首頁(yè) > 問(wèn)答 > 內(nèi)科 > 神經(jīng)內(nèi)科

黃世昌副主任醫(yī)師
神經(jīng)內(nèi)科

腔隙性腦梗塞灶

閱讀:523 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

病情描述: 腔隙性腦梗塞灶

精選回答:
    • 黃世昌 副主任醫(yī)師
    • 神經(jīng)內(nèi)科
  • 急性發(fā)腔隙性腦梗塞灶是指一側(cè)的腦卒中事件中,經(jīng)影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)兩處或者兩處以上不連續(xù)的新發(fā)梗塞灶,通過(guò)彌散加權(quán)成像,核磁共振,能夠在發(fā)病的最初幾小時(shí)就夠檢查缺血灶,能夠檢查出原來(lái)CT難以發(fā)現(xiàn)的微小梗塞,能夠容易的區(qū)別出新發(fā)的梗塞灶,或者是陳舊的梗塞灶,也或者是非特異性的白質(zhì)信號(hào)增高,能夠證實(shí)多發(fā)腦梗塞的同時(shí)發(fā)生。養(yǎng)成健康的生活習(xí)慣,合理飲食,低鹽、低脂、清淡飲食,配合適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng),戒煙,限酒,心態(tài)平衡,定期檢查,必須做到早治早防。
相關(guān)問(wèn)答推薦
  • 腦梗塞阿司匹林
  • 腦梗塞的患者,可以服用阿司匹林進(jìn)行防治,腦梗塞是一類(lèi)神經(jīng)性疾病,主要是由于顱內(nèi)血管的阻塞,導(dǎo)致該血管一樣的腦組織出現(xiàn)缺血缺氧,都是組織水腫顱內(nèi)壓的增高從而影響到大腦的功能,臨床上可以表現(xiàn)為肢體的運(yùn)動(dòng)或者是感覺(jué)障礙,言語(yǔ)功能障礙或者認(rèn)知功能障礙等等。嚴(yán)重情況下可以導(dǎo)致神志的昏迷甚至患者的死亡,該類(lèi)疾病普遍的預(yù)后不良,主要是因?yàn)槟X細(xì)胞是一類(lèi)不可再生的細(xì)胞,腦梗塞以后,導(dǎo)致腦細(xì)胞的功能受損甚至細(xì)胞的死亡,而這些死亡的腦細(xì)胞是不可再生的,在這種情況下大腦所能發(fā)揮的功能,僅僅依靠這些常有的腦細(xì)胞來(lái)發(fā)揮部分的功能,腦梗塞越嚴(yán)重大腦功能受損就越嚴(yán)重,所能發(fā)揮的功能就越有限。
  • 314次觀看數(shù)
  • 腦梗塞mri表現(xiàn)
  • MRI即核磁成像的分辨率高,早在梗死后6至12小時(shí)即可見(jiàn)缺血性改變,T2WI為信號(hào)增強(qiáng),T1WI信號(hào)減低,亦可顯示基底節(jié)腦干后路凹病變,新型MRI可灌注成像,顯示小血管病變及腦局部血流動(dòng)態(tài)變化,彌散加權(quán)成像可在起病數(shù)分鐘內(nèi)即可顯示腦缺血,磁共振血管成像即MRI可顯示血流,可清楚辨認(rèn)大血管狹窄或閉塞,可顯示腦動(dòng)脈瘤和畸形,但對(duì)小血管或血管炎顯示不充分,是一種臨床綜合征?,F(xiàn)在多以及病理及腦動(dòng)脈血栓形成,由于腦動(dòng)脈血栓形成的部位多累及椎體束的供血,所以急性偏癱是其最主要的臨床癥狀。
  • 248次觀看數(shù)
  • 腦梗塞mri表現(xiàn)
