甲狀腺功能減退,除了一些臨床癥狀以外,還需要一些輔助檢查協(xié)助確診。
首先要做甲狀腺功能檢查,主要有T3、T4和TSH。由于總T3和T4常常受到體內(nèi)的一些蛋白質(zhì)、藥物等影響。所以要側(cè)重于看一下游離的T3、T4的水平。T3、T4的水平低下,TSH指標(biāo)上升,提示原發(fā)性的甲狀腺功能減退。
在垂體或者是下丘腦性的甲減中,由于垂體分泌的激素水平低下,所以可以表現(xiàn)為T3、T4低的同時,TSH同步的下降。
此外對于一些特殊的甲狀腺抵抗綜合征的患者,可以出現(xiàn)T3、T4升高,而TSH同步升高的這種情況,這種同樣是甲狀腺功能減退。確診了甲狀腺功能減退以后,我們還需要根據(jù)他的病因進(jìn)一步做病因的檢查,比如說甲狀腺彩超、甲狀腺相關(guān)的抗體的檢查,以及必要時需要做血沉、甲狀腺攝碘率等等檢查。