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半月板手術(shù)治療
半月板手術(shù)治療
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半月板損傷手術(shù)治療
半月板損傷之后主要表現(xiàn)為疼痛、腫脹、彈響、交鎖等癥狀。對于半月板完全切除要慎重,在半月板部分切除術(shù)或者半月板縫合修復(fù)術(shù)時應(yīng)仔細用探勾檢查半月板,以便發(fā)現(xiàn)的嚴(yán)重損傷,避免漏診,半月板三分之二沒有血暈,損傷后通常采用部分切除術(shù)修整成形術(shù),也就是切除半月板的撕裂部分,取出切除的碎片,剩余的部分修整為光滑的弧形,避免在鋸齒邊緣進一步出現(xiàn)撕裂,半月板外側(cè)三分之一有血供,這個部分小的損傷會自然愈合,大于十五毫米的損傷則需要手術(shù)治療,通常選擇半月板縫合修復(fù)術(shù),半月板修復(fù)的理想指針,青年患者急性半月板損傷一到兩毫米的邊緣損傷。對于半月板完全切除要慎重,在半月板部分切除術(shù)或者半月板縫合修復(fù)術(shù)時應(yīng)仔細用探勾檢查半月板,以便發(fā)現(xiàn)的嚴(yán)重損傷,避免漏診,半月板三分之二沒有血暈,損傷后通常采用部分切除術(shù)修整成形術(shù),也就是切除半月板的撕裂部分,取出切除的碎片,剩余的部分修整為光滑的弧形,避免在鋸齒邊緣進一步出現(xiàn)撕裂,半月板外側(cè)三分之一有血供,這個部分小的損傷會自然愈合,大于十五毫米的損傷則需要手術(shù)治療,通常選擇半月板縫合修復(fù)術(shù),半月板修復(fù)的理想指針,青年患者急性半月板損傷一到兩毫米的邊緣損傷。
王建軍
主任醫(yī)師
76次觀看數(shù)
2021-12-28
半月板損傷的手術(shù)治療方法
半月板損傷,一般無需手術(shù)治療,可以臥床制動休息,保守觀察。半月板損傷分不同的類型一部分半月板損傷是可以保守治療,小紅區(qū)的短距離的撕裂傷五毫米以內(nèi)的是可以保守治療,還有一部分半月板損傷是需要手術(shù)治療的,當(dāng)我們核磁上面顯示半月板是一個撕裂傷也就是3級信號是需要手術(shù)治療的,手術(shù)通常我們才采取的方式是關(guān)節(jié)鏡手術(shù)也是微創(chuàng)的方式,手術(shù)關(guān)節(jié)鏡治療的話也分的不同的類型它分為半月板成形術(shù)和半月板的修補縫合術(shù)半月板我們一共分三個區(qū)域,一個是紅紅區(qū)的再一個就是紅白區(qū)還有白區(qū),一般的情況下紅紅區(qū)的大于十毫米的這種撕裂傷,是可以用縫合的方法進行修復(fù)的,紅白區(qū)年輕的新鮮的這種病人,也可以用這種縫合的方式來進行修復(fù),白白區(qū)的這種半月板的損傷就必須進行一個成型術(shù),也就是把破損的半月板破損部分給他去除掉還有一種病人就是慢性勞損造成的這種半月板撕裂,這種病人一般年齡過大不進行這種修復(fù)縫合,而是把相應(yīng)翹起損傷的半月板,進行一個成型把破碎的這一部分去除。對于半月板完全切除要慎重,在半月板部分切除術(shù)或者半月板縫合修復(fù)術(shù)時應(yīng)仔細用探勾檢查半月板,以便發(fā)現(xiàn)的嚴(yán)重損傷,避免漏診,半月板三分之二沒有血暈,損傷后通常采用部分切除術(shù)修整成形術(shù),也就是切除半月板的撕裂部分,取出切除的碎片,剩余的部分修整為光滑的弧形,避免在鋸齒邊緣進一步出現(xiàn)撕裂,半月板外側(cè)三分之一有血供,這個部分小的損傷會自然愈合,大于十五毫米的損傷則需要手術(shù)治療,通常選擇半月板縫合修復(fù)術(shù),半月板修復(fù)的理想指針,青年患者急性半月板損傷一到兩毫米的邊緣損傷。
王建軍
主任醫(yī)師
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2022-01-13
半月板修復(fù)手術(shù)
半月板手術(shù)后恢復(fù)的時間需要看撕裂的嚴(yán)重程度、撕裂的部位以及患者的年齡。輕度的撕裂愈合比較快,在血運較豐富的部位撕裂愈合的時間相對快,年紀(jì)輕要比年齡大的病人恢復(fù)要快。從半月板修復(fù)后愈合時期來說,在術(shù)后4-6周是初步愈合期,但是這個時期只是纖維疤痕愈合,還不是很牢固,還不能夠完全負重行走。在半月板的修復(fù)后的第4-6個月,半月板愈合相對牢固,可以進行比較大范圍的活動以及負重行走,但是這個時期要避免膝蓋的旋轉(zhuǎn)或者跳躍等劇烈運動,以免增加再次撕裂的風(fēng)險。在術(shù)后一年,半月板的愈合相對比較牢固,可以嘗試重返運動。
王建軍
主任醫(yī)師
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2020-11-06
半月板縫合手術(shù)
關(guān)節(jié)鏡下半月板縫合主要有由內(nèi)向外、由外向內(nèi)、全內(nèi)縫合三種縫合方式,對于半月板前角、體部前方常采取由外至內(nèi)的縫合方式,對于半月板后根、后角、體部后方常采用全內(nèi)縫合方式。半月板受損后很難自行恢復(fù),切除后半月板不能再生,所以半月板撕裂在進行手術(shù)治療時,手術(shù)醫(yī)生會盡可能地保留半月板,因為保留半月板可延緩骨性關(guān)節(jié)炎的發(fā)生。隨著關(guān)節(jié)鏡技術(shù)和手術(shù)器械的發(fā)展,現(xiàn)在半月板縫合在關(guān)節(jié)鏡下能更加方便的完成。
