如果病人出現(xiàn)了髖關(guān)節(jié)部位外傷以后，引起了軟組織損傷的情況，就會(huì)導(dǎo)致髖關(guān)節(jié)部位有疼痛，壓痛，嚴(yán)重了以后還會(huì)影響髖關(guān)節(jié)部位屈伸和負(fù)重的活動(dòng)。并且在軟組織損傷24小時(shí)內(nèi)，可以應(yīng)用冰塊，或者是涼毛巾冷敷的治療，來緩解疼痛和避免腫脹的加重。

病人會(huì)感覺在髖部有長(zhǎng)期慢性的疼痛感，尤其在髖部受到外力刺激后或負(fù)重行走后疼痛的明顯加重，局部出現(xiàn)壓痛陽(yáng)性、足跟叩擊痛陽(yáng)性，病人出現(xiàn)活動(dòng)髖關(guān)節(jié)范圍變小，在活動(dòng)髖關(guān)節(jié)時(shí)會(huì)伴有疼痛和彈響，通過拍攝髖部的核磁共振片能夠做出明確診斷。在髖部可以采取熱敷處理，進(jìn)行毛巾熱敷、理療、烤電，也可以在關(guān)節(jié)內(nèi)注入玻璃酸鈉，可以緩解病人的臨床癥狀。病人發(fā)生髖關(guān)節(jié)部位的軟骨磨損，容易導(dǎo)致病人患有髖部的軟骨炎或局部的骨性關(guān)節(jié)炎。

髖關(guān)節(jié)即患者所講胯關(guān)節(jié)或者大腿根部關(guān)節(jié)。髖關(guān)節(jié)響聲用醫(yī)學(xué)名詞叫髖關(guān)節(jié)彈響。髖關(guān)節(jié)彈響主要分為兩大原因：1、髖關(guān)節(jié)本身確實(shí)有一定彈響，叫髖關(guān)節(jié)內(nèi)彈響?？赡苁怯捎隗y關(guān)節(jié)發(fā)育不良，或者髖關(guān)節(jié)內(nèi)部盂唇發(fā)生損傷，在做某個(gè)動(dòng)作時(shí)出現(xiàn)彈響。若彈響對(duì)日常生活沒有明顯影響，可采用保守治療辦法；若影響非常大，要前往醫(yī)院進(jìn)一步診治；2、髖關(guān)節(jié)周圍發(fā)生響聲，叫髖關(guān)節(jié)外彈響。大部分髖關(guān)節(jié)外彈響是肌腱和骨頭之間摩擦引起。最常見小的時(shí)候在臀部即屁股打針，打得很多逐漸會(huì)造成局部臀肌攣縮而發(fā)生彈響，可以采用微創(chuàng)方法治療臀肌攣縮，而把彈響治療好。

引起髖關(guān)節(jié)疼痛的原因比較多：首先，如果有外傷的病史，可能是外傷的導(dǎo)致的髖關(guān)節(jié)的扭挫傷，或者髖關(guān)節(jié)的骨折引起的疼痛，比如股骨頸骨折、髖臼的骨折、股骨粗隆間骨折等。髖關(guān)節(jié)痛也可以是由于髖關(guān)節(jié)的結(jié)核或者化膿性關(guān)節(jié)炎等原因造成的，需要進(jìn)行相應(yīng)的檢查，進(jìn)行相應(yīng)的抗炎治療。比較重要的一點(diǎn)就是髖關(guān)節(jié)出現(xiàn)酸脹，如果酸脹時(shí)間比較長(zhǎng)，需要排除股骨頭壞死的風(fēng)險(xiǎn)，需要到醫(yī)院就診，經(jīng)過專業(yè)的醫(yī)生查體之后，行相應(yīng)的檢查，比如核磁或PET-CT的檢查，排除早期股骨頭壞死的可能。

在病友明確診斷了有膝關(guān)節(jié)病變的，能夠有手術(shù)指征的病人，第一步是要先住院，住院后要做全身的排查，包括心肺肝腎內(nèi)分泌，這些系統(tǒng)的疾病的排查，然后排出來結(jié)果，還要進(jìn)行綜合分析。第二步就是入院過后，醫(yī)生要跟你進(jìn)行全面的溝通，要了解手術(shù)的程序，了解這個(gè)膝關(guān)節(jié)置換能夠達(dá)到什么目的，全面的進(jìn)行溝通。第三步就是進(jìn)行手術(shù)，手術(shù)在手術(shù)室進(jìn)行，手術(shù)室是一個(gè)嚴(yán)格消毒的一個(gè)環(huán)境。手術(shù)過后就是進(jìn)行全面的康復(fù)，早期的康復(fù)非常非常重要。目前膝關(guān)節(jié)置換這些程序是規(guī)范性的，在我們醫(yī)院的話，膝關(guān)節(jié)置換做的比較多，效果也非常好，最后康復(fù)的時(shí)間相對(duì)比較長(zhǎng)一點(diǎn)，一般一個(gè)月過后病人正常行走是沒問題。

髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后的患者可以完全保持這個(gè)伸直的狀態(tài)屈曲是80到90度，輕度的內(nèi)旋20到30度和外旋，但是不要過度的內(nèi)收，可以在忍受的范圍進(jìn)行髖關(guān)節(jié)的活動(dòng)，在術(shù)后一到兩天就可以在平衡杠里面進(jìn)行步行訓(xùn)練，在術(shù)后六周這個(gè)時(shí)間段內(nèi)可以用拐杖或者是助行器進(jìn)行步行訓(xùn)練，六周以后到三個(gè)月以后患者能夠完全進(jìn)行負(fù)重的行走。

如果病人出現(xiàn)了髖關(guān)節(jié)部位有積液的情況，這種情況一般不是股骨頭壞死所引發(fā)的，因?yàn)樵诓∪顺霈F(xiàn)髖關(guān)節(jié)積液以后，多是由于髖關(guān)節(jié)部位的滑膜炎所引發(fā)的，從而滑膜受到刺激以后，就會(huì)導(dǎo)致滑膜水腫增生以及滲出的液體增多，就會(huì)引發(fā)髖關(guān)節(jié)部位積液的情況，從而引起髖關(guān)節(jié)部位有酸脹疼痛，特別是在髖關(guān)節(jié)部位受力活動(dòng)時(shí)，疼痛的癥狀格外明顯。而在出現(xiàn)股骨頭壞死以后，一般是不會(huì)出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)部位有積液出現(xiàn)的，而是出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)部位有明顯的疼痛癥狀，特別是在負(fù)重活動(dòng)，受涼以及盤腿活動(dòng)時(shí)，疼痛的癥狀格外明顯，從而就會(huì)影響患側(cè)肢體正常的負(fù)重活動(dòng)。

是對(duì)于髖關(guān)節(jié)置換或者股骨頸骨折、髖部粗隆骨折，這樣的手術(shù)都屬于骨科大手術(shù)，這是有明確的規(guī)定的，而且這里手術(shù)，對(duì)于整個(gè)人體的影響還是非常大的，尤其是對(duì)手術(shù)中的出血問題，手術(shù)后的功能訓(xùn)練問題，以及手術(shù)后比較容易形成下肢深靜脈血栓的問題，這個(gè)都是影響老年人的一個(gè)非常大的危險(xiǎn)因素。髖關(guān)節(jié)這個(gè)位置其實(shí)非常特殊，它是連接我們骨盆和下肢的一個(gè)連接處，一旦它有問題，影響我們整個(gè)下肢的行走。所以對(duì)于髖關(guān)節(jié)手術(shù)來講，如果不是小的關(guān)節(jié)鏡手術(shù)，其他的手術(shù)都屬于骨科大手術(shù)，是需要醫(yī)生和患者共同重視的一種手術(shù)。

髖關(guān)節(jié)積液并不是強(qiáng)直性脊柱炎，但是患有強(qiáng)直性脊柱炎的患者可能會(huì)并發(fā)髖關(guān)節(jié)積液的情況。髖關(guān)節(jié)病變是強(qiáng)直性脊柱炎患者生活質(zhì)量下降的關(guān)鍵因素，髖關(guān)節(jié)受累初期多為單側(cè)，但絕大多數(shù)都會(huì)發(fā)展為雙側(cè)受累，臨床表現(xiàn)為髖部、腹股溝、大腿內(nèi)側(cè)的疼痛，站立行走或者是負(fù)重行走時(shí)疼痛會(huì)加重，嚴(yán)重影響生活質(zhì)量。而如果說只是出現(xiàn)了單純性的髖關(guān)節(jié)積液的情況，而沒有身體其他部位的癥狀，這種情況就說明只是單純的髖關(guān)節(jié)勞損、損傷以后導(dǎo)致滑膜炎引起的，從而導(dǎo)致的滑膜水腫，增生和滲出的液體增多，導(dǎo)致髖關(guān)節(jié)積液。

膝關(guān)節(jié)置換目前手術(shù)技術(shù)非常成熟，一般費(fèi)用可分為手術(shù)費(fèi)用，麻醉費(fèi)用和假體費(fèi)用及其他費(fèi)用等，麻醉一般采用硬膜外麻醉，大約費(fèi)用1000元左右，手術(shù)費(fèi)大約四到五千左右，假體費(fèi)用不太確定，如果是應(yīng)用進(jìn)口假體一般需要3~4萬左右，如果是國(guó)產(chǎn)假體，一般2萬元左右，總體來說只要用國(guó)產(chǎn)假體總體費(fèi)用可控制在4萬左右，如果是應(yīng)用進(jìn)口假體總體費(fèi)用控制在5萬左右，這些都是報(bào)銷以前。