很多患者到醫(yī)生看病，到像這種專門康復(fù)學(xué)科，疼痛可能進(jìn)門就告訴有腰間盤突出癥，其實(shí)認(rèn)為這是看病的一個(gè)誤區(qū)，腰痛因?yàn)檠g盤突出癥有腰痛，腰痛原因是非常多的，除了腰間盤突出癥以外有很多很多的疾病都可以引起腰痛，可以提醒就要是以前有過腰間盤突出癥的這種病史，可以告訴你曾經(jīng)有過腰突的病史，但是現(xiàn)在的癥狀跟以前是不是一樣是否有相似或者是有什么不一樣的，這樣可以提醒一下醫(yī)生，還有一個(gè)根據(jù)不同的治療，建議患者可以告訴醫(yī)生一些病史，比如說有糖尿病、高血壓這些基礎(chǔ)的疾病，有沒有服用一些抗凝改變血流變的這些藥物，尤其現(xiàn)在像是影響到血流變的這些對(duì)治療上是有很多要考慮的，所以有些病史還需要告訴醫(yī)生的。

現(xiàn)在是這樣，現(xiàn)在科技發(fā)展很快，很多人對(duì)于治療的方法選擇上是啥呢，因?yàn)檫@種疾病比較復(fù)雜，建議患者有疾病可以多看一些、多了解一下，這種疾病的治療手段都有什么，了解一下它的適應(yīng)癥還有禁忌癥，還有能達(dá)到什么程度，患者也需要了解這方面的知識(shí)，那么對(duì)于患者一般肯定是對(duì)于手術(shù)都有恐懼感這是非常正常，但是現(xiàn)在不是像以前那種開大刀，微創(chuàng)手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)性和療效都是可以保障，那么很多患者可能還是一些反反復(fù)復(fù)發(fā)作的，可能每年都要發(fā)作一次兩次，可能嚴(yán)重影響生活質(zhì)量和工作，像這樣患者有的時(shí)候就建議可以考慮做微創(chuàng)手術(shù)，微創(chuàng)這些年的發(fā)展適應(yīng)癥已經(jīng)越來越寬了，不像以前最初可能只能解決年輕人的一些單純的突出，現(xiàn)在對(duì)于一些復(fù)雜的、老年人的突出椎管狹窄都可以解決的，所以有的時(shí)候患者自己要多了解這方面的知識(shí)，第二可以找經(jīng)驗(yàn)比較豐富的醫(yī)生，盡可能聽醫(yī)生的這種建議。

看是中醫(yī)醫(yī)院還是西醫(yī)醫(yī)院，不管西醫(yī)還是中醫(yī)，看骨科可能這是首選的第一個(gè)，第二個(gè)因?yàn)楝F(xiàn)在神經(jīng)外科也可以說屬于神經(jīng)外科，但是中醫(yī)有的屬于康復(fù)醫(yī)學(xué)科，那么這是分得比較細(xì)的，還有一些可能有什么軟傷科這都可以的，如果椎間盤突出第一還是要明確診斷，通過有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生檢查進(jìn)行一個(gè)癥狀還有體征來判斷，還有影像學(xué)檢查就是CT 磁共振、X線，有自己互相的這種不可替代提供的這種信息來明確突出的大小、類型判斷，那么根據(jù)情況再選擇一個(gè)比較合適合理跟自身的情況選擇一個(gè)合理的治療方式這是非常關(guān)鍵的。

患者如果腰痛的話，伴有下肢疼痛或者麻木，首先肯定會(huì)影響患者的生活和工作，嚴(yán)重的話無法工作，因?yàn)樽甸g盤突出的話，那根據(jù)你的突出大小，壓迫神經(jīng)的程度有關(guān)系的，那么椎間盤突出的話，它一般來說很少會(huì)像頸椎間盤突出一樣，也就頸椎病一樣的話，會(huì)出現(xiàn)一個(gè)截癱，也就脊髓型的，但是說椎間盤突出里面，也有一種特殊類型的，我們叫出現(xiàn)了馬尾綜合癥，也就是這種一個(gè)巨大的突出，我們因?yàn)榈搅宋覀兊募顾?，它就到了腰下緣，下面我們叫馬尾神經(jīng)，也就是叫硬膜囊，它把馬尾神經(jīng)死死卡住以后，腦里的循環(huán)中斷了，那么出現(xiàn)了你的周圍神經(jīng)的營(yíng)養(yǎng)氧供消失以后的話，就出現(xiàn)神經(jīng)的一種急性的損傷，那出現(xiàn)了大小便的失禁，甚至肛門無法收縮，這種是需要急診手術(shù)的，如果要是說拖延的話，可能這個(gè)我們就是大小便失禁，甚至說其他一些生理功能，性功能喪失，這都不可逆的，所以這是屬于這種急癥，還有一些就是壓迫神經(jīng)比較重的話，這個(gè)患者非常痛苦，無法下床，無法翻身，這個(gè)肯定是需要一些干預(yù)和治療的，那對(duì)于一些年齡比較大的，可能椎間盤突出，導(dǎo)致椎管狹窄，會(huì)導(dǎo)致他的行走距離越來越短，那么可能以前可以走一站地，現(xiàn)在可能是300米，200米甚至100米，最后可能無法下樓溜彎了，可能只能在家里走一走了，這個(gè)都需要一些干預(yù)的。

腰間盤突出現(xiàn)在檢查技術(shù)比較多，像CT 核磁拍片一般來說很少，最常見的有沒有結(jié)石泌尿系統(tǒng)的結(jié)石這是一個(gè)，當(dāng)然現(xiàn)在很簡(jiǎn)單驗(yàn)個(gè)尿如果出現(xiàn)了尿引起潛血陽性了，那肯定很容易鑒別了，我們做個(gè)超聲找到石頭，其他特殊的腫瘤，尤其是轉(zhuǎn)移性的腫瘤，轉(zhuǎn)移到了腰椎上出現(xiàn)這種疼痛還有壓迫，再就是還有壓縮骨折外傷這些，因?yàn)楝F(xiàn)在老年人越來越多了，尤其這種壓縮骨折出現(xiàn)了腰痛，可能也涉及到這種神經(jīng)可能是最常見的，容易出現(xiàn)誤診或者漏診。