?引起腔隙性腦梗塞的原因有以下幾種：一，首先最常見的原因就是高血壓，高血壓是引起腔隙性腦梗死的直接和重要原因，因為在高血壓作用下，動脈管壁的發(fā)生，直至透明變性，纖維蛋白壞死的癥狀，這樣就容易形成腔隙性腦梗死，所以有高血壓的朋友一定要注意控制血壓。二，還有一個年齡因素，一般來說六十歲以上的老年人腔隙性腦梗死發(fā)病率相對較高，尤其是有高血壓的老年人，發(fā)病率更是明顯的增高，所以說到底還是高血壓對于六十以上的老年高血壓患者一定要做好各方面的防范工作。三，當然除了高血壓年齡外，還有一些原因是會導(dǎo)致腔隙性腦梗塞，如栓子、栓塞、糖尿病和高脂血癥，短暫性腦缺血發(fā)作等，尤其是短暫性腦缺血發(fā)作更易發(fā)生腔隙性腦梗塞?？傊羞@類疾病的患者朋友都要時時防范，及時治療這些致病因素才能減少腔隙性腦梗死的發(fā)生。

急性發(fā)腔隙性腦梗塞灶是指一側(cè)的腦卒中事件中，經(jīng)影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)兩處或者兩處以上不連續(xù)的新發(fā)梗塞灶，通過彌散加權(quán)成像，核磁共振，能夠在發(fā)病的最初幾小時就夠檢查缺血灶，能夠檢查出原來CT難以發(fā)現(xiàn)的微小梗塞，能夠容易的區(qū)別出新發(fā)的梗塞灶，或者是陳舊的梗塞灶，也或者是非特異性的白質(zhì)信號增高，能夠證實多發(fā)腦梗塞的同時發(fā)生。養(yǎng)成健康的生活習(xí)慣，合理飲食，低鹽、低脂、清淡飲食，配合適當?shù)倪\動，戒煙，限酒，心態(tài)平衡，定期檢查，必須做到早治早防。

丘腦腔隙性腦梗塞的治療：1.急性期住院期間，需要服用阿司匹林，氯吡格雷等抗血小板藥物，以及降血脂，穩(wěn)定斑塊的藥物，如瑞舒伐他汀，普伐他汀等。還可以靜滴抗氧自由基藥物，如依達拉奉。促進腦代謝的藥物如丁苯酞。以及活血化瘀的藥物等。2.出院后需要長期規(guī)律地服用抗血小板穩(wěn)定斑塊的藥物。還需要對其危險因素進行治療：需要控制好血壓，血糖 ，血脂，尿酸 ，同型半胱氨酸水平，戒除煙酒，控制體重。飲食上以清淡，易消化，易吸收的地中海式飲食為主。

丘腦是間腦中最大的橢圓形灰質(zhì)核團，對稱地分布于第三腦室兩側(cè)。腔隙性腦梗塞是指比較小的梗死灶，顧名思義在丘腦部位發(fā)生的比較小的腦梗塞稱之為丘腦腔隙性腦梗塞。丘腦梗塞時可以產(chǎn)生丘腦綜合征，包括對側(cè)偏身感覺障礙，對側(cè)偏身自發(fā)性疼痛，對側(cè)偏身感覺過敏或感覺過度，對側(cè)面部表情運動障礙，對側(cè)偏身不自主運動，及情感障礙，情感障礙表現(xiàn)為情緒不穩(wěn)，強哭強笑。

如果患者纖維蛋白原不高，腔隙性腦梗塞可以考慮使用阿司匹林、波立維抗血小板聚集、抑制血栓形成。因為丘腦是感覺傳導(dǎo)的中樞和中繼站，所以當丘腦發(fā)生腔隙性腦梗塞時，可以引起患者出現(xiàn)對側(cè)偏身感覺障礙。但是腔隙性腦梗塞的癥狀相對比較輕微，丘腦梗塞也要根據(jù)患者的發(fā)病原因、就診時間來制定相關(guān)方案。

