等。
去掛號(hào) 有號(hào)對(duì)婦科常見(jiàn)病、多發(fā)病的診治有期獨(dú)到之處,擅長(zhǎng)計(jì)劃生育的各種手術(shù)。擅長(zhǎng)計(jì)劃生育、婦科炎癥、月經(jīng)不調(diào)等疾病的診治。
去掛號(hào) 有號(hào)婦科內(nèi)分泌,婦科腫瘤。
去掛號(hào) 有號(hào)擅長(zhǎng)中西醫(yī)結(jié)合治療不孕癥、月經(jīng)失調(diào)、慢性盆腔炎性疾病、宮頸病變、先兆流產(chǎn)、圍絕經(jīng)期綜合征及產(chǎn)后病等疾病。
去掛號(hào) 有號(hào)是否可以在分娩時(shí)一起拿掉卵巢畸胎瘤?其實(shí)是可以的,一般情況下來(lái)說(shuō)在分娩的時(shí)候或者剖腹產(chǎn)的時(shí)候,可以同時(shí)把卵巢畸胎瘤給切除的。如果是選擇一般的順產(chǎn)的話(huà),那么,我們就要建議患者要等到產(chǎn)后身體恢復(fù)了以后再去醫(yī)院做卵巢畸胎瘤手術(shù)。
懷孕對(duì)卵巢畸胎瘤會(huì)有影響嗎?本身懷孕就是這樣的,因?yàn)閼言袑?dǎo)致她子宮大了以后會(huì)擠壓卵巢畸胎瘤,懷孕以后會(huì)導(dǎo)致這個(gè)卵巢畸胎瘤的扭轉(zhuǎn)。當(dāng)然,也許有一些會(huì)導(dǎo)致是畸胎瘤的破裂,但這是比較少發(fā)生的。所以,懷孕對(duì)卵巢畸胎瘤是有影響的。
我們只要確診卵巢畸胎瘤的發(fā)生一般就不應(yīng)該保守,一般還是應(yīng)該手術(shù)治療。因?yàn)槁殉不チ鏊鼤?huì)慢慢會(huì)大起來(lái)這是第一個(gè)原因。第二個(gè)原因就是到一定年紀(jì),年紀(jì)大了以后也有可能發(fā)生惡變,所以通常來(lái)說(shuō)只要臨床上發(fā)現(xiàn)卵巢畸胎瘤都是要做手術(shù)的。
看這個(gè)畸胎瘤的大小,如果畸胎瘤小的話(huà)它對(duì)妊娠是不影響的,要是畸胎瘤大的話(huà),它會(huì)受增大的子宮的擠壓,會(huì)出現(xiàn)扭轉(zhuǎn)、會(huì)出現(xiàn)腹痛,也會(huì)影響到在分娩的過(guò)程當(dāng)中阻礙產(chǎn)道的胎兒的通過(guò)會(huì)造成一定的難產(chǎn)。所以,一般小的畸胎瘤它不影響胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育,比較大的話(huà)就需要我們剛才也說(shuō)了就是四個(gè)月懷孕四個(gè)月的時(shí)候處理一下。
有些人在懷孕之前她沒(méi)有做檢查,有一部分人在懷孕之前就做了檢查就發(fā)現(xiàn)畸胎瘤,那么醫(yī)生就讓她做了手術(shù)再懷孕,但是有一部分人她懷孕前根本沒(méi)有去做B超的檢查,在懷孕的期間可能就會(huì)發(fā)現(xiàn)這個(gè)問(wèn)題,發(fā)現(xiàn)在做胎兒B超的時(shí)候卵巢上有一個(gè)畸胎瘤或者是因?yàn)樵趹言衅陂g畸胎瘤的扭轉(zhuǎn),出現(xiàn)了腹痛的癥狀到醫(yī)院來(lái)檢查發(fā)現(xiàn)了畸胎瘤。那么懷孕期間一旦發(fā)現(xiàn)了畸胎瘤,我們醫(yī)生會(huì)判斷這個(gè)是良性還是惡性的,如果是惡性的話(huà)可能要早點(diǎn)手術(shù),如果是良性的話(huà)我們一般通常是等到懷孕四個(gè)月的時(shí)候做手術(shù)這樣的話(huà)不太容易引起胎兒的流產(chǎn)。也就是懷孕四個(gè)月的時(shí)候可以通過(guò)微創(chuàng)手術(shù)把畸胎瘤給切除同時(shí)又可以保存這個(gè)胎兒。這個(gè)畸胎瘤比較小,也可以一邊懷孕一邊觀察等產(chǎn)后再來(lái)處理畸胎瘤。