非肌層浸潤(rùn)性膀胱癌做經(jīng)尿道腫瘤切除以后，通過(guò)化療藥物的灌注，預(yù)防膀胱癌的復(fù)發(fā)，是一個(gè)有肯定療效的方法，并且現(xiàn)在臨床上用得非常廣泛。 浸潤(rùn)性膀胱癌或者已經(jīng)出現(xiàn)轉(zhuǎn)移的晚期膀胱癌，化療是一個(gè)非常重要的手段，分期比較晚的病人，通過(guò)化療病人將其降期然后再做手術(shù)。手術(shù)后如果發(fā)現(xiàn)有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，病人有轉(zhuǎn)移或者復(fù)發(fā)的高危因素，也可以用化療，這叫手術(shù)后的輔助化療。如果病人已經(jīng)出現(xiàn)轉(zhuǎn)移了，這類(lèi)病人也可以用化療，對(duì)延長(zhǎng)病人的整個(gè)生存期也是有益的。

膀胱癌放療有哪些副作用？ （1）膀胱癌大多數(shù)是表淺性膀胱癌，能占到70~80%這種病人是不需要放療的，浸潤(rùn)性膀胱癌不能做根治性手術(shù)，又要保留膀胱，局部的手術(shù)加上化療加上放療，可能是一個(gè)很重要的手段； （2）放療對(duì)膀胱癌容易引起放射性膀胱炎，主要是血尿，關(guān)于它的適應(yīng)癥的選擇是非常慎重的，相對(duì)來(lái)說(shuō)它的適應(yīng)癥范圍比較小，接受放療的人比例是比較低的。

膀胱癌的免疫治療大多數(shù)情況下是非肌層浸潤(rùn)性膀胱癌的膀胱灌注，灌注卡介苗，卡介苗的適應(yīng)癥主要就是非肌層浸潤(rùn)性膀胱癌，這種高危病人，根據(jù)膀胱癌術(shù)后復(fù)發(fā)的危險(xiǎn)性給它分層，中高危的病人用免疫治療，是現(xiàn)在臨床上比較普遍的一種方法。低危病人大多數(shù)還在用化療藥物來(lái)灌注，預(yù)防術(shù)后的復(fù)發(fā)和浸潤(rùn)轉(zhuǎn)移。

膀胱炎會(huì)變成膀胱癌嗎？ （1）膀胱炎就是膀胱的感染，細(xì)菌感染，女性病人可能很多會(huì)有急性膀胱炎，尿頻尿急，甚至發(fā)燒這種普通的細(xì)菌性的膀胱炎跟腫瘤的關(guān)系是不大的，一般不會(huì)發(fā)展成膀胱腫瘤； （2）膀胱間質(zhì)的炎癥叫腺性膀胱炎，膀胱癌的發(fā)病率要遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于正常的人群； （3）膀胱粘膜白斑，還有一些其他的膀胱的腺上皮化生或者其他的一些病理變化，把它視為膀胱癌的癌前病變，普通的細(xì)菌類(lèi)的膀胱炎是不會(huì)發(fā)展成膀胱癌的。

膀胱癌的前兆是什么?可以從尿液推斷么？ （1）關(guān)于膀胱癌的診斷主要靠無(wú)痛性血尿，關(guān)于早期診斷這些方面，現(xiàn)在很多腫瘤都用生物標(biāo)記物，希望通過(guò)生物標(biāo)記物在高危人群中篩查或者是在膀胱癌的復(fù)發(fā)監(jiān)測(cè)中去發(fā)現(xiàn)一些早期的腫瘤 ； （2）尿脫落細(xì)胞方法，現(xiàn)在用的非常常見(jiàn)的方法叫FISH，但是由于它的陽(yáng)性率，敏感性，特異性很多方面的一些不完美的地方臨床上現(xiàn)在開(kāi)展的不是特別多。