婦科檢查子宮附件以及雙腎、膀胱的檢查是需要喝大量的清水充盈膀胱之后才可以做。做肝膽脾腎彩超是需要空腹的，如果進(jìn)食的話，膽囊會(huì)收縮，所以做彩超效果會(huì)不好。切勿自行診斷、治療。

米曲菌胰酶片是一種比較安全的消化酶制劑，除了急性胰腺炎和慢性胰腺炎急性發(fā)作期或者對(duì)藥物成分過敏的患者外，其他有用藥適應(yīng)癥的患者都可以在醫(yī)生指導(dǎo)下長(zhǎng)期的服用。米曲菌胰酶片里面含有的米曲菌酶是從米曲霉菌這種微生物中提取出來(lái)的，胰酶是從豬的胰腺中提取出來(lái)的。所以這兩種成分都是在消化道發(fā)揮自然的消化作用，而且它不被吸收到血液里面，安全性比較高，因?yàn)樗炔煌ㄟ^肝臟代謝，也不通過腎臟的排泄。另外，米曲菌胰酶片不含促進(jìn)膽汁排泌的成分，一些有膽道疾病的患者以及一些老年病人也可以在醫(yī)生指導(dǎo)下服用。

十二指腸潰瘍穿孔修補(bǔ)術(shù)后護(hù)理中應(yīng)注意以下三點(diǎn)：（1）護(hù)理人需要做好對(duì)患者的心理疏導(dǎo)工作。緩解患者的緊張情緒，為其創(chuàng)造安靜無(wú)刺激的環(huán)境有助于患者早日康復(fù)。（2）護(hù)理人需要密切注意患者的病情變化。病情變化是醫(yī)生、患者、護(hù)理人三方采取自身行動(dòng)的重要依據(jù)。在患者沒有出現(xiàn)異常的癥狀之前，護(hù)理人需要按照醫(yī)囑幫助患者變換體位，以便有效地減輕患者的疼痛。（3）護(hù)理人需要按照循序漸進(jìn)的原則來(lái)安排患者的飲食。由于手術(shù)的緣故，消化道重建之后改變了正常的解剖生理關(guān)系，因此如果按照原來(lái)的飲食習(xí)慣來(lái)進(jìn)食必然會(huì)為患者帶來(lái)新的傷害。如此，少食多餐、循序漸進(jìn)便成為患者進(jìn)食的首選?；颊呖梢栽谛g(shù)后第一天通過藥物來(lái)獲取必要的營(yíng)養(yǎng)；當(dāng)?shù)搅说诙熘?，?jīng)過觀察沒有出現(xiàn)任何異樣的癥狀之后就可以少量地進(jìn)流食；待到第三天還保持一切正常的話，就可以每次進(jìn)全流食100~150毫升。第六日便可以進(jìn)半流全量。兩周之后逐漸恢復(fù)正常飲食。

十二指腸鏡下取石碎石這個(gè)手術(shù)，屬于消化道內(nèi)鏡微創(chuàng)治療的一種。它的優(yōu)點(diǎn)還是比較多：一、因?yàn)槲?chuàng)創(chuàng)傷是比較小，十二指腸鏡是經(jīng)口、食道、胃到了十二指腸乳頭進(jìn)行操作，它創(chuàng)傷是很小。原來(lái)是做剖腹進(jìn)行手術(shù)取石，腹部要有切口。就整個(gè)創(chuàng)面來(lái)講是微創(chuàng)。二、它對(duì)整個(gè)生理的干預(yù)也是比較小，因?yàn)樗?chuàng)，它就在十二指腸乳頭，稍微切開一點(diǎn)把石頭給取出來(lái)了，沒有什么大的生理方面，解剖學(xué)的一些改變對(duì)生理干預(yù)都比較小。三、病人恢復(fù)比較快，做十二指腸鏡下取石以后，病人可以很短時(shí)間內(nèi)進(jìn)行恢復(fù)，可以進(jìn)入正常的生活了，比手術(shù)整個(gè)過程恢復(fù)要快得多。

十二指腸潰瘍抑酸的藥物有哪些？例如組胺受體阻斷劑，也叫H2受體，它的抑酸作用比質(zhì)子泵抑制劑稍微弱一些，現(xiàn)在一般常用的是法莫替丁和雷尼替丁。還有乙酰膽堿受體阻斷劑，像阿托品、顛茄片，還有山莨菪堿，也就是6542，它除了解痙止痛之外還有抑制胃酸分泌的作用。保護(hù)胃黏膜的藥，包括一般含鋁的制劑和含鉍的制劑。含鋁的制劑可能大家知道，像硫糖鋁、氫氧化鋁凝膠、鋁碳酸鎂這些制劑。含鉍的制劑像得樂，還有現(xiàn)在常用的果膠鉍。

十二指腸球炎發(fā)病的原因有可能跟幽門螺旋桿菌相關(guān)，還有跟非甾體消炎藥有關(guān)，甚至跟飲大酒、醺酒有關(guān)，這些我們都應(yīng)該警惕。十二指腸球炎要是比較嚴(yán)重的話，如果沒有積極地治療，可能會(huì)發(fā)展成十二指腸潰瘍。所以如果有典型的癥狀，并且做胃鏡可以發(fā)現(xiàn)球黏膜的確充血水腫非常厲害的情況下，那應(yīng)該按十二指腸球潰瘍積極地去給予干預(yù)治療。

