婦產科 | 副主任醫(yī)師
1999年畢業(yè)于安徽中醫(yī)藥大學中西醫(yī)結合臨床醫(yī)學系,2002年就讀該校婦產科專業(yè)碩士研究生, 2005年畢業(yè)至今一直從事婦產科臨床、教學工作 ,2010年曾于江蘇省人民醫(yī)院婦產科進修學習一年,2011年曾于南京市婦幼保健院進修學習宮頸病陰道鏡診治。具有扎實的專業(yè)知識,擁有豐富的婦產科臨床工作經驗,技術操作熟練。具備各種產科危、急、重病人的搶救技術和成功經驗。
如為輸卵管向質部(在子宮壁內的一段輸卵管)妊娠,因為管腔周邊有子宮肌肉包繞,胎兒發(fā)育到3~4個月時才破裂。該處為子宮血管與卵巢血管匯集部位,血管豐富,一經破裂,在極短期內發(fā)生大量腹腔內出血,不快速搶救會有生命之憂。若是宮外孕病人突然發(fā)生身體意外,那樣,做好緊急救護將是防止惡性結果的唯一方法。具體來講,在緊急情形下的救護辦法,講究的是一個高效、時效。其辦法如下。 1.在救護車來到以前,應該頭低、腳高,保持安靜,防止流血,由于出血會引發(fā)休克等癥。用毛毯等品保溫也相當重要。 2.受精卵在子宮腔外安家落戶就叫宮外孕。95%的宮外孕在輸卵管,亦有在卵巢和腹腔的。這些部位不適合妊娠,易于剝離流產,發(fā)生穿破引發(fā)大出血。 3.停經、陰道流血、肚子疼下墜是宮外孕的典型表現。若是下腹痛加重,伴隨惡心、嘔吐、頭昏、出汗、面無血色,表示肚子里出血,是危險之兆,應該在急救處理的與此同時,趕快通知急救中心。
主要位置是輸卵管的狹窄部位,中間位置。宮外孕一般是因為有輸卵管炎癥,導致受精卵不能順利的回到子宮內著床,耽誤了時間,只有在輸卵管內著床形成宮外孕,宮外孕稱為異位妊娠,是受精卵在子宮腔外的器官或組織中著床、發(fā)育成囊胚。宮外孕可發(fā)生在輸卵管、卵巢、腹腔、闊韌帶和子宮頸等處,百分之九十的宮外孕屬于輸卵管妊娠,通過檢查血HCG、孕酮和陰道四維彩超檢查就能確診。宮外孕中,以輸卵管妊娠最多見。有的女性對宮外孕已經有一些常規(guī)認識,知道宮外孕會有停經、下腹痛或陰道流血的情況。根據著床部位不同,還有可能有輸卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、宮頸妊娠及子宮殘角妊娠等。只要及時就診,通過婦科B超檢查,或輔助監(jiān)測血妊娠激素水平的變化,往往就能得到診斷。
宮外孕的保守治療就是說不開刀,用藥物把胚胎殺死.每個醫(yī)生用藥的習慣不一樣,不過多半是用甲氨碟林,在治療同時隨時關注你的體征,如果保守治療的效果不是很好,還是要開刀的。藥物治療,一般比手術治療時間要短,對患者花費要少,又由于保留了患側輸卵管。所以也提高了以后的生育幾率. 進行一次人工流產子宮內膜就會受到一次傷害,人工流產越頻繁,子宮內膜就會越來越薄,受到的損害就越嚴重,并且在短時間內無法恢復,從而導致暫時性閉經。也有宮外孕的手術保守治療,就是說不切除輸卵管,也叫開窗治療,就是在輸卵管妊娠處開窗擠出胚胎,然后再將該處輸卵管縫合起來.這樣做同樣保留了輸卵管,又可以避免藥物保守治療可能造成的胚胎原位極化堵塞輸卵管,對有生育要求的人來說是很好的治療辦法。
一、避免抽煙、酗酒:通過大量的研究實驗證明,抽煙、酗酒女性宮外孕的患病幾率,概率最高可達平常人的4倍。因為煙中含有的尼古丁和酒中含有的酒精成分,會影響輸卵管纖毛的擺動,從而誘發(fā)宮外孕的發(fā)生。除此之外,女性大量的抽煙、喝酒還會引來更多身體的疾病,也將影響日后的妊娠,所以為了女性朋友的健康著想,應該避免抽煙、酗酒。 二、避免反復人流:怎樣避免宮外孕?隨著現在社會風氣的逐步開放,未婚同居的現象已是屢見不鮮,因此對于人流也就見怪不怪了,而反復人流容易導致宮外孕。據相關數據顯示,女性人流次數越多,患宮外孕的幾率越大,所以為了嚴防宮外孕的發(fā)生,女性朋友一定要做好避孕工作,防止宮外孕的襲擊。 三、注意個人衛(wèi)生,減少盆腔炎的發(fā)生
有過宮外孕史的女性,再次出現宮外孕的可能性比普通女性要高。如果經過治療,可以降低發(fā)生率。有過盆腔炎,多次流產刮宮,不孕病史,子宮內膜異位癥,輸卵管手術,吸煙酗酒的人群,容易宮外孕。妊娠反應很多人都有,是因為懷孕后胎盤和胚胎產生的激素引起的,不管是在子宮里懷孕,還是其他地方,都會產生激素,所以,宮外孕和正常懷孕早期癥狀是很相似的。受精卵必須在子宮安營扎寨,子宮具備胎兒生長發(fā)育的條件,不管是營養(yǎng)、肌肉厚度、擴展空間等,子宮著床才能健康成長。受精卵可出現在很多地方,譬如宮頸、腹腔、卵巢、輸卵管等,其中輸卵管異位妊娠比較常見。這些部位不具備妊娠的必備條件,難以完成妊娠,甚至會威脅孕媽的生命。