肛腸外科 | 副主任醫(yī)師
中日醫(yī)院肛腸科副主任,主持肛腸科二部工作。醫(yī)學博士,第四批全國名老中醫(yī)藥專家繼承人。副教授,碩士生導師。承擔京城名中醫(yī)師帶徒工作。副主任醫(yī)師。(2009年已獲衛(wèi)生部主任醫(yī)師資格)。創(chuàng)立”虛實結合掛線法治療高位肛瘺與肛周膿腫”與 “分段外剝內(nèi)扎+減張離斷術治療環(huán)狀痔”等新技術。
一旦得了肛周膿腫就應該做手術,手術有兩種術式,一種叫做肛周膿腫的切開引流術,一種叫肛周膿腫的根治術,從這兩個名稱應該就知道了,這個根治術還是最好的一次性把這個病給徹底治好,而切開引流術只是把肛周膿腫,膿包里的膿給它放出來最后它會慢慢形成一個瘺管,形成肛瘺然后到肛瘺,還得再做第二次手術才能徹底根治,所以現(xiàn)在用的是根治術一次性的把肛周膿腫治好,這樣使患者免受二次痛苦,這個治療的手術已經(jīng)非常的成熟了,而且效果也是非常好的,所以主張用肛周膿腫的根治術來治療疾病,這樣的話最后肛門損傷也不大,痛苦也不大,然后把這疾病還徹底給它治愈了,再加上配合一些中藥的坐浴、外洗、外涂等等,讓它傷口愈合的快一些,使患者的痛苦小一些,耽誤工作的時間短一些,效果還是非常好的,一般的膿腫術后十天上班,應該沒問題,二十天應該能夠完全愈合,如果比較位置高的或者范圍比較大的膿腫,可能就需要一個月,最多的時候可能需要一個半月才能夠徹底好。
肛周膿腫既然這么可怕,既然得了肛周膿腫就得做手術,那么怎么樣能免除挨這一刀的痛苦呢?能不能不得這個病別去挨這一刀呢?這個還是有一些竅門的,比如說睡眠一定要保證充足不要熬夜,增加自己的抵抗力和免疫力,這個是預防肛周膿腫最好的一個方法,熬夜真是非常害人,你如果過度勞累、熬夜就特別容易形成膿腫,還有一個就是飲食上,不要吃太辣的東西,不要吃變態(tài)辣的東西,連續(xù)的吃辣的東西,使局部的組織變成脆弱抵抗力下降了,最后也會形成膿腫,還有就是酒、白酒尤其五六十度的高度的白酒不要喝的太多,連續(xù)的大量飲用白酒也是生成肛周膿腫的一個特大的誘因,所以這幾個方面都得注意一點,才能夠預防肛周膿腫。
肛周膿腫是怎么得的呢?沒得過的朋友害怕,他肯定要問怎么能預防,而得過的朋友他更害怕,因為他知道做手術不舒服,這個肛周膿腫,是一種感染性的疾病,可能想絕對的預防它不太容易,但是多注意下面的幾個方面,可能就使你的發(fā)生的機率大大的下降,它的病因,一般就是老百姓說的上火,因為飲酒、過食辛辣等等這些誘因,或者吃一些發(fā)物過量食用羊肉、海鮮等等,從飲食上把嘴給管住,這時候少上火,另外還有一個原因,就是抵抗力下降,從肛隱窩感染的,而肛隱窩人人都有,為什么你得膿腫了,別人沒得,因為這個就是抵抗力的問題,抵抗力強的時候就不感染,如果抵抗力下降的時候就會感染,很多肛周膿腫的患者,都有熬夜的經(jīng)歷,就是睡眠不足,如果睡眠不足,你的抵抗力就大大下降,這時候就特別容易形成這種感染,所以一定要睡眠充足,不要熬夜,增強自己的免疫力。
肛周膿腫是一種肛周的感染性的疾病,是在肛門周圍的幾個間隙里面發(fā)生了感染形成了膿,最后形成了肛周膿腫,它的最主要的癥狀,第一個是你能夠摸到包塊你會覺得有個硬結,或者有個硬疙瘩,或者有個硬包,這個是它的第一主癥,第二個主癥就是疼痛,有了肛周膿腫以后,患者會覺得很疼,尤其是已經(jīng)成膿期的,而且位置比較深的這種膿腫會非常疼,還有一個伴隨癥狀,就有可能發(fā)燒,當然這不是每個肛周膿腫,都會發(fā)燒,但是一般位置比較高的膿腫,有可能你從外面摸不到包塊,但是它的膿,都在直腸的深間隙里面,這時候他會發(fā)燒,這也是它伴隨的一個癥狀,有的時候還會從肛門里面流膿,或者如果它外頭破了的話,它從外面流膿,這些都是有可能的,所以肛周膿腫最主要的癥狀,主要就是疼痛或者是發(fā)燒,有的時候還會破潰以后還會流膿,這時候到醫(yī)院檢查的時候查血項,白細胞還會升高,所以肛周膿腫的幾個癥狀,大家應該知道,好比說摸到包塊了,發(fā)燒了有沒有流膿,有沒有血象升高這些,都是肛周膿腫的癥狀,有一些個別的膿腫,你可能外頭根本摸不著什么,因為它位置比較高,這時候就是得到醫(yī)院,經(jīng)過專家來給你最后確診了,其實在臨床上對肛周膿腫的,誤診是很多的,所以不要把肛周膿腫小看了,這是一個很嚴重的一個疾病,如果控制的不好,它會引起感染性休克,會要命的,所以這個病一定要重視。
肛周膿腫一旦發(fā)生了,建議是趕緊到醫(yī)院檢查,而且及時行手術治療,因為肛周膿腫一旦形成了,想再用保守的療法,給它徹底治愈,那是不太可能的,如果不經(jīng)過及時的治療,它可能就會形成肛瘺了,肛瘺最后還得手術,而且你還更加復雜了,所以不如在肛周膿腫的時候,一次性的給它進行根治,我們做肛周膿腫是一次根治術,不像有一些其他的同行,他們可能要切開排膿,形成肛瘺以后,再做手術治療肛瘺,所以一旦膿腫形成。大家就不要有僥幸心理。不如一次及時給它徹底治療,以免遭受反復發(fā)作的這種痛苦,而且以免發(fā)生后遺癥,肛瘺這些的痛苦,因為到時候你還是要再做手術,所以還是早治早好,如果想自己治療的話,頂多就是買點抗菌素,也就是吃點抗菌素,或者用點中藥坐浴,抹抹藥膏這些要都可以用,但是它只是緩解癥狀,它不能夠徹底治療這個疾病,早晚可能還得通過手術,來把它徹底治愈。