而且隨著超聲檢測(cè)設(shè)備的進(jìn)步，甲狀腺結(jié)節(jié)的檢出率是明顯升高的，其中超聲如果提示甲狀腺結(jié)節(jié)內(nèi)成分主要以膠凍樣成分或者是液體成分為主，便稱為囊性結(jié)節(jié)，也就是甲狀腺囊腫。良性的甲狀腺囊腫，一般是無(wú)需治療的，只有少數(shù)惡性甲狀腺囊腫，可以選擇手術(shù)進(jìn)行切除，而且甲狀腺囊腫也有可能變得比較大，導(dǎo)致對(duì)周圍組織的壓迫癥狀，例如吞咽困難等。甲狀腺囊性結(jié)節(jié)指的是甲狀腺囊腫，甲狀腺囊腫是最常見(jiàn)的甲狀腺的良性疾病，其實(shí)在疾病分類上是屬于甲狀腺結(jié)節(jié)。

在彩超下甲狀腺的包塊主要觀察包塊的形態(tài)、邊界以及血流和有無(wú)鈣化，如果出現(xiàn)甲狀腺的形態(tài)不規(guī)則，邊界不清楚，縱橫比大于一，那么提示這個(gè)甲狀腺包塊分類至少在4類以上。這種甲狀腺包塊就有惡性可能了，建議做穿刺活檢，或者是手術(shù)直接切除活檢，術(shù)中送快速病理檢查，最終根據(jù)病理活檢的結(jié)果，決定進(jìn)一步的治療方案，如果是良性結(jié)節(jié)將結(jié)節(jié)切除就可以，如果是甲狀腺癌需要做甲狀腺癌根治術(shù)。

一般來(lái)說(shuō)一些小的結(jié)節(jié)在癌變過(guò)程中不會(huì)存在明顯的臨床癥狀，但其性質(zhì)已發(fā)生改變，而當(dāng)結(jié)節(jié)壓迫周圍組織，出現(xiàn)一定癥狀，如（聲音）嘶啞，壓迫氣管，出現(xiàn)吞咽困難的情況時(shí)，往往說(shuō)明腫瘤已經(jīng)是中晚期。那么甲狀腺結(jié)節(jié)的癌變，有幾個(gè)高危因素：如在兒童、青少年時(shí)期，頭頸部有過(guò)這個(gè)放射史，患者年齡小于14歲或者大于70歲；出現(xiàn)的甲狀腺結(jié)節(jié)癌變率明顯增高；

甲狀腺結(jié)節(jié)影像學(xué)分級(jí)二類，表明這種結(jié)節(jié)屬于良性的可能性很大，不用緊張。依據(jù)甲狀腺結(jié)節(jié)在B超下的表現(xiàn)包括甲狀腺結(jié)節(jié)的形態(tài)是否規(guī)則以及質(zhì)地是否硬韌，與周邊組織是否邊界清楚，同時(shí)是否血流信號(hào)豐富等，將甲狀腺結(jié)節(jié)分為1到6類。

甲狀腺結(jié)節(jié)二級(jí)病變是不嚴(yán)重，一般為良性的病變。在臨床上，甲狀腺的檢查結(jié)果可以分為六級(jí)，分別為以下所述，第一陰性。第二級(jí)良性。第三級(jí)良性可能性大。第四級(jí)懷疑惡性。第五級(jí)高度懷疑惡性。第六級(jí)確定為惡性。所以根據(jù)上述的分級(jí)方法，甲狀腺結(jié)節(jié)二級(jí)是良性的病變，一般不需要進(jìn)行手術(shù)治療或者細(xì)針穿刺治療。囑患者定期的復(fù)查甲狀腺B超，觀察結(jié)節(jié)的變化即可，臨床上一般要求間隔三到六個(gè)月復(fù)查B超，觀察結(jié)節(jié)的變化。

4級(jí)的甲狀腺結(jié)節(jié)基本80%左右是甲狀腺癌；3級(jí)是指包括甲狀腺結(jié)節(jié)的腺瘤或者囊實(shí)性結(jié)節(jié)，3級(jí)可能有10%左右是癌變的結(jié)節(jié)；

