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腹膜后纖維化
腹膜后纖維化
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腹膜透析有哪些優(yōu)缺點(diǎn)
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腹膜透析的優(yōu)缺點(diǎn)如下:一、優(yōu)點(diǎn):1、在透析時(shí)無(wú)明顯急劇的血流動(dòng)力學(xué)變化,因此對(duì)低血壓、心絞痛、近期心肌梗塞、心腦血管并發(fā)癥的高齡患者來(lái)說(shuō)較安全。2、腹透24小時(shí)持續(xù)平衡進(jìn)行,很少發(fā)生失衡綜合征。3、無(wú)需建立血管通路,血管條件差而建立動(dòng)靜脈內(nèi)瘺有困難的患者可選擇腹透。4、無(wú)需體外血液循環(huán),不需扎針,無(wú)穿刺痛苦,不會(huì)流失血液,也不會(huì)發(fā)生交叉感染。5、不需抗凝劑,一般情況下不用肝素,適于有出血性合并癥或傾向的患者。6、較好保護(hù)殘余腎功能。7、清除中分子物質(zhì)優(yōu)于普通血透。8、無(wú)需特殊設(shè)備,操作容易,可在家由患者自己操作,透析時(shí)可不臥床,對(duì)正常生活和工作影響小。9、通過(guò)腹膜可清除部分血管活性物質(zhì),使高血壓易于控制。二、缺點(diǎn):1、易發(fā)生腹膜炎。2、小分子物質(zhì)清除率低。3、蛋白丟失多,應(yīng)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)。4、透析液中含糖,可能出現(xiàn)高血糖、血脂增高及體重增加。
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楊書(shū)文 主任醫(yī)師
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百特低鈣腹膜透析液與普通腹膜透析液的區(qū)別
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低鈣腹膜透析液和普通透析液的區(qū)別,就是在于鈣濃度。百特低鈣腹膜透析液的鈣濃度要比普通透析液的鈣濃度更低,低鈣的腹膜透析液,在慢性透析的病人合并有CKDMBD的情況下,會(huì)有更好的用藥空間,比如病人合并有慢性腎臟病、腎性骨病和骨代謝異常的,是需要使用維生素D劑或者鈣劑,這個(gè)時(shí)候病人容易出現(xiàn)高鈣的負(fù)荷。當(dāng)出現(xiàn)高鈣負(fù)荷的情況下,我們使用低鈣的透析液,就可以減少這種高鈣的負(fù)荷,給醫(yī)生在用藥的方面更大的空間。但是低鈣的腹膜透析液,并不是特別適合于長(zhǎng)期低鈣血癥的病人或者是做過(guò)甲狀旁腺切除的病人,因?yàn)檫@些病人是長(zhǎng)期缺鈣的,這種情況下如果再用低鈣腹膜透析液,就會(huì)加重鈣的負(fù)荷的加重,這個(gè)時(shí)候建議使用普通鈣濃度的腹膜透析液。
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楊書(shū)文 主任醫(yī)師
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