疝修補(bǔ)術(shù)顧名思義就是疝形成后，局部再進(jìn)行一個(gè)修補(bǔ)，這就是疝修補(bǔ)術(shù)，但修補(bǔ)的手術(shù)方式有很多種，傳統(tǒng)的或者開放的修補(bǔ)方式，無張力的疝修補(bǔ)，還有張力性疝修補(bǔ)，還有目前最常用的腹腔鏡疝修補(bǔ)手術(shù)方式，這三類不同的修補(bǔ)方式主要是針對(duì)疝氣形成不同的腹壁結(jié)構(gòu)，比如：在腹膜外進(jìn)行修補(bǔ)或腹膜下進(jìn)行修補(bǔ)或?qū)⒏鼓ね獾膸讓咏Y(jié)構(gòu)進(jìn)行充分的牽拉，自行的進(jìn)行修補(bǔ)等這一系列方式。

再沿腹外斜肌腱膜切開分離精索，將精索提起后向上游離腹股溝底大概3cm左右，將精索與被蓋的提睪肌一起從腹股溝管底部游離，直至恥骨結(jié)節(jié)2cm處處理疝的內(nèi)環(huán)，將疝缺損處做結(jié)扎并將疝囊還入腹腔。腹股溝無張力修補(bǔ)術(shù)的手術(shù)步驟，簡單的說就是在腹股溝區(qū)恥骨結(jié)節(jié)外側(cè)，做1個(gè)5cm長短的手術(shù)切口，需要很好的暴露恥骨結(jié)節(jié)和疝的內(nèi)環(huán)。應(yīng)用軟組織補(bǔ)片覆蓋疝囊處，再將補(bǔ)片固定縫合在恥骨上和腹直肌前鞘，然后關(guān)腹，依縫合腹外斜肌、皮下組織以及皮膚。

腹股溝疝修補(bǔ)術(shù)中注意事項(xiàng)有：第一，因?yàn)楦骨荤R手術(shù)需要全麻，患者術(shù)后常規(guī)使用監(jiān)護(hù)儀器監(jiān)測心肺情況，如無特殊一般術(shù)后6小時(shí)可進(jìn)流質(zhì)飲食。大部分患者不需要留置導(dǎo)尿管，如患者有留置導(dǎo)尿管，術(shù)后即間斷夾閉尿管鍛煉膀胱功能，盡早拔管。第二，術(shù)后第一天，患者可下床進(jìn)行上廁所、走廊散步、進(jìn)食等日?；顒?dòng)。一般術(shù)后24小時(shí)以內(nèi)出院，恢復(fù)日?；顒?dòng)。如果術(shù)中使用引流管，根據(jù)引流液的性質(zhì)和數(shù)量，決定拔管及出院時(shí)間。第三，術(shù)后會(huì)有不適感，比如穿刺孔切口處輕度疼痛，因?yàn)楦构蓽蠀^(qū)補(bǔ)片的尺寸約10X15公分，腹股溝區(qū)可能存在異物感，主要表現(xiàn)為活動(dòng)時(shí)腹股溝或者陰囊區(qū)域疼痛、腫脹、麻木等不適。這些癥狀一般無需特殊處理，隨時(shí)間推移，可自行消失。第四，如使用醫(yī)用膠水封閉傷口，無縫線，則術(shù)后第二天可以進(jìn)行淋浴，切勿搓洗傷口處，以免膠水脫落，水分進(jìn)入傷口。

以下三類人不能做腹股溝疝的修補(bǔ)術(shù)：第一、心腦血管嚴(yán)重的患者，比如：心臟功能和肺臟功能完全沒有承受手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)的是沒法進(jìn)行手術(shù)修補(bǔ)的。第二、年老體弱或出現(xiàn)惡病質(zhì)、營養(yǎng)不良的患者，這類患者也是不允許的手術(shù)的。第三、出現(xiàn)切口愈合障礙的患者，就做完手術(shù)后切口難以愈合的，其實(shí)也是營養(yǎng)不良的患者。第四、出現(xiàn)腹腔內(nèi)大量腹水，比如：肝硬化、門脈高壓的病人是不建議進(jìn)行疝氣修補(bǔ)手術(shù)的。

一般來說我們的疝修補(bǔ)手術(shù)基本上對(duì)生育都是沒有影響的，不管是我們傳統(tǒng)的疝修補(bǔ)手術(shù)，還是現(xiàn)代的無張力疝修補(bǔ)手術(shù)，我們?cè)谑中g(shù)操作過程中都會(huì)將疝囊與精索仔細(xì)地游離分開，在術(shù)中盡量的保護(hù)精索，特別是精索內(nèi)的輸精管，一般來說不會(huì)影響術(shù)后的生育能力，做完腹股溝疝修補(bǔ)的患者，我們一般建議在半年內(nèi)，應(yīng)該是要避免負(fù)重的，在半年以后可以恢復(fù)正常的工作和生活。

