腫瘤科綜合 | 主任醫(yī)師
重慶大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院 去掛號(hào)王東林,男,教授、主任醫(yī)師,博士,博士生導(dǎo)師。重慶市腫瘤醫(yī)院腫瘤內(nèi)科主任,重慶市腫瘤醫(yī)院結(jié)直腸癌首席專(zhuān)家。
對(duì)多發(fā)性骨髓瘤、慢性貧血(如骨髓增生異常綜合征或再障)、白血病、淋巴瘤或淋巴增殖性腫瘤、血小板異常等血液病的常規(guī)治療、化療及疑難病例有一定經(jīng)驗(yàn),對(duì)血液病的造血干細(xì)胞移植、靶向治療及新藥藥物臨床試驗(yàn)等新療法有濃厚興趣。曾到美國(guó)梅奧醫(yī)院和哈佛大學(xué)醫(yī)學(xué)院腫瘤中心訪(fǎng)問(wèn)交流。
去掛號(hào) 有號(hào)長(zhǎng)期致力于胃癌、胃間質(zhì)瘤、結(jié)直腸癌、胰腺癌的外科治療。在胃癌淋巴結(jié)清掃,結(jié)直腸癌保留肛門(mén),胰腺癌根治切除等方面經(jīng)驗(yàn)豐富,尤其擅長(zhǎng)胃腸及胰腺腫瘤的腹腔鏡微創(chuàng)治療。
去掛號(hào) 有號(hào)擅長(zhǎng)治療中晚期惡性腫瘤。 熟悉腫瘤治療的各種方法,臨床上以中西醫(yī)結(jié)合為特色治療惡性腫瘤及其并發(fā)癥。在腫瘤放療、化療、熱療、中藥治療、放療粒子植入治療、腫瘤高能聚焦超聲治療及腫瘤康復(fù)治療等多方面均有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)
去掛號(hào) 有號(hào)長(zhǎng)期從事急救創(chuàng)傷、各種危急重癥疾病、中毒的救治,擅長(zhǎng)淺表腫瘤的診斷、治療。
去掛號(hào) 有號(hào)除了手術(shù)以外,藥物治療也是結(jié)腸癌治療的重要部分,特別是中晚期結(jié)腸癌。 首先結(jié)腸癌手術(shù)以后,如果通過(guò)臨床評(píng)估,它的分期如果偏晚或者達(dá)到了相關(guān)的一些標(biāo)準(zhǔn),有化療的適應(yīng)癥的話(huà),就要用化療的藥物來(lái)進(jìn)行治療。如果病人就是中晚期的,又不能進(jìn)行化療的話(huà),進(jìn)行基因檢測(cè),病人如果有適應(yīng)癥,也可以采取分子靶向治療的方法,還有其它一些治療手段,比如最新出現(xiàn)的免疫治療,也可以作為結(jié)腸癌治療的一種手段,現(xiàn)在免疫治療的藥物在我們國(guó)家還沒(méi)有上市。還有其它一些治療,比如傳統(tǒng)的中醫(yī)藥,也可以用于晚期結(jié)腸癌的治。這里提醒大家, 保健品能治愈結(jié)腸癌的廣告是不可靠的,希望大家引起注意。
結(jié)腸癌的預(yù)防方法,總體來(lái)講可以從這么幾個(gè)方面:第一、要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,這個(gè)包括飲食,均衡飲食。第二,規(guī)律的作息不要經(jīng)常的熬夜,進(jìn)行一些體育鍛煉保持健康的良好的心態(tài)。因?yàn)檫^(guò)分的疲憊熬夜,心情的郁悶不好都可能會(huì)導(dǎo)致免疫功能的降低,導(dǎo)致腫瘤容易發(fā)生。
總體來(lái)講結(jié)腸癌的病因,現(xiàn)在還沒(méi)有完全的清楚,可以有這么幾種情況,與結(jié)腸癌的發(fā)病有關(guān),首先是結(jié)腸的慢性炎癥。研究發(fā)現(xiàn),很多的結(jié)腸慢性的炎癥,與結(jié)腸癌的發(fā)病有關(guān),比方說(shuō)慢性結(jié)腸炎,潰瘍性結(jié)腸炎,等等這些疾病,它的結(jié)腸炎的發(fā)病率,要高得很多。