胸外科 | 副主任醫(yī)師
李東亮,副主任醫(yī)師;碩士畢業(yè)于第三軍醫(yī)大學(xué),獲胸外科專業(yè)學(xué)位;從事胸外科20年,發(fā)表論文10余篇。
平滑肌瘤瘤體較小,內(nèi)鏡下顯示病變部位粘膜完整,無潰瘍、糜爛,超聲內(nèi)鏡下見瘤體邊界規(guī)則,質(zhì)地均勻,內(nèi)部沒有壞死或出血跡象,不合并周圍淋巴結(jié)腫大或腫瘤外傾的情況下,可以選擇內(nèi)鏡下切除,這種情況下是沒有切口的,不需要拆線。 如果是做的是微創(chuàng)胸腔鏡下,食管平滑肌瘤切除術(shù)的話,手術(shù)切口比較小,對胸壁的損傷也小,胸部切口一般需要一周左右拆線,當(dāng)然也可以使用可吸收縫線縫合,就不需要拆線了。如果胸膜腔廣泛粘連或不能耐受單側(cè)肺通氣,巨大食管平滑肌瘤或腫瘤剔除困難,術(shù)中冰凍病理提示惡性,則可能需要行常規(guī)開胸手術(shù)處理,常規(guī)開胸手術(shù)對胸壁創(chuàng)傷比較大,術(shù)后恢復(fù)也相對慢一些,可能需要七到十天才能拆線,如果切口出現(xiàn)感染,脂肪液化等預(yù)后不良的情況,拆線時間可能需要更晚。