半月板損傷的手術(shù)治療方法
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
病情描述: 半月板損傷的手術(shù)治療方法
精選回答:
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- 王建軍 主任醫(yī)師
- 北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院 中醫(yī)骨科
- 半月板損傷,一般無需手術(shù)治療,可以臥床制動休息,保守觀察。半月板損傷分不同的類型一部分半月板損傷是可以保守治療,小紅區(qū)的短距離的撕裂傷五毫米以內(nèi)的是可以保守治療,還有一部分半月板損傷是需要手術(shù)治療的,當(dāng)我們核磁上面顯示半月板是一個撕裂傷也就是3級信號是需要手術(shù)治療的,手術(shù)通常我們才采取的方式是關(guān)節(jié)鏡手術(shù)也是微創(chuàng)的方式,手術(shù)關(guān)節(jié)鏡治療的話也分的不同的類型它分為半月板成形術(shù)和半月板的修補(bǔ)縫合術(shù)半月板我們一共分三個區(qū)域,一個是紅紅區(qū)的再一個就是紅白區(qū)還有白區(qū),一般的情況下紅紅區(qū)的大于十毫米的這種撕裂傷,是可以用縫合的方法進(jìn)行修復(fù)的,紅白區(qū)年輕的新鮮的這種病人,也可以用這種縫合的方式來進(jìn)行修復(fù),白白區(qū)的這種半月板的損傷就必須進(jìn)行一個成型術(shù),也就是把破損的半月板破損部分給他去除掉還有一種病人就是慢性勞損造成的這種半月板撕裂,這種病人一般年齡過大不進(jìn)行這種修復(fù)縫合,而是把相應(yīng)翹起損傷的半月板,進(jìn)行一個成型把破碎的這一部分去除。對于半月板完全切除要慎重,在半月板部分切除術(shù)或者半月板縫合修復(fù)術(shù)時應(yīng)仔細(xì)用探勾檢查半月板,以便發(fā)現(xiàn)的嚴(yán)重?fù)p傷,避免漏診,半月板三分之二沒有血暈,損傷后通常采用部分切除術(shù)修整成形術(shù),也就是切除半月板的撕裂部分,取出切除的碎片,剩余的部分修整為光滑的弧形,避免在鋸齒邊緣進(jìn)一步出現(xiàn)撕裂,半月板外側(cè)三分之一有血供,這個部分小的損傷會自然愈合,大于十五毫米的損傷則需要手術(shù)治療,通常選擇半月板縫合修復(fù)術(shù),半月板修復(fù)的理想指針,青年患者急性半月板損傷一到兩毫米的邊緣損傷。