王建軍
主任醫(yī)師
509次觀看數(shù)
2020-11-07
治療半月板損傷
半月板損傷如何治療主要取決于病情嚴(yán)重程度,如果是1級、2級、3級半月板損傷,患者并沒有出現(xiàn)任何癥狀的話,那可以選擇保守治療。保守治療主要是藥物以及物理治療,首先患者需要減重,減重能夠減少半月板的壓力。然后還需要進行肌肉鍛煉,肌肉力量提高后,局部關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性也會提高,另外還需要服用消炎的藥物進行治療。
王建軍
主任醫(yī)師
267次觀看數(shù)
2020-11-06
半月板保守治療
在保守治療里面支具的固定的治療是一個醫(yī)生比較愿意選擇的方法,固定的時間通常是要固定一個月到一個半月,通常來講最少要固定一個月了,也有的人主張固定三周,但是我們一般建議還是固定一個月的時間,然后再進行一些康復(fù)性的訓(xùn)練。通常的保守治療是用石膏固定,現(xiàn)在做的比較多的就是一個我們叫做下肢膝關(guān)節(jié)的支具固定。我們半月板損傷的保守治療是這樣的,通常來講,如果說有病人有受過傷,比如說打球的時候扭到腳,或者說車禍撞到了等這些情況下,我們會讓病人做一個核磁共振。
王建軍
主任醫(yī)師
194次觀看數(shù)
2020-11-14
半月板治療藥物
如果病人出現(xiàn)了半月板損傷的情況,藥物治療:應(yīng)用軟骨營養(yǎng)藥物,比如說氨糖軟骨素、硫酸氨基葡萄糖、鹽酸氨基葡萄糖之類的藥物,來營養(yǎng)損傷的半月板,以促進半月板損傷恢復(fù)。不管是保守治療還是手術(shù)治療,可以使用一些消炎鎮(zhèn)痛藥物減輕疼痛,比如洛索洛芬鈉,雙氯芬酸鈉,還可以使用一些阿片類的鎮(zhèn)痛藥,比如氨酚曲馬多,受傷兩天之后使用一些活血化瘀的中藥,比如丹紅注射液或者是銀杏內(nèi)酯注射液等等。一般來說對于半月板損傷,可以應(yīng)用鹽酸氨基葡萄糖片來治療,也可以給予關(guān)節(jié)囊注射玻璃酸鈉來治療等,這些都有利于營養(yǎng)軟骨,或者促進軟骨損傷恢復(fù)。
王建軍
主任醫(yī)師
203次觀看數(shù)
2022-01-07
半月板置換手術(shù)后遺癥
如果半月板損傷比較嚴(yán)重,通過手術(shù)方法摘除,以后在活動量增大的情況下,時間較長以后,膝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定度會下降,所以會出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)的嚴(yán)重的不適、疼痛癥狀,需要積極地治療,可考慮使用關(guān)節(jié)置換的方法來緩解膝關(guān)節(jié)的問題。換半月板手術(shù)常見的后遺癥就是膝關(guān)節(jié)的腫脹或者是疼痛,甚至有的患者在陰雨天的時候會感覺疼痛加重。臨床中常采用的是開放性手術(shù)或者是微創(chuàng)手術(shù),但是這些手術(shù)都是一種創(chuàng)傷,對膝關(guān)節(jié)有一定的影響,可能產(chǎn)生一些后遺癥。
王建軍
主任醫(yī)師
635次觀看數(shù)
2020-11-03
半月板修復(fù)手術(shù)后遺癥
在臨床中對于半月板修復(fù)手術(shù)常見的后遺癥,主要還是體現(xiàn)在以下幾個方面。一、半月板修復(fù)以后,往往會使得半月板完整性失去,從而會加快關(guān)節(jié)的退變,從而引起病人出現(xiàn)關(guān)節(jié)的疼痛癥狀為主。二、半月板修復(fù)術(shù)后,往往會長時間固定不活動,就會引起病人出現(xiàn)關(guān)節(jié)僵硬的情況。等到后期需要鍛煉的時候,由于害怕疼痛鍛煉不夠,就會使得關(guān)節(jié)活動度非常的差,從而影響病人正常功能。三、半月板修復(fù)手術(shù)以后,還會出現(xiàn)感染血栓的情況。
王建軍
主任醫(yī)師
688次觀看數(shù)
2020-11-03
半月板縫合手術(shù)后遺癥
半月板的手術(shù)治療,目前選擇關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)手術(shù),手術(shù)本身帶來的后遺癥還是很小的,因為關(guān)節(jié)鏡屬于微創(chuàng),對局部的損傷很輕,很少會有明顯的后遺癥,半月板手術(shù)后遺癥主要還是半月板損傷本身導(dǎo)致的,比如半月板損傷以后,關(guān)節(jié)鏡下可以做縫合,縫合以后可能不愈合,出現(xiàn)局部繼續(xù)疼痛,關(guān)節(jié)磨損等情況,另外半月板損傷關(guān)節(jié)鏡下沒有辦法進行縫合,只能做半月板部分切除,膝關(guān)節(jié)去除部分半月板以后,局部減少緩沖組織,可能加速關(guān)節(jié)退變較早出現(xiàn)骨關(guān)節(jié)炎等疾病,屬于半月板損傷的后遺癥。
江維
副主任醫(yī)師
258次觀看數(shù)
2020-11-06
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