  • 磁共振上對(duì)于腦梗塞不同時(shí)期信號(hào)還是有所變化的,在發(fā)病12小時(shí)之內(nèi)甚至是發(fā)病6小時(shí)內(nèi)的超急性期,因?yàn)檠苷#骺障?。在正常的這種序列,包括t1和t2加權(quán)像信號(hào)的變化并不明顯,但是會(huì)出現(xiàn)一些腦溝的消失,腦回腫脹,灰白質(zhì)的分界不清楚,在彌散加權(quán)像DWI可以顯示比較明顯的高信號(hào),這是超早急性期診斷腦梗塞的非常重要的依據(jù)。在急性期也就是發(fā)病12至24小時(shí)左右,梗塞灶可能會(huì)出現(xiàn)一些改變,在DWI還是可以顯示高信號(hào),而在t1和t2加權(quán)像會(huì)顯示出相應(yīng)的影像,在起病后的一至三天就會(huì)出現(xiàn)一些水腫和占位效應(yīng),有時(shí)會(huì)并發(fā)梗塞后的出血。在病程的4到7天,由于水腫和占位效應(yīng)的明顯,顯著的長(zhǎng)t1、長(zhǎng)t2信號(hào),DWI信號(hào)開(kāi)始逐漸的降低,在病程的兩周以上,由于囊變以及軟化灶的形成,t1和t2更加長(zhǎng),邊界清晰,成扇形,而且會(huì)出現(xiàn)局限性的這種腦萎縮的征象,像腦室擴(kuò)大、腦溝加寬等等。
  • 243次觀看數(shù)
  • 大面積腦梗塞昏迷不醒
  • 大面積腦梗塞的患者出現(xiàn)神志不清,昏迷不醒,說(shuō)明病情已經(jīng)非常嚴(yán)重,有些病人已出現(xiàn)腦疝,隨時(shí)都會(huì)有心跳、呼吸驟停死亡的可能,有些患者通過(guò)及時(shí)、有效的治療,腦組織的供血逐步恢復(fù),腦梗塞的癥狀也會(huì)逐漸好轉(zhuǎn),但是蘇醒的可能性不大,如護(hù)理得當(dāng),患者可以長(zhǎng)期生存,也就是我們所說(shuō)的植物人,如患者年紀(jì)較大,基礎(chǔ)疾病較多,很容易并發(fā)肺部感染等并發(fā)癥,存活時(shí)間較短,預(yù)后很差。
  • 207次觀看數(shù)
  • 腦梗塞護(hù)理措施
  • 第一,發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)腦梗塞后,首先要去掉高枕頭,讓患者保持側(cè)臥。第二,發(fā)生腦梗塞后應(yīng)利用好公共資源,如通過(guò)120進(jìn)行專(zhuān)業(yè)救治。第三,保持患者呼吸道的通暢,避免出現(xiàn)誤吸等。第四,對(duì)于有癲癇的患者要及時(shí)清理周?chē)奈kU(xiǎn)物品,以免磕傷碰傷。第五,避免強(qiáng)行按壓,以免出現(xiàn)二次損傷。
  • 114次觀看數(shù)
  • 血塞通治療腦梗塞
  • 后期在病情穩(wěn)定之后,對(duì)于腦組織損傷所產(chǎn)生的功能障礙,需要通過(guò)系統(tǒng)康復(fù)治療的方法來(lái)針對(duì)性的訓(xùn)練恢復(fù),以免會(huì)直接影響到日常的生活,甚至容易出現(xiàn)有并發(fā)癥。因?yàn)楸旧砟X梗塞是屬于腦血管堵塞的原因,引起的缺血性疾病,由于會(huì)產(chǎn)生有腦組織損傷,所以早期可以同時(shí)配合營(yíng)養(yǎng)腦神經(jīng)的藥物促進(jìn)恢復(fù)。如果存在腦梗塞,可以考慮通過(guò)這種藥物的方法進(jìn)行治療,主要可以起到促進(jìn)腦循環(huán)的作用。
  • 126次觀看數(shù)