一旦明確為腔隙性腦梗塞，患者的注意事項包括以下幾點：第一，飲食方面要低鹽、低脂，糖尿病飲食，注意可以多吃一些富含維生素C的食物，比如青菜等，如果患者無血糖高可以適度的吃一些水果；第二，堅持預(yù)防并發(fā)癥，或者是消除病因，比如患者有高血壓、糖尿病等，應(yīng)該積極糾正這些疾??；第三，口服阿司匹林或者是辛伐他汀等藥物進行積極控制；還有就是下一步尋找出現(xiàn)腔隙性腦梗塞的病因，比如患者可以完善顱腦的CTA檢查，了解患者小血管的情況，有些是因為出現(xiàn)玻璃樣變或者其他小血管病造成的，那應(yīng)該加以重視。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。

這是什么原因呢，主要由于患者的大腦半球，或者腦袋深部腦分支動脈出現(xiàn)了閉塞，血管由于比較小，所以像他的梗死灶也是比較小的，直徑是1.5到兩個公分以下，而這些小動脈往往屬于終末動脈，側(cè)支循環(huán)比較差，一旦梗死，沒有其他血管代償他的功能。臨床表現(xiàn)主要是，比如說丘腦性腦梗死會出現(xiàn)偏癱或者平衡感覺障礙等等，其他的癥狀包括有吞咽困難，但是這些癥狀比較輕，容易被患者或者家屬所忽視掉。治療主要是控制患者腦血管病的這些危險因素，尤其是患者的高血壓和糖尿病，需要得到有效控制，其他治療包括抗血小板治療，如果患者不加以控制的話，就會出現(xiàn)這種腦梗死再發(fā)。哪怕是腔隙性腦梗死的頻繁發(fā)作，也有可能會導(dǎo)致比較嚴重的臨床癥狀。

CT平掃，基底節(jié)區(qū)或丘腦區(qū)類圓形低密度灶，邊界清楚，直徑在10~15毫米，沒有明顯的占位表現(xiàn)，可多發(fā)。腔隙性腦梗塞如累及腦皮質(zhì)，表現(xiàn)為腦溝增寬，腦回變窄或丟失。4周左右形成腦脊液樣的的低密度軟化灶，同時出現(xiàn)病灶周圍腦室擴大、腦溝、腦池增寬等局部萎縮性變化。

腦穿支小動脈閉塞引起的深部腦組織小面積缺血性壞死稱為腔隙性腦梗死，多見于中老年人。腔隙性腦梗死是腦梗死的一種，較小的供血區(qū)病灶比較小。常見的病因是高血壓性動脈硬化，病灶多位于雙側(cè)基底節(jié)丘腦區(qū)。ct表現(xiàn)是斑點狀低密度影，ct值是21-27HU，直徑小于15毫米，邊緣清晰，沒有占位效應(yīng)。如果病灶小于5毫米，ct是不易發(fā)現(xiàn)的，要進一步做磁共振檢查。梗死后三天到三周的時候可以發(fā)生均一或是不規(guī)則斑片狀，強化四周左右形成軟化灶，病灶不強化。鑒別診斷：一、多發(fā)性硬化，此病好發(fā)于中青年，ct掃描見直角脫髓鞘征，近期病灶增強的話可以強化。二、VR間隙，它是腦穿至血管周圍的潛在的腔隙，通常是雙色而且小于5毫米，它的密度和腦積液相同，增強沒有強化。

腔隙性腦梗塞的患者CT表現(xiàn)為低密度病灶，梗塞灶直徑多為0.2至15毫米。比如丘腦，基底節(jié)區(qū)，放射冠區(qū)，也可為腦橋，也可能會為豆狀核等部位患者。如果梗塞灶直徑大于15毫米，稱為腦梗塞。