這是一種情況,另一種情況就是,多發(fā)性的息肉,腸道的息肉,這種多發(fā)性的息肉,往往是與遺傳有關(guān)的,甚至是有家族遺傳傾向的,這個(gè)是一個(gè)遺傳性的疾病?;蛘呤桥c遺傳有關(guān)的疾病,家族多發(fā)性息肉,這種發(fā)病率,也比正常人群,結(jié)腸癌的發(fā)病的概率,要高得多,還有一種情況就是,結(jié)腸的腺瘤,有部分可能會(huì)發(fā)生癌變,還有就是有家族遺傳史,雖說(shuō)我們講癌癥,它不是遺傳病,但是它有遺傳的傾向,也就是我們通常說(shuō)的,遺傳的易感性。我們的父母可能會(huì)把,就是一些基因的缺陷,遺傳給我們的下一代,當(dāng)我們有這個(gè)基因的缺陷,我們不能夠就是抵御,這些致癌物質(zhì),一些外界致癌物質(zhì),對(duì)我們發(fā)生的損害,正好你又長(zhǎng)期的,或者過(guò)多的接觸了,這些致癌物質(zhì),那么這個(gè)人就容易,發(fā)生結(jié)腸癌了。也就是說(shuō)他本身有,遺傳的缺陷,再加上外因的致癌物質(zhì),兩個(gè)因素相加,這個(gè)是剛才我說(shuō)的,就是遺傳的因素,總體來(lái)講,你說(shuō)明確的病因,結(jié)腸癌現(xiàn)在還沒(méi)有,非常明確的。
總體來(lái)講結(jié)腸癌,從我們就是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)來(lái)講,是沒(méi)有特殊的食物禁忌的,在手術(shù)期間,我們一般都是,以流質(zhì) 清淡的,易消化的食物為主,當(dāng)然過(guò)分的辛辣,過(guò)分刺激的食物。我們是不主張,不建議進(jìn)食的,比方說(shuō)很辣的辣椒,特別是像重慶人,喜歡吃火鍋,你得了結(jié)腸癌,特別是做了手術(shù)以后,那這個(gè)我們不主張你去吃,但是你說(shuō)要吃點(diǎn)微辣的,調(diào)節(jié)一下胃口,我們還是允許的,也是可以的。還有就是其它一些食物,就是我們民間說(shuō)的發(fā)物,這里我也可以給大家說(shuō)一說(shuō),不要去相信這些,這個(gè)沒(méi)有科學(xué)的依據(jù),我們說(shuō)的什么海鮮不能吃,雞肉不能吃,羊肉不能吃,牛肉不能吃,這些都沒(méi)有科學(xué)依據(jù),實(shí)際上這些食物。都含有豐富的蛋白質(zhì),可以給我們提供充分的營(yíng)養(yǎng),所以像結(jié)腸癌的病人,當(dāng)然還有其它一些,除非是有特殊的疾病,比如糖尿病等等以外,一般的不需要來(lái),就是忌諱,剛才說(shuō)的這些食物。這些所謂的發(fā)物,但是我們要注意,我們?cè)谶M(jìn)食的時(shí)候,要保持一個(gè)營(yíng)養(yǎng)的均衡,因?yàn)槲覀內(nèi)梭w,需要蛋白 脂肪,和碳水化合物,以及一些維生素,和微量元素,這些食物都是需要的,如果你偏食,只吃某一種,或者某幾種,你喜歡吃的食物?;蛘呤悄阋?yàn)楹ε拢@些是發(fā)物不吃,可能會(huì)導(dǎo)致你,某些營(yíng)養(yǎng)的缺乏,導(dǎo)致你的營(yíng)養(yǎng)不足,因此我們建議是,均衡的營(yíng)養(yǎng),均衡的飲食。不吃過(guò)分辛辣的,刺激性的食物,不要吃過(guò)辣的食物,當(dāng)然也不能飲酒,煙酒是要禁忌的。
至于結(jié)腸癌,中醫(yī)藥治療有沒(méi)有價(jià)值,這個(gè)要具體分析,具體看待。 首先不能夠過(guò)分的或者單獨(dú)的僅僅依賴(lài)中醫(yī)藥的治療,這個(gè)我可以明確的告訴大家,單純的靠中醫(yī)藥、中醫(yī)來(lái)治療結(jié)腸癌,甚至是其它惡性腫瘤,這個(gè)是不可信的,也達(dá)不到治療的目的,可能會(huì)延誤疾病的治療,因此中藥的治療,要一分為二的看待,不能迷信它,不能夠單獨(dú)的僅僅依靠中醫(yī)藥去治療,而是要把它作為一個(gè)綜合的輔助治療的手段,也就是在主要的治療手段,手術(shù)、放療、化療,包括分子靶向、免疫治療,采取適當(dāng)?shù)闹委煼绞揭院螅偌由现嗅t(yī)藥治療,來(lái)進(jìn)行輔助治療。