一般的這種胰瘺發(fā)生的概率可能在胰腺手術(shù)中，有百分之八到百分之三十幾的不確定性，主要取決于諸多因素，但是一旦發(fā)生胰瘺之后本身并不可怕，胰瘺如果保持通暢的話，最終將會(huì)愈合，但是胰瘺有的時(shí)間會(huì)比較長(zhǎng)一般臨床上醫(yī)療的胰瘺，有些能短的話大概兩到三周就可以愈合了，長(zhǎng)的話可能得三到四個(gè)月才能愈合，但是如果是合理的引流以及對(duì)癥的處理，胰瘺最終也都會(huì)愈合的。

胰腺手術(shù)之后如果小的胰瘺換句話說每天如果量小于50毫升，而且里頭淀粉酶不是特別高，這種亞臨床的這種胰瘺它應(yīng)該說在術(shù)后兩周到三周，隨著病人正常進(jìn)食之后逐漸地漏液會(huì)越來(lái)越少，最后少到10毫升20毫升，這種情況就可以把管拔了直接閉合，這種胰瘺一般來(lái)說是可控的。如果是做胰腸吻合口的，這個(gè)瘺它不光有胰瘺，因?yàn)槭且认俸湍c子進(jìn)行的吻合，所以往往這里還混有腸液叫胰瘺吻合口實(shí)際上是胰瘺加腸瘺，這種情況相對(duì)來(lái)說量有時(shí)比較大，有時(shí)候愈合起來(lái)就比較慢而且容易，如果引流不通暢的話會(huì)引起周圍的一些小的血管的腐蝕甚至造成大出血，后期的一個(gè)嚴(yán)重的致死性的并發(fā)癥。這種情況在保持引流通暢一般可以再介入的方法，調(diào)整這個(gè)引流管的位置，包括這個(gè)在引流管里再放一個(gè)管增加它的這個(gè)通暢性包括再接一個(gè)小負(fù)壓吸引器，其實(shí)一切手段都是保障這個(gè)引流管的通暢保證這個(gè)瘺管的漏液，及時(shí)地流到體外局部的這個(gè)愈合之后，局部的包裹愈合之后形成一個(gè)堅(jiān)硬的竇道。那么這個(gè)竇道往往在術(shù)后的兩個(gè)月左右，基本上就完全長(zhǎng)得很結(jié)實(shí)了，那么這種情況下，你可以考慮把這個(gè)瘺管閉了，這時(shí)管道越來(lái)越窄，這樣的話換成細(xì)管逐步地一步一步地，最后達(dá)到一個(gè)瘺道的徹底的閉合治愈。

1、應(yīng)激性潰瘍：一般發(fā)生于術(shù)后7-14d，主要表現(xiàn)為嘔血、柏油樣大便，也可從胃管內(nèi)引流出大量血性液?；颊呖沙霈F(xiàn)面色蒼白、口唇干燥、血壓下降、脈搏細(xì)數(shù)、尿量減少等。若發(fā)現(xiàn)異常，應(yīng)立即報(bào)告醫(yī)師，采取急救措施，準(zhǔn)備輸新鮮血。2、胰瘺：一般發(fā)生在術(shù)后5-7d。主要表現(xiàn)為腹腔引流液增多，引流液呈無(wú)色、透明的水樣，其中淀粉酶升高超過1000U/ml，伴腹痛、腹脹、高熱等癥狀。此時(shí)應(yīng)立即報(bào)告醫(yī)師，給予充分引流，并防止胰液積存或腐蝕皮膚，加強(qiáng)切口周圍皮膚的護(hù)理，保持切口周圍清潔、干燥。3、膽瘺：多發(fā)生在胰瘺后，主要表現(xiàn)為引流管中引流液含有膽汁。表現(xiàn)為發(fā)熱、腹痛等癥狀，嚴(yán)重者可發(fā)生化學(xué)性腹膜炎。因此，術(shù)后應(yīng)嚴(yán)密觀察“T”管引流情況，注意引流液的性質(zhì)、顏色及量，防止引流管阻塞。若發(fā)現(xiàn)“T”管引流量突然增加或減少時(shí)，均應(yīng)立即查找原因，報(bào)告醫(yī)師。4、腹腔內(nèi)感染：是一種嚴(yán)重的并發(fā)癥，多由胰瘺、膽瘺或腹腔滲血合并感染所致。主要表現(xiàn)為腹痛、高熱、貧血、低蛋白血癥、全身消耗等。兇此，應(yīng)加強(qiáng)觀察，發(fā)現(xiàn)異常情況，及時(shí)報(bào)告醫(yī)師。同時(shí)應(yīng)加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理，防止過早發(fā)生全身衰竭。

憋尿的是檢查婦科的時(shí)候要憋尿的，我們剛才肝膽胰脾B超一定要空著肚子來(lái)，否則的話肚子里氣很多，看不清楚花了錢跑了路，然后排了隊(duì)坐上去，一看里面什么都看不清楚，而且一吃東西膽囊都收縮成一個(gè)團(tuán)團(tuán)，膽囊里面有沒有什么都看不見，所以這個(gè)就比較慘，就有點(diǎn)得不償失。這個(gè)問題挺好玩的，但可能很多人很多網(wǎng)友都不知道，做肝膽胰脾B超的時(shí)候是需要空腹的，禁食禁水，這樣才能看到，但是不需要憋尿。網(wǎng)友問的這個(gè)，可能醫(yī)生給開了個(gè)肝膽胰脾的B超，問要不要憋尿？