不好的地方在于有假陰性的可能性，因?yàn)榧?xì)針穿刺可能穿不到腫瘤組織，穿到了正常組織造成誤診，還有弊端是穿刺針在穿刺拔出的過(guò)程中有可能造成腫瘤的播散。甲狀腺的穿刺的好處是可以通過(guò)比較微創(chuàng)的方式明確診斷，然后指導(dǎo)相應(yīng)的治療。首先甲狀腺結(jié)節(jié)穿刺主要適用于甲狀腺的結(jié)節(jié)在彩超的分級(jí)評(píng)估定位為四類4a或者4b的情況，主要適用于4a的情況。

目前來(lái)說(shuō)，甲狀腺結(jié)節(jié)穿刺都是在B超引導(dǎo)下進(jìn)行的，所以還是比較安全的。細(xì)針穿刺對(duì)甲狀腺損傷是很小的，幾乎沒(méi)有并發(fā)癥的發(fā)生。一般來(lái)說(shuō)我們常見(jiàn)的可能出現(xiàn)以下的幾個(gè)不良反應(yīng)：一個(gè)就是出血，因?yàn)榧谞钕偈且粋€(gè)血流豐富的器官，所以有可能會(huì)在穿刺后出現(xiàn)這個(gè)出血的情況，只要注意穿刺后局部加壓就可以進(jìn)行止血。第二就是疼痛，一般較輕微，1-2天就可以緩解。第三就是皮膚感染，如果那些比較肥胖，皮膚皺褶比較多的病人，容易出汗的病人，他容易感染，那么必要時(shí)給予一些抗生素的治療。第四就是氣管和神經(jīng)的損傷，這個(gè)發(fā)生可能性是很低的，一般來(lái)說(shuō)都可以自行恢復(fù)緩解。

甲狀腺結(jié)節(jié)鈣化為良性，后期是否會(huì)轉(zhuǎn)化為惡性要依據(jù)結(jié)節(jié)鈣化灶的體積、大小，結(jié)節(jié)周邊是否伴有明顯的血流信號(hào)以及患者自身的狀況等因素來(lái)進(jìn)行客觀分析。一、如果患者的自身機(jī)體抵抗力較強(qiáng)，鈣化結(jié)節(jié)周邊沒(méi)有明顯的血流信號(hào)，鈣化灶體積較小。這種情況下甲狀腺結(jié)節(jié)不會(huì)進(jìn)行性增大，發(fā)生癌變的幾率非常低，患者可定期復(fù)查。二、如果患者自身的機(jī)體抵抗力較弱，甲狀腺結(jié)節(jié)鈣化為針尖樣鈣化，且鈣化結(jié)節(jié)周邊伴有豐富的血流信號(hào)，正常提示結(jié)節(jié)后期可能會(huì)逐漸增大，這種情況下結(jié)節(jié)發(fā)生癌變的可能性比較大。一旦甲狀腺結(jié)節(jié)發(fā)生癌變需要盡快行手術(shù)切除，以免引起嚴(yán)重的并發(fā)癥。

甲狀腺結(jié)節(jié)，這種病變發(fā)病概率是比較高的，一般是由于內(nèi)分泌失調(diào)，甲狀腺激素分泌異常，或者是由于一些原發(fā)病變導(dǎo)致，比如甲狀腺炎，甲狀腺囊腫等情況引起的，和細(xì)菌感染，病毒感染具有密切的關(guān)系，會(huì)出現(xiàn)一些疼痛，腫脹，發(fā)炎等病變，可以先去醫(yī)院進(jìn)行檢查，做一下B超檢查，血液檢查，病理檢查，看看疾病的嚴(yán)重情況。如果說(shuō)屬于早期的輕度病變，一般是可以使用些藥物來(lái)控制的，如果說(shuō)結(jié)節(jié)直徑比較大，大于兩厘米，同時(shí)發(fā)現(xiàn)癌變細(xì)胞，建議直接選擇手術(shù)來(lái)治療，平時(shí)在飲食中多吃一些蔬菜水果，每天適當(dāng)?shù)亩噱憻捝眢w，這樣都有利于疾病的恢復(fù)。