半月板修補(bǔ)術(shù)是一種對(duì)半月板損傷的患者進(jìn)行的一種微創(chuàng)性的手術(shù)，這種手術(shù)可以對(duì)患者損傷的部位選擇合適的方向切合，將關(guān)節(jié)囊切開后，觀察半月板撕裂的情況，然后根據(jù)情況來選擇合理的縫合治療措施?；颊咴谑中g(shù)之后可以選擇使用石膏進(jìn)行固定治療，手術(shù)之后一定要選擇制動(dòng)，防止過多的進(jìn)行下床活動(dòng)，防止對(duì)手術(shù)部位造成一定的創(chuàng)傷。

腹股溝疝開刀和腹腔鏡手術(shù)，實(shí)際上兩種手術(shù)都是比較安全，而且都是有效的。所有的腹股溝疝它都適合做開放手術(shù)，而且開放手術(shù)的麻醉可以用局麻，也可以用硬膜外麻醉，但是腹股溝疝開放手術(shù)，它是有切口，它下來疼痛的發(fā)生率相對(duì)要高一點(diǎn)，術(shù)后就是下床恢復(fù)時(shí)間要長一點(diǎn)。如果患者對(duì)美容要求不太高，還要經(jīng)濟(jì)因素，可以做這個(gè)開放性的手術(shù)。如果對(duì)美容要求比較高，希望術(shù)后盡快恢復(fù)疼痛可以選腹腔鏡手術(shù)。

腹股溝斜疝在很多方面都和直疝有區(qū)別，主要表現(xiàn)在幾個(gè)方面：第一個(gè)發(fā)病的年齡，斜疝多見于兒童及青壯年，直疝多見于老人家。第二個(gè)就是疝突出的一個(gè)途徑，斜疝的話是經(jīng)過腹股溝管突出，可進(jìn)入到陰囊，直疝的話是由我們直疝三角突出，不進(jìn)入到陰囊。第三個(gè)疝塊的外形，斜疝的疝塊為橢圓形或者梨形，上部呈滴餅狀，直疝的話疝塊為半球形，基底部非常寬。第四個(gè)是回納疝塊后，壓著我們的疝環(huán)，斜疝的話是不太突出了，而直疝的話它的疝塊仍然可以突出。第五個(gè)是精索與疝囊的一個(gè)關(guān)系，斜疝上的話，它的精索在疝囊的后方，而直疝的話它在疝囊的前方。第六個(gè)是疝囊頸與腹壁下動(dòng)脈的關(guān)系，斜疝的話它是在腹壁下動(dòng)脈的外側(cè)，而直疝的疝囊頸是在腹壁下動(dòng)脈的內(nèi)側(cè)。第七個(gè)就是發(fā)生砍頓的幾率，斜疝發(fā)生砍頓的幾率比較多，而直疝的話它的發(fā)生幾率比較少。

腹腔鏡疝修補(bǔ)手術(shù)以后，積液最常見的是兩種情況，一種是疝囊或者手術(shù)區(qū)域的積血，這個(gè)時(shí)候我們一般會(huì)在B超引導(dǎo)下做一個(gè)穿刺，避免術(shù)后的補(bǔ)片區(qū)域的感染。另外一種最常見的情況是手術(shù)區(qū)域的血清腫，因?yàn)槲覀凁弈业臅缰没蛘唣弈业倪^大，局部漿液性的物質(zhì)聚集會(huì)引起血清腫，腹腔鏡疝修補(bǔ)手術(shù)和開放的疝修補(bǔ)手術(shù)是一樣的，少部分的患者術(shù)后會(huì)出現(xiàn)血清腫，血清腫出現(xiàn)的原因與病史過長或者疝囊過大，或者我們?cè)谛g(shù)中做了疝囊遠(yuǎn)端的曠置等因素有關(guān)，對(duì)于較小的血清腫一般來說，我們不需要做特殊的處理，1到2個(gè)月會(huì)自行的吸收。如果血清腫較大或者有疼痛等不適癥狀，我們一般可以選擇理療或反復(fù)的穿刺抽吸，基本上2到3個(gè)月會(huì)逐漸恢復(fù)正常。

腦疝的存活率目前還沒有確切的數(shù)字，它受到很多因素的限制，比如引起它的原因、腦疝持續(xù)的時(shí)間、手術(shù)解除腦疝的程度以及術(shù)后的恢復(fù)狀況，這些都可以影響他的存活。但是救治的比較晚，腦疝持續(xù)的時(shí)間比較長，那它的存活率就要低很多，甚至死亡。腦疝是顱內(nèi)壓增高引起的一個(gè)非常嚴(yán)重的后果，患者會(huì)出現(xiàn)劇烈的頭疼，以及嘔吐頻繁等癥狀。