腫瘤科綜合 | 主任醫(yī)師
重慶大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院 去掛號(hào)王東林,男,教授、主任醫(yī)師,博士,博士生導(dǎo)師。重慶市腫瘤醫(yī)院腫瘤內(nèi)科主任,重慶市腫瘤醫(yī)院結(jié)直腸癌首席專家。
對(duì)多發(fā)性骨髓瘤、慢性貧血(如骨髓增生異常綜合征或再障)、白血病、淋巴瘤或淋巴增殖性腫瘤、血小板異常等血液病的常規(guī)治療、化療及疑難病例有一定經(jīng)驗(yàn),對(duì)血液病的造血干細(xì)胞移植、靶向治療及新藥藥物臨床試驗(yàn)等新療法有濃厚興趣。曾到美國(guó)梅奧醫(yī)院和哈佛大學(xué)醫(yī)學(xué)院腫瘤中心訪問(wèn)交流。
去掛號(hào) 有號(hào)長(zhǎng)期致力于胃癌、胃間質(zhì)瘤、結(jié)直腸癌、胰腺癌的外科治療。在胃癌淋巴結(jié)清掃,結(jié)直腸癌保留肛門(mén),胰腺癌根治切除等方面經(jīng)驗(yàn)豐富,尤其擅長(zhǎng)胃腸及胰腺腫瘤的腹腔鏡微創(chuàng)治療。
去掛號(hào) 有號(hào)擅長(zhǎng)治療中晚期惡性腫瘤。 熟悉腫瘤治療的各種方法,臨床上以中西醫(yī)結(jié)合為特色治療惡性腫瘤及其并發(fā)癥。在腫瘤放療、化療、熱療、中藥治療、放療粒子植入治療、腫瘤高能聚焦超聲治療及腫瘤康復(fù)治療等多方面均有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)
去掛號(hào) 有號(hào)長(zhǎng)期從事急救創(chuàng)傷、各種危急重癥疾病、中毒的救治,擅長(zhǎng)淺表腫瘤的診斷、治療。
去掛號(hào) 有號(hào)直腸癌有哪些典型的癥狀,一般來(lái)講直腸癌最常見(jiàn)的癥狀:首先,便血也就是大便帶有我們可見(jiàn)的鮮紅色的血液,在大便的表面可能出現(xiàn)黏液便,這個(gè)是一個(gè)炎癥的表現(xiàn);另外,還有一個(gè)就是我們通常說(shuō)的直腸的刺激癥狀,也就是病人大便的次數(shù)增多,最后,如果侵犯了直腸周?chē)?,可以出現(xiàn)肛周的疼痛等。
痔瘡是痔瘡,直腸癌就是直腸癌,這是兩個(gè)不同的疾病。痔瘡就是肛管周?chē)撵o脈曲張,嚴(yán)重的情況下可能會(huì)導(dǎo)致出血,這是一個(gè)良性的疾病不是癌癥。直腸癌和痔瘡有一個(gè)共同的癥狀,直腸癌也可以出血,但是如果我們仔細(xì)了解直腸癌和痔瘡出血的特點(diǎn)就容易區(qū)分了。直腸癌出血一般來(lái)講量相對(duì)來(lái)說(shuō)比較少,大便表面的一些血跡,可能會(huì)伴有一些黏液叫做黏液便,而痔瘡的出血往往是鮮紅色的血液,甚至在大便過(guò)后還有鮮血從肛門(mén)滴出來(lái),嚴(yán)重的可能會(huì)出現(xiàn)大量的出血,因此這個(gè)直腸癌和痔瘡的出血還是有明顯的區(qū)分的。
這個(gè)涉及到手術(shù)以后傷口愈合的問(wèn)題,但是現(xiàn)在直腸癌的手術(shù)現(xiàn)在分為兩種情況:一種是傳統(tǒng)的手術(shù),把腹部做一個(gè)比較大的切口或者經(jīng)過(guò)會(huì)陰部做一個(gè)切口進(jìn)行手術(shù),另外還有可以通過(guò)微創(chuàng)手術(shù),腔鏡手術(shù)來(lái)進(jìn)行,它采取的就是縫線以及拆線的時(shí)間可能會(huì)有一些差別。傳統(tǒng)手術(shù)傷口比較長(zhǎng)拆線的時(shí)間可能稍微會(huì)要久一些,一般在就是7—10天左右,但是每個(gè)病人的具體情況可能會(huì)有不一樣,有部分病人甚至可以不用拆線,他可能是采取的就是能夠吸收的縫線,微創(chuàng)手術(shù)傷口很小只有少數(shù)幾針這種拆線比較早一些。
便血是直腸癌的臨床表現(xiàn)之一,但是出現(xiàn)便血不一定就是直腸癌,因?yàn)橛泻芏嗟募膊∫部赡艹霈F(xiàn)便血。便血就是平時(shí)大便里面有血液,便血分為兩種情況:一種是肉眼可以看得到的大便有血液或者是有暗紅色的血液,還有一種是肉眼看不到,也就是說(shuō)大便里面有,要通過(guò)臨床檢驗(yàn)的方法才能檢查到,這種情況稱之為大便的隱血。導(dǎo)致便血的情況除了直腸癌以外,直腸炎,直腸的潰瘍還有痔瘡等一些情況都可能出現(xiàn)便血。
直腸癌是指發(fā)生于直腸的惡性腫瘤,它的分期可以分為早期和晚期。早期的直腸癌可以采取手術(shù)的方式切除腫瘤以后,達(dá)到治愈的目的,而晚期的直腸癌要看兩種情況,一個(gè)是轉(zhuǎn)移,發(fā)生在局限的部位,還是全身廣泛的轉(zhuǎn)移,如果是局限于某一個(gè)器官的孤立的轉(zhuǎn)移,可以通過(guò)手術(shù)來(lái)達(dá)到治愈的目的。如果是發(fā)生全身的廣泛轉(zhuǎn)移,主要是姑息性治療,也就是說(shuō)只能采取全身治療的手段,化療、中醫(yī)藥治療、免疫治療等治療手段,提高病人的生存質(zhì)量,延長(zhǎng)病人的生存期。