婦產(chǎn)科 | 主任醫(yī)師
主任醫(yī)師。從事婦產(chǎn)科臨床工作25年,積累了豐富的臨床、科研和教學(xué)經(jīng)驗,熟練掌握婦產(chǎn)科常見病、疑難雜癥的診療及婦產(chǎn)科手術(shù)操作。
保守治療有幾個要求。首先,病人的生命體征是平穩(wěn)的,比如病人有沒有肚子疼的情況,有沒有腹腔內(nèi)的出血,然后心率、呼吸、脈搏這些都是正常。 再一個,抽血查血的HCG一般在兩千個毫單位之內(nèi)。還有盆腔做的宮外孕的包塊小于兩個公分,這個時候病人的情況是允許觀察保守治療的,就可以不用做手術(shù)。
非常早期的宮頸癌一般來說它的癥狀有時候不是特別明顯。臨床上有些病人會有一些不規(guī)則的陰道的排液,月經(jīng)量比較多,白帶的量比較多,陰道排液會有水狀的這種陰道流液,再就是接觸性的陰道出血,比如說同房的時候會有出血,還有我們做婦科檢查的時候這個檢查器械碰觸這個陰道就會有出血,這種情況就需要高度警惕了。
子宮內(nèi)膜息肉一般會使女性的月經(jīng)量和周期發(fā)生紊亂。月經(jīng)還能正常來,但是正常月經(jīng)一般一個禮拜干凈了,子宮內(nèi)膜息肉患者能持續(xù)十天左右才能干凈,甚至有的一直持續(xù)半個月的時間,而且往往會有月經(jīng)量的改變,那么做B超的時候也發(fā)現(xiàn)宮腔內(nèi)子宮內(nèi)膜回聲是比較增厚或者是B超會給你報子宮內(nèi)膜回聲不均勻,這種情況下我們就要高度懷疑會不會是有子宮內(nèi)膜息肉。
根據(jù)子宮肌瘤長在子宮的部位分為漿膜下子宮肌瘤肌壁、間子宮肌瘤、粘膜下子宮肌瘤、漿膜下子宮肌瘤,一般來說它是沒有什么癥狀的,只有在體檢的時候做彩超可能發(fā)現(xiàn)了子宮上有一個占位,這時會考慮子宮肌瘤。如果說有癥狀的話也就是月經(jīng)量的改變,它往往都會引起月經(jīng)量多。這種月經(jīng)量多的子宮肌瘤一般彩超可以發(fā)現(xiàn)子宮肌瘤位于子宮的粘膜下,肌壁間的肌瘤如果說特別大會影響到月經(jīng),所以子宮肌瘤的癥狀主要是月經(jīng)量增大,有些人就會出現(xiàn)貧血。