膀胱進(jìn)行根治性膀胱全切以后仍然存在擴(kuò)散轉(zhuǎn)移的可能。ask857430614，膀胱癌全切后一年后會(huì)轉(zhuǎn)移到肺的，造成肺癌。要積極治療，才能控制病情。關(guān)于肌層浸潤性的膀胱癌，提議大家行膀胱全切手術(shù)，有用的防止遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。

胃腸間質(zhì)瘤一種軟組織的肉瘤，所以血行轉(zhuǎn)移是它最主要的轉(zhuǎn)移方式。肝臟是最常見的部位，除此之外腹腔內(nèi)的胃腸間質(zhì)瘤容易發(fā)生腹腔內(nèi)的播散轉(zhuǎn)移，肺部以及遠(yuǎn)隔臟器的轉(zhuǎn)移往往見于胃腸間質(zhì)瘤晚期的患者對于這部分患者發(fā)生了轉(zhuǎn)移。我們可能主要包括兩類：第一類、在手術(shù)治療原發(fā)病變之前患者就已經(jīng)發(fā)生了轉(zhuǎn)移：第二類、手術(shù)切除之后可能患者沒有進(jìn)行正規(guī)的輔助治療在隨訪的過程中發(fā)現(xiàn)腫瘤出現(xiàn)復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移。這兩類患者從治療上我們都是把靶向藥物治療作為首選的治療方式。

肺癌做胸腔鏡微創(chuàng)手術(shù)前的準(zhǔn)備同常規(guī)的術(shù)前準(zhǔn)備是一樣的： 1、完善相關(guān)的檢查，比如X線檢查，尤其是胸部CT的，平掃加增強(qiáng)來明確腫瘤的位置，以及與周圍的血管心臟心包縱隔之間的關(guān)系； 2、術(shù)前支氣管鏡的檢查，了解氣管內(nèi)的情況，同時(shí)如果是中心性的肺癌，還可以取活檢明確診斷，其次要了解心臟、肺功能的功能情況，對病人心肺功能情況要做術(shù)前評估并積極的呼吸道準(zhǔn)備，減少術(shù)后肺部感染的并發(fā)癥。 3、完善顱腦的CT或者磁共振檢查、腹部的彩超或者CT檢查，必要時(shí)要做一下骨掃描，排除腫瘤的腦腹腔和骨的遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移； 4、對患者的內(nèi)環(huán)境也要同樣做系統(tǒng)的評估，來判斷對麻醉或者是單肺通氣，高碳酸血癥對機(jī)體的影響； 5、最后要對肺癌病人進(jìn)行個(gè)體化的準(zhǔn)備，如果有吸煙的病人最好要檢驗(yàn)兩周以上，同時(shí)給予化痰、霧化吸入，爬樓梯等肺功能及呼吸道的準(zhǔn)備； 6、血糖比較高的，要進(jìn)行血糖的監(jiān)測并積極地調(diào)整血糖，必要時(shí)要給他胰島素泵，把血糖控制到能夠達(dá)到手術(shù)的要求，避免術(shù)后的并發(fā)癥； 7、心功能差的病人，手術(shù)前積極的要用強(qiáng)心利尿，改善心功能，滿足手術(shù)要求； 8、急性心梗病人，半年內(nèi)是不主張手術(shù)的，需要暫時(shí)與化療，抗腫瘤治療，待心臟功能穩(wěn)定以后再考慮手術(shù)。

這肯定是不合適的，現(xiàn)在的研究顯示靶向藥物只對非常有限的一部分病人有效，一部分病人，一般指的是女性患者、亞洲患者和不吸煙的患者，這些患者做基因檢測的時(shí)候，有一個(gè)叫EGFR的基因有何突變，這類患者使用靶向藥物的時(shí)候，它的有效率可達(dá)到60%到70%。但如果沒有這個(gè)基因突變或者患者不屬于之前提到的優(yōu)勢人群中，比如吸煙的男性患者，他的有效率可能只有5%，還不如化療。 盲目的使用這些靶向藥物，一個(gè)是費(fèi)用很高，另外一個(gè)是它不能夠起到任何的治療作用，還延誤了病人的治療，所以肯定是不合適的。

僅憑這一超聲結(jié)果，還不能確定是否有轉(zhuǎn)移，目前判斷轉(zhuǎn)移的方法，有兩種，一種是PET-CT，費(fèi)用較高，準(zhǔn)確率也比較高。別人還復(fù)查肝有結(jié)節(jié)，首先考慮是因?yàn)楦尾堪l(fā)生病變而導(dǎo)致，建議去醫(yī)院做一下全面的檢查，看一下是否是因?yàn)楸茄拾┺D(zhuǎn)移到肝部而產(chǎn)生的結(jié)節(jié)，還是肝部本身發(fā)生病變而產(chǎn)生的，不要有過多的心理壓力，根據(jù)醫(yī)生的建議去進(jìn)行治療。病情分析病人患有鼻咽癌放化療后，那這時(shí)看肝臟有結(jié)節(jié)，考慮是有轉(zhuǎn)移的情況，那這時(shí)手術(shù)方面就不建議做了，如果現(xiàn)在身體狀況還好，化療還是可以考慮的意見建議只是化療的副作用較大，對身體有很大的傷害，那在化療期間建議可同時(shí)結(jié)合上中醫(yī)來進(jìn)行鞏固治療的，這樣會(huì)有很好的療效的