胸外科 | 主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院 去掛號醫(yī)務(wù)處副處長,胸外科主任醫(yī)師、醫(yī)學(xué)博士。
專業(yè)特長:從事肺癌外科治療30余年,在肺癌早期診斷、微創(chuàng)外科手術(shù)、多學(xué)科綜合治療和個體化治療方面經(jīng)驗豐富。
去掛號 有號擅長先天性心臟病、風(fēng)勢性心臟瓣膜病、冠心病的診斷和治療。能夠熟練完成多種先心病的矯治,人工瓣膜置換及冠脈搭橋手術(shù)。近年來,尤其致力于微創(chuàng)心臟外科手術(shù)的研究,先后開展了右腋下小切口、正中小切口等微創(chuàng)手術(shù)
去掛號 有號熟練掌握各種心臟常見病、復(fù)雜病、疑難病的超聲診斷,特別在先天性心臟病介入治療、左心耳封堵術(shù)及經(jīng)皮主動脈瓣膜置換術(shù)、房間隔穿刺術(shù)、房間隔造瘺術(shù)等術(shù)中超聲引導(dǎo)工作中積累了豐富的臨床經(jīng)驗。
去掛號 有號擅長肺部陰影的診斷和鑒別診斷,肺良惡性腫瘤、肺結(jié)核的手術(shù)治療,食管癌手術(shù)治療,縱隔腫瘤的手術(shù)治療。能夠綜合運用支氣管鏡、縱隔鏡、胸腔鏡等胸外科診療技術(shù)為病人提供優(yōu)質(zhì)的診療。
去掛號 有號縱隔腫瘤與其他腫瘤,區(qū)別在于其他部位腫瘤有,一個最鮮明的特征,就是它這個部位,因為縱隔這個地方比較狹小,但是它包含的這些組織器官比較多,它前面是有大的血管,有人身上回到心臟的這些兩個大的靜脈,包括還有我們的主動脈還有心臟,所以在這個地方,發(fā)生的腫瘤它如果長大了,而且它如果有外侵的話,那么它很有可能,就侵犯到大的血管,它對我們的治療,會有很大的一個妨礙。
縱隔腫瘤首先得說什么是縱隔,縱隔就是兩個肺中間,咱們用最通俗的話說,就是兩個肺中間,這一塊都叫縱隔,包括心臟、大血管、氣管、食管這一塊都叫縱隔,在這一塊長出來的腫瘤,咱們都叫縱隔腫瘤,當然包括很多種有囊腫、有神經(jīng)、有胸腺來的,這些都叫縱隔腫瘤,有一部分縱隔腫瘤是先天的,比如說囊腫、畸胎瘤這種都是先天的,可能是出生就有的,只不過咱們沒有發(fā)現(xiàn),有一些腫瘤是后天長出來的,包括一些惡性的腫瘤,但是這種腫瘤也沒有,明確的一個危險因素,也就是說咱們,不像是有一些病,比如說咱們細菌感染了,或者細菌到肺里去了,咱們就得肺炎了,這個縱隔腫瘤,是沒有這種這種明確的病因的。
縱隔腫瘤有哪些好的治療方法呢? (1)縱隔腫瘤是首選外科的手術(shù)治療的,一般來說像胸腺瘤,包括各種的囊腫,神經(jīng)來源的腫瘤大部分都屬于需要手術(shù)治療的; (2)淋巴瘤它是血液系統(tǒng)疾病需要化療,生殖細胞來源的腫瘤,包括精原細胞瘤等對化療是非常敏感的,要進行化療。
縱隔腫瘤會引起哪些并發(fā)癥呢? (1)縱隔腫瘤的并發(fā)癥主要是看腫瘤的位置和大小,一些嚴重的并發(fā)癥是因為縱隔腫瘤壓迫或者侵犯了重要的靜脈; (2)如果侵犯上腔靜脈或者是雙側(cè)的無名靜脈,會出現(xiàn)一些,頭腫,四肢腫脹,眼睛結(jié)膜也腫,有的時候充血而且會有呼吸困難等; (3)胸腺的腫瘤可能會造成重癥肌無力的表現(xiàn); (4)如果壓迫了相應(yīng)的神經(jīng)和脊柱甚至?xí)斐山匕c。
縱隔腫瘤患者術(shù)后要注意: (1)有部分縱隔腫瘤是采用的正中開胸,胸壁穩(wěn)定性可能會比較差,在手術(shù)后病人可能會感覺比較疼,鼓勵患者進行積極的活動,加強營養(yǎng),然后促進患者的深呼吸,進行咳嗽咳痰促進康復(fù); (2)在短期內(nèi)呼吸功能會有一些下降采取鍛煉辦法,促進呼吸功能的恢復(fù); (3)縱隔腫瘤是伴有重癥肌無力,在手術(shù)以后就是沒勁的癥狀反而會加重,嚴重的時候會影響到呼吸。