人體的全身有很多關節(jié)，每個關節(jié)都不是容易脫位的，相對來說，人體的關節(jié)容易脫位的不是髖關節(jié)，是肩關節(jié)，肩關節(jié)是容易脫位的關節(jié)。髖關節(jié)脫位主要是指髖關節(jié)部位遭受外傷以后，引發(fā)股骨頭脫出于髖臼部位，從而導致髖關節(jié)正常的解剖結構喪失，就稱為髖關節(jié)脫位。第二就是創(chuàng)傷性脫位，創(chuàng)傷性脫位是目前髖關節(jié)脫位最多見的原因，這個通常是由交通事故，或者一些其它的高能量傷造成。

髖關節(jié)脫位本身它是髖臼和髖關節(jié)的問題，因此它對骨盆的結構沒有任何影響。理論上來講和臨床上來講，是對于女性的分娩來講沒有任何的影響。包括做完髖臼的截骨手術以后，仍然不會影響到女性分娩，應該來說這種影響并不是很大。因為在女性懷孕過程中，他的體重會增大，同時腹部的重量會增加，可能對于原先有一些臨床癥狀的，病人可能會疼痛感會加劇，但是在分娩的過程中，它的體位整體來講并沒有任何的。因為在懷孕過程中，不可以用內服的一些藥物來控制疼痛，所以只能通過一些減輕負重，減輕他自己的活動量，來減少對髖關節(jié)的刺激，來達到緩解疼痛。

兩歲的寶寶在出現(xiàn)了先天性髖關節(jié)脫位的時候，可能會表現(xiàn)出如下的癥狀：第一、患兒首先會有一系列形體外觀的異常。比如患兒可能會有雙下肢的不等長，或者是存在骨盆的傾斜，脊柱側彎等等情況。除此以外，患兒在發(fā)病側的下肢，還可能會有輕度的肌肉萎縮，也就是肢體相對對側要更細一些。第二、患兒可能會有一些活動的異常。此類患兒在學習爬行和直立的時候，往往相對正常的兒童更晚。除此以外，患兒在活動的過程中，活動速度更慢。另外患兒還可能會表現(xiàn)為有步態(tài)跛行的情況。第三、患兒可能會存在髖部的一系列外形的改變。比如患兒在臀部較扁而且較寬，股骨的大粗隆非常的突出。

髖關節(jié)脫位怎么復位？髖關節(jié)脫位之后，復位通常有兩個方法：旋轉法和叫提拉法。復位前需要做一些準備：首先要進行麻醉，一般是腰麻或者硬膜外麻醉，全麻病人如果能承受也可以，復位之后能保證肌肉松弛，所以復位相對容易些。提拉法和回旋法的基本原理就是：髖關節(jié)從關節(jié)囊內造成脫位，又會產生一個運動軌跡，或者是行走路徑。復位的原理就是逆著路徑從外面兒拽回到髖關節(jié)里面。復位之后，需要對患側的髖關節(jié)做一個固定。通常是打皮牽引，牽引時間是2~3月，作用是兩點：第一點、促進已經(jīng)損傷的組織，如關節(jié)囊、肌腱、韌帶的修復；第二是預防股骨頭壞死。所以髖關節(jié)脫位之后怎么復位？自己是復不了位的，必須得到醫(yī)院復位。至于醫(yī)生選擇哪個方法，首先是看脫位的情況，第二是看醫(yī)生對哪種脫位方式比較熟悉，經(jīng)常用。如果要是手法脫位不行，可能還需要切開復位，這就需要手術治療。

一旦兒童的髖關節(jié)發(fā)生脫位之后，他會表現(xiàn)為站立的時候臀部往后聳，腰部往前突，雙下肢不對稱，患肢會出現(xiàn)明顯的縮短。單側脫位的患者往往還是會出現(xiàn)大轉子的上移，他會表現(xiàn)為大腿小腿雙側不對稱。如果是兩邊都脫位的小孩子，會出現(xiàn)搖擺得像鴨子走路的這種鴨步的步態(tài)。

髖關節(jié)脫位會有一些比較嚴重的并發(fā)癥，比如出現(xiàn)坐骨神經(jīng)損傷，髖臼周圍的骨折包括髖臼骨折，股骨頸骨折，股骨頭骨折，這種患者對髖關節(jié)的影響是比較大的，比如容易出現(xiàn)股骨頭壞死，患者會出現(xiàn)跛行，最終可能要進行髖關節(jié)置換手術。所以髖關節(jié)脫位要根據(jù)患者的具體損傷的嚴重程度，一般來講可以進行傷殘鑒定，傷殘鑒定級別跟患者損傷的嚴重程度以及髖關節(jié)保留的功能程度有很大的關系?；颊哂锌赡艹霈F(xiàn)坐骨神經(jīng)損傷，會出現(xiàn)下肢的活動感覺功能障礙甚至喪失。

1.最常用的是屈髖拔針法：患者仰臥于床，用寬布，布帶固定骨盆。一個助手協(xié)助固定骨盆，另一個助手握住傷肢小腿上部使屈膝90°。延股骨縱軸方向牽引并做輕度的旋轉搖擺。術者立于對側，用兩個手掌將股骨頭向外推壓，聽到彈響提示復位成功，患肢可伸直，用持續(xù)皮牽引，將患肢固定于伸展，輕度內收內旋位三到四周，然后進行功能鍛煉。2.反回旋法：其操作步驟與后脫位相反，先將髖關節(jié)外展、外旋，然后屈髖、屈膝，再內收、內旋，最后伸直患肢。達到復位的目的。

寶寶出現(xiàn)髖關節(jié)脫位的原因，常見的有如下幾個。第一，患兒可能會由于一系列先天性的因素導致髖關節(jié)脫位。比如患兒可能會由于遺傳因素的影響，或者是胎位不正的原因，導致其髖關節(jié)存在發(fā)育不良，此后可能會逐步的發(fā)展成先天的髖關節(jié)脫位。第二，有一部分患兒會由于出現(xiàn)了髖關節(jié)的相關損傷，繼而導致脫位。比如有一些患兒在生產的過程當中，可能由于下肢受到了過度的牽拉，繼而引起了髖關節(jié)的損傷，此后就會出現(xiàn)脫位。而有一些患兒則是由于出現(xiàn)了像高處墜落等等一系列嚴重的創(chuàng)傷，導致了髖關節(jié)的脫位。

此類脫位往往是由于一些間接的暴力損傷所導致的，比如在患者由高處墜落，或者是在車禍當中膝關節(jié)受到撞擊時，就有可能會導致髖關節(jié)出現(xiàn)后脫位的情況。在此類脫位發(fā)生的過程中，還可能會伴隨髖臼后緣，或者是股骨頭、股骨頸等部位的骨折。

大部分髖關節(jié)后脫位患者，如果并沒有合并髖臼骨折的話，可以在腰麻或者全麻下進行髖關節(jié)的手法復位，復位以后一般下只需要使用皮牽引或者踝牽引穩(wěn)定三周左右，然后開始患肢的活動和功能鍛煉，一般在1~2個月內患者可以恢復。髖關節(jié)后脫位是臨床上最常見的一種髖關節(jié)脫位的類型，常見的原因是車禍時，患者處于坐位，從前方受到撞擊時力量傳導至股骨頭，使股骨頭從髖臼后方脫出而出現(xiàn)髖關節(jié)后脫位。