眼科 | 主任醫(yī)師
吳夕，北京大學(xué)人民醫(yī)院眼科主任醫(yī)師，從事兒童斜視、弱視、視光學(xué)等方面進(jìn)行臨床研究、教學(xué)和科研工作30余年。積極規(guī)范開展各種斜視顯微手術(shù)，將微創(chuàng)理念和技術(shù)應(yīng)用于斜視手術(shù)領(lǐng)域，克服了傳統(tǒng)手術(shù)中的不足，多年研究探討兒童視光學(xué)，尤其是近視眼、遠(yuǎn)視眼、散光進(jìn)行了較深入的臨床研究。參加中央電視臺舉辦的“兒童斜視、弱視要早治”的《健康之路》幾種專題現(xiàn)場直播，積極推動兒童眼病防治科普知識的普及。連續(xù)14年主辦全國兒童眼病防治學(xué)習(xí)班繼續(xù)教育，2006年以來與衛(wèi)生部聯(lián)合舉辦婦幼保健中心兒童眼保健培訓(xùn)班，重點(diǎn)開展普及和提高基層小兒眼科專業(yè)醫(yī)療隊(duì)伍，包括新生兒科、產(chǎn)科以及婦幼保健院的醫(yī)師等相關(guān)的邊緣學(xué)科領(lǐng)域。在診療過程中根據(jù)兒童視覺發(fā)育動態(tài)變化的特點(diǎn)，定期進(jìn)行眼部檢查和視力評估，宣傳普及眼保健知識，及時有效地預(yù)防、早期發(fā)現(xiàn)和早期治療。
如果小孩他看東西就離得很近，一要看東西就距離上，就貼上了或者是湊上去了，這個也提示著小孩視力是有問題的，有可能有近視，也可能是視力有障礙。另外還有小孩在出生后，半歲以內(nèi)，眼球老顫動抖動，叫眼球震顫，這種眼球震顫對于小嬰兒是有很大的影響，致命的打擊的，這種視力障礙是非常厲害。
如果說孩子在上學(xué)之前檢查全是正常的也沒有近視的跡象，一般半年到一年看一次就可以。如果說是小孩已經(jīng)開始有近視的早期的一些變化，比方說一驗(yàn)光，他的遠(yuǎn)視儲備已經(jīng)用的差不多了，只剩50度，25度的遠(yuǎn)視，儲備不多了，這個時候我們要求最好三個月到半年檢查一次。比如有些小孩放學(xué)四點(diǎn)鐘左右還是很早的，這個時候先不要急于回家趕作業(yè)，我們專家就建議最好是在戶外活動一小小時，這個時間天氣好的活動是最佳狀態(tài)。
兒童近視年齡發(fā)生越小，危害就越大，而且他在這個年齡生長發(fā)育的高峰時段，是他近視度數(shù)最快的時段，一般來說是12歲左右，有的個子猛長，眼軸整個容量它都會也隨著長，還有12歲左右到了初中以后，學(xué)習(xí)壓力也很大，近距離看東西的強(qiáng)度也很強(qiáng)，所以一般來說我們告訴家長，在青春發(fā)育的這個時段，小孩的近視度數(shù)也會長的更快。
魚肝油是在嬰幼兒時期補(bǔ)充的一個很重要的來源，維生素A，維生素D等，但是對于一個青少年的近視這個補(bǔ)充可能就不顯得那么重要，有些飲食就像藍(lán)莓抗氧化的，還有西紅柿，糖類的東西要少吃，水果可以吃，但是真正的含糖量很高的，甜飲料這些要少吃，這些影響眼睛鞏膜的生化結(jié)構(gòu)以及鞏膜能夠變軟，抵抗力變?nèi)?，眼軸容易拉長。
在近視眼治療里戴眼鏡是很重要的一個方面，成人還是有不同之處的，要求框架，瞳距更嚴(yán)格，還有就是現(xiàn)在一般不贊成戴普通框架的近視眼鏡，一般采取叫模擬角膜塑形鏡效果的，就是近視眼鏡是個凹透鏡，中央薄，兩邊厚，度數(shù)很深的就一圈一圈的，這種的話如果鏡子沒戴正，戴歪了或者說是戴的不合適，會影響小孩的度數(shù)加深的更快。