橫紋肌溶解癥是由于患者無氧運(yùn)動時(shí)間過久，比如做了太多的蹲起、仰臥起坐或者俯臥撐，或者患者受到外傷，比如擠壓傷，或者患者吃了魚、蝦等高蛋白食物過敏，導(dǎo)致肌肉溶解引起的病變。這種疾病的危險(xiǎn)性在于兩個(gè)方面：一方面它可以釋放肌酸激酶和肌紅蛋白，這些物質(zhì)在腎臟排泄的過程中會堵塞腎小管，引起急性腎功能衰竭；在這種疾病出現(xiàn)之前，主要的癥狀就是肌肉的疼痛、腫脹，而且局部發(fā)紅。

急性膽囊炎的護(hù)理診斷有：一，知識缺乏，患者缺乏疾病和手術(shù)相關(guān)的知識，應(yīng)多進(jìn)行宣教，二，疼痛，與疾病本身和手術(shù)有關(guān)，三，有感染的危險(xiǎn)，與腹部切口及各種導(dǎo)管有關(guān)，應(yīng)按時(shí)拔除各種導(dǎo)管，四，營養(yǎng)失調(diào)，患者失多入少，應(yīng)讓患者獲得足夠的營養(yǎng)，五，焦慮，患者大多是擔(dān)心手術(shù)及預(yù)后情況，多做好心理護(hù)理，術(shù)前準(zhǔn)備要充分，術(shù)后治療護(hù)理要及時(shí)到位。

急性左心衰的護(hù)理診斷有以下幾個(gè)方面：第一、是心搏數(shù)量不足，是由于急性心功能不全而導(dǎo)致的。第二、是氣體交換受損，這個(gè)常常與急性肺水腫有關(guān)。第三、會出現(xiàn)恐懼，這種情況是因?yàn)橹舷⒏泻秃粑щy造成的。第四、是有活動無耐力，這種情況與心搏出量減少和呼吸困難有關(guān)。第五、是會出現(xiàn)清理呼吸道無效，與呼吸道出現(xiàn)大量泡沫痰有關(guān)。第六、是體液過多的現(xiàn)象，也會造成下肢水腫，一般與體循環(huán)瘀血有關(guān)，還有就是有潛在的并發(fā)癥，比如有心源性休克、猝死、洋地黃中毒。

急性的左心衰竭的護(hù)理和診斷有以下幾個(gè)方面：1.就是心搏出量不足，主要是由于急性的心功能不全都導(dǎo)致的。2.就是機(jī)體交換問題，急性心力衰竭導(dǎo)致急性肺水腫有關(guān)，3.恐懼，這個(gè)與窒息感和呼吸困難有關(guān)，4.就是活動無耐力，主要是因?yàn)樾牟┏隽繙p少、呼吸困難所以活動耐力下降。甚至在休息狀態(tài)下會出現(xiàn)這種癥狀。5.就是清理呼吸道無效，大部分患者在清理呼吸道的時(shí)候就可以明顯改變患者的呼吸，但是急性心力衰竭患者可以產(chǎn)生大量的泡沫樣痰，所以清理呼吸道時(shí)候?qū)λ暮粑⒉荒芨淖兌嗌伲?.就是體液過多，下肢水腫與體循環(huán)瘀血有關(guān)系，7，是潛在的并發(fā)癥，比如說心源性休克，洋地黃中毒等等。

急性左心衰的診斷主要就是根據(jù)患者的臨床癥狀和輔助檢測的結(jié)果，就能夠明確診斷?；颊咧饕蜁憩F(xiàn)為呼吸困難、不能平躺，還會出現(xiàn)咳嗽、咳痰、喘息不止、咳粉紅色泡沫血痰以及口唇發(fā)紺、大汗淋漓、煩躁等癥狀。所以一旦出現(xiàn)了癥狀，就要到醫(yī)院進(jìn)行系統(tǒng)的檢查，包括超聲心動圖的檢測、X線的檢測、心電圖的檢測就能夠明確診斷疾病。

很多原因都可引起肝功能損害，比如長時(shí)間的大量飲酒引起的肝功能損害，往往表現(xiàn)是γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶升高為主；如果是膽道系統(tǒng)疾病引起，往往也是表現(xiàn)為堿性磷酸酶和γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶升高為主，同時(shí)伴隨著不同程度的膽紅素升高，而且是表現(xiàn)為直接膽紅素高為主。首先看肝功能異常的特點(diǎn)，以轉(zhuǎn)氨酶轉(zhuǎn)變升高為主，還是以膽紅素升高為主，還是以白蛋白下降為主，還是以堿性磷酸酶或者γ-GT升高為主。

上消化道出血診斷包括： 1.有引起上消化道出血的原發(fā)病，如消化性潰瘍、肝硬化、慢性胃炎及應(yīng)激性病變等。 2.嘔血和（或）黑便，是上消化道出血的特征性表現(xiàn)。出血部位在幽門以上者常有嘔血和黑便，在幽門以下者可僅表現(xiàn)為黑便。 3.出血不同程度時(shí)可出現(xiàn)相應(yīng)的表現(xiàn)，輕者可無癥狀，嚴(yán)重者可發(fā)生出血性休克。 4.發(fā)熱。 5.氮質(zhì)血癥。 6.急診內(nèi)鏡及影像學(xué)檢查有助于診斷。

上消化道出血的鑒別診斷主要有以下四種：一、與呼吸道出血的鑒別，像肺癌出血或者支氣管擴(kuò)張出血等，一般會表現(xiàn)為咯血，而不是嘔血。二、與口腔、鼻腔、咽喉部位的出血鑒別，通過詳細(xì)的詢問病史和做局部的檢查，一般可以作出鑒別。三、排除進(jìn)食引起的黑便，如動物血、炭粉、鐵劑或鉍劑也會出現(xiàn)黑便，往往會誤診為消化道出血。四、同下消化道出血的鑒別，一般嘔血和黑便多來自于上消化道出血，血便大多來自下消化道出血，行電子胃鏡檢查可以最終明確診斷。

腎性高血壓主要護(hù)理措施有：1、改善生活行為，起床易緩慢慢，早晨醒后不應(yīng)立即下床，仰臥片刻，活動一下頭部和上肢，以適應(yīng)起床時(shí)的體位變化。晨練量力而行，適可而止，不宜劇烈運(yùn)動。輕度的活動有利于緩解動脈的緊張度，午餐后稍運(yùn)動即可。然后小睡一會兒，以半個(gè)小時(shí)至一個(gè)小時(shí)為宜。戒煙少酒，有煙酒嗜好的高血壓患者，煙酒過多會引起心、腦、腎的損害。溫水洗澡，用四十度左右的水洗澡、洗臉、漱口，最佳選擇。切記屏息用力排便，坐便較適宜。2、腎性高血壓患者的降壓達(dá)到護(hù)理，慢性腎衰竭患者血壓易控制在130/80以下為宜。密切觀察高血壓藥物，降壓幅度不宜過快，要及時(shí)發(fā)現(xiàn)高血壓藥的不良反應(yīng)，提高患者長期治療的依從性。

對于高血壓的護(hù)理措施中，要叮囑患者規(guī)律作息，不要熬夜，低鹽飲食，要規(guī)律規(guī)范的服用藥物。高血壓的人出現(xiàn)肢體活動障礙及頭疼等，可能是合并存在有腦血管疾病；并且要監(jiān)測血壓，根據(jù)血壓值來調(diào)整用藥的時(shí)間和用藥劑量，對于老年人服用降藥后要適當(dāng)臥床休息半小時(shí)左右，防止體位變動引起體位性低血壓。