引起牙髓炎的原因主要是細菌因素，牙髓炎可以說是一種感染性疾病，細菌是牙髓炎的重要致病因素。引起牙髓感染的途徑有三種：第一種是經(jīng)過牙體感染常見的有齲病，外傷性的牙折斷以及牙齒嚴重磨損牙裂等因素，細菌通過這些薄弱的環(huán)節(jié)進入到牙髓組織內引起感染；第二種是通過牙周感染的，由于患牙有牙周炎有較深的牙周袋，細菌會通過牙根尖上的小孔逆行著進入到牙髓而感染，這種感染方式也叫做逆行性的牙髓炎；第三種是血緣性的感染因為某些疾病細菌進入到全身組織，循環(huán)到牙髓而引起牙髓炎這種情況是非常罕見的。

牙齒并非是實心的，它的內部有小小的空腔，位于牙冠內的部分叫做髓腔。牙根內的部分叫做根管，牙髓組織就位于牙冠的髓腔和牙根的根管內，它的主要成分是神經(jīng)和血管牙齒的營養(yǎng)就有牙髓組織提供，無論是什么原因導致，細菌和毒素進入到了牙髓引起牙髓發(fā)炎就叫做牙髓炎，牙髓炎是口腔中最為多發(fā)和最常見的疾病之一。

牙髓炎首選的最標準的治療方法，叫做根管治療術，根管治療一般需要2到3次才能完成，由于牙齒的結構非常復雜，尤其是后邊的大牙，牙根比較多，治療步驟非常的精細繁瑣，在治療前，治療中和治療后，都需要拍攝一張X光片，必要的時候還要做CT檢查，來正確診斷 驗證治療后的效果。大夫操作中有可能還要打麻藥，在沒有痛苦下，清理感染的牙髓組織，還要借助顯微鏡尋找根管，用長度測量儀測量根管的長度，用手工結合儀器，擴大和預備根管，還要用藥物沖洗和消毒根管，一直要等到牙齒完全消炎后，沒有不舒服的癥狀了，再用特殊的材料，把根管充填實在，最后選擇各種各樣的補牙材料，把牙洞補好，不僅能恢復牙齒的美觀，更能恢復牙齒的功能。

牙髓從發(fā)炎到壞死的時間是非常不確定的。有些慢性牙髓炎，也許持續(xù)半年到一年，還有更長時間的，慢性牙髓炎的疼痛不典型，有時是在很冷，很熱的食品刺激下，會疼上一陣，有時會在沒有任何刺激下，自己疼一會兒，由于能夠忍受，所以好多人就沒有及時的治療，直到牙髓慢性壞死，急性牙髓炎的疼痛非常有特點，表現(xiàn)為冷熱刺激時劇烈的疼痛，自發(fā)性的劇烈疼痛，疼痛還會放射到同側的頭頸部，疼痛是陣發(fā)性的，一會疼痛的難以忍受，一會兒又絲毫不痛，尤其是在夜間疼痛比較明顯，躺下疼痛會加重，坐起來又會減輕，急性牙髓炎還有一個特點就是疼痛不定位，患者不能準確指出，是哪一顆牙疼，急性牙髓炎如果不及時治療，有些經(jīng)過一周時間，就會神經(jīng)壞死。

懷孕的女性出現(xiàn)牙髓炎，不建議全身用藥，特別是常用的止疼藥，芬必得膠囊，有研究發(fā)現(xiàn)，孕媽媽吃了芬必得，會影響胎兒的正常發(fā)育，臨床上，口腔大夫可以用溫的鹽水，沖洗掉齲洞內的食物殘渣，放上丁香油小棉球，來暫時止痛，當然了這種方法不一定都有效。如果說患者疼痛得非常劇烈，影響了正常的生活，飲食和睡眠，本著利大于弊的原則，也可以鉆開髓腔，引流減壓。