腦梗急性期的用藥，主要包括抗血小板聚集的藥物以及抗凝、降纖、神經(jīng)保護(hù)藥物，和保護(hù)線粒體、擴(kuò)容和改善血液循環(huán)、活血化瘀的藥物等。腦梗塞的患者還會(huì)用到抑酸護(hù)胃的藥物，比如奧美拉唑。不適合溶栓者，應(yīng)盡早給予阿司匹林抗血小板聚集以及神經(jīng)保護(hù)治療，常用的藥物有奧拉西坦、吡拉西坦、胞二磷膽堿和依達(dá)拉奉等，也可以給予降纖治療，改善血循環(huán)治療。

腦梗死又稱缺血性卒中，是因腦部血液循環(huán)障礙缺血缺氧所致的，局限性腦組織缺血性壞死或軟化。主要類型有大動(dòng)脈粥樣硬化、心源性栓塞和小動(dòng)脈閉塞。腦梗死主要是由于供應(yīng)腦部血液的動(dòng)脈出現(xiàn)了粥樣硬化或血栓形成，使管腔狹窄甚至閉塞，導(dǎo)致局灶性急性腦供血不足而發(fā)病，所以治愈及預(yù)后如何取決于梗死灶的大小、所發(fā)生的部位、治療時(shí)機(jī)是否及時(shí)及后期的康復(fù)治療是否得當(dāng)。

腦梗塞其實(shí)就是腦梗死，二者是一樣的，二者只是一種疾病的不同叫法，一般現(xiàn)在在教科書上以及醫(yī)學(xué)雜志上比較正規(guī)的叫法是腦梗死，腦梗死有很多種病因，比如動(dòng)脈的粥樣硬化，腦栓塞以及一些不明原因的和明確原因的像抗心磷脂抗體綜合征以及腔隙性腦梗死等病因關(guān)系。

引起腦梗死常見(jiàn)的病因，包括腦動(dòng)脈粥樣硬化，高脂血癥，糖尿病，高血壓，高同型半胱氨酸血癥，血管嚴(yán)重狹窄。此外還有一些是因?yàn)樾⊙艿募膊?，比如有一些患者存在有糖尿病?dǎo)致的這種小血管的病變，或者有一些是因?yàn)樽陨砻庖咝缘募膊?，比如說(shuō)存在抗心磷脂抗體綜合征導(dǎo)致的血管炎，那么這些小血管疾病也容易導(dǎo)致腦梗，此外還有一些是因?yàn)樾呐K疾病等一些繼發(fā)性的因素，像這種心房顫動(dòng)、卵圓孔未閉、心房粘液瘤等也容易使患者出現(xiàn)腦梗死，導(dǎo)致腦栓塞的出現(xiàn)。最常見(jiàn)的還是血管的問(wèn)題，大血管或者是小血管的問(wèn)題，大血管往往是由于來(lái)的一些危險(xiǎn)因素基礎(chǔ)病，比如說(shuō)高血壓、糖尿病、高血脂、高尿酸、高同型半胱氨酸、吸煙飲酒等等，這些引起的血管硬化，導(dǎo)致動(dòng)脈的病變硬化，血栓形成，這是最常見(jiàn)的。

急性蕁麻疹的治療跟個(gè)人體質(zhì)有關(guān)系，有些人一兩天就好了，比如說(shuō)吃食物導(dǎo)致的過(guò)敏，脫離這個(gè)食物，一兩天就好了。有一些慢性的，反反復(fù)復(fù)，遷延發(fā)作超過(guò)六周就是慢性蕁麻疹，那就比較難好，需要查找過(guò)敏源，脫離過(guò)敏源就能夠好了。

問(wèn)題如果癥狀消失，再?gòu)?fù)查血尿酸值，最主要要限制高嘌呤食物攝入，急性發(fā)作期疼痛給予非甾體類抗炎藥，如洛索洛芬鈉片，降低尿酸藥物秋水仙堿片，拉肚子就是尿酸排泄的一個(gè)主要途徑。

常用的抗炎藥物，包括秋水仙堿、非甾體抗炎藥，比如扶他林、布洛芬、萘普生、美洛昔康、塞來(lái)昔布等，以及糖皮質(zhì)激素，如地塞米松、甲潑尼龍、潑尼松等。急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎發(fā)作時(shí)，吃抗炎藥物效果最好，而且越早用藥，療效越好，癥狀緩解后再逐漸減量。另外，對(duì)于局部受累的關(guān)節(jié)，也可以應(yīng)用冰袋或者冷敷包進(jìn)行冷敷，出現(xiàn)明顯腫脹的關(guān)節(jié)以及大量關(guān)節(jié)腔積液的患者，也可以進(jìn)行關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射糖皮質(zhì)激素進(jìn)行治療。

是針灸屬于古代的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)，按照古代傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的理論，面癱急性期也是可以針刺的，但是針刺要以體針為主，面部針刺可淺刺、少刺，減少刺激量，以微刺為主，而且需配合扎健側(cè)，刺激量小一點(diǎn)為主。按我們現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的觀念講，認(rèn)為面癱急性期不宜針刺，因?yàn)榧毙云卺槾讨罂杉又孛嫔窠?jīng)的水腫，導(dǎo)致遺留后遺癥。面癱急性期能不能針灸，也是大家爭(zhēng)論比較激烈的問(wèn)題。

蛛網(wǎng)膜下腔出血的急性期，就是指發(fā)生了蛛網(wǎng)膜下腔出血的患者，有一個(gè)顱內(nèi)壓和腦水腫的高峰期，一般是在發(fā)病的一周之內(nèi)，這時(shí)患者的病情比較危重、出血有可能增加、腦水腫比較嚴(yán)重，甚至可能出現(xiàn)腦疝的形成，患者的生命體征隨時(shí)都有危險(xiǎn)，主要的表現(xiàn)是突發(fā)劇烈的頭疼、嘔吐、意識(shí)障礙、腦膜刺激征陽(yáng)性、CT掃描有出血的表現(xiàn)、腰穿有一致的血性腦積液。臨床癥狀的輕重取決于病變的部位、出血量的多少，并且與發(fā)病的年齡有很大的關(guān)系，治療原則就是控制繼續(xù)再出血，防止繼發(fā)性腦血管痙攣，去除引起出血的病因預(yù)防再?gòu)?fù)發(fā)。首先明確患者的病情，有手術(shù)指征的應(yīng)該立即手術(shù)，不具備手術(shù)指征的以保守內(nèi)科治療為主，常見(jiàn)的內(nèi)科保守治療分為以下有四點(diǎn)，第一，一般情況的處理，出血以后需要絕對(duì)臥床四到六周，在這期間要避免用力、打噴嚏、情緒激動(dòng)等可以使顱內(nèi)壓增高和血壓增高的因素。第二，降顱壓治療，應(yīng)該積極的進(jìn)行脫水降顱壓治療。第三，防止再出血，為了防止顱動(dòng)脈瘤的再出血，要用較大的抗纖溶劑抑制纖維酶原的形成，同時(shí)藥物也可以減輕腦血管痙攣。第四，預(yù)防腦血管痙攣，可以早期使用鈣離子拮抗劑。

大腦中動(dòng)脈的梗死必須要大于三分之二的大腦中動(dòng)脈供血區(qū)域的梗死才稱為大面積的腦梗死，大面積腦梗死是由于大血管閉塞引起，如果大血管閉塞的話單純?nèi)芩ㄐЧ筒缓?，這種要及時(shí)地到醫(yī)院去進(jìn)行取栓，通過(guò)血管內(nèi)的機(jī)械的去取栓，即使發(fā)生大面積腦梗死，可能程度也沒(méi)這么重，有利于他后期的恢復(fù)，大面積腦梗死還有一個(gè)名稱叫惡性的一個(gè)大面積腦梗死，叫惡性大腦中動(dòng)脈綜合癥，那么單純的藥物治療可能就不行，要通過(guò)去骨瓣減壓來(lái)保證我們挽救生命。