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胃癌根治術(shù)
胃癌根治術(shù)
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胃癌靶向藥
根據(jù)國際國內(nèi)相關(guān)的胃癌臨床指南規(guī)范,可以用于胃癌治療的分子靶向藥物有:針對her-2基因的曲妥珠單抗(針對VEGF受體2等靶點的雷莫蘆單抗和阿帕替尼,針對NTRK融合基因的恩曲替尼、拉羅替尼等。胃癌細(xì)胞和分子異質(zhì)性很大,患者需要根據(jù)精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)的分子標(biāo)志物的不同要求和機理,去個體化的選擇上訴分子靶向藥物治療,以使患者真正的獲益。第一種是注射品曲妥珠單抗,在療過程中常被使用的,尤其適用于晚期胃癌患者或術(shù)后廣泛遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移患者。胃癌的治療是一種綜合治療,包括手術(shù)治療、靜脈化療和靶向治療。它的副作用相對較小,還能控制癌細(xì)胞的生長。第三種是抗血管生成的靶向藥,比如雷莫蘆單抗,主要用于進展期胃癌。治療胃癌的靶向藥十分多,應(yīng)該根據(jù)病人的身體情況,胃癌的病理特點和分型,選擇合適的藥物治療。第一種藥物是表皮生長因子抑制劑,比如如曲妥珠單抗,主要用于HER-2陽性胃癌患者。
方天翎
副主任醫(yī)師
459次觀看數(shù)
2020-06-13
胃癌患者進行根治性手術(shù)時為什么要進行淋巴結(jié)的清掃
淋巴結(jié)是胃癌主要的轉(zhuǎn)移途徑因此我們想要達到一個根治性切除的目的。在切除胃組織的同時必須要進行淋巴結(jié)的清掃。根據(jù)國內(nèi)外的研究我們把胃癌的淋巴結(jié)分為了一二三站,對于進展期的胃癌我們建議作第一站和第二站淋巴結(jié)的清掃也有研究表明,進行了第三站淋巴結(jié)清掃之后沒有使患者得到一個長期的獲益反而會使術(shù)后的并發(fā)癥增加,因此進行胃癌根治性手術(shù)時清掃淋巴結(jié)是非常必要的,足夠的淋巴結(jié)的數(shù)量也是我們進行胃癌準(zhǔn)確分級分期決定患者術(shù)后治療判斷患者術(shù)后的依據(jù).
方天翎
副主任醫(yī)師
450次觀看數(shù)
2020-06-04
什么是早期胃癌和進展期胃癌
胃癌按疾病的分期分為早期和進展期,正常胃壁從內(nèi)向外由4層結(jié)構(gòu)組成,包括粘膜層、粘膜下層、固有肌層和漿膜層,早期胃癌是指癌組織僅限于粘膜層或者是粘膜下層不論有無淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移通常以早期胃癌的最大直徑的大小,將早期胃癌分出兩種特殊的類型,一種是微小胃癌,病灶的最大直徑小于5毫米。另一個是小胃癌,病灶的最大直徑在6毫米到10毫米。進展期胃癌是指癌組織浸潤超過粘膜下層,伴有或不伴有淋巴結(jié)或遠(yuǎn)處器官的轉(zhuǎn)移,早期胃癌和進展期胃癌的概念直接關(guān)系到胃癌的預(yù)后,胃癌的預(yù)后與診療時機是密切關(guān)系的,進展期胃癌即使做了手術(shù),接受了術(shù)后的系統(tǒng)放化療,5年生存率仍然是低于30%的,并且生活質(zhì)量低,而大部分的早期胃癌在內(nèi)鏡下就可以獲得根治性的治療。5年生存率超過90%,就節(jié)約了醫(yī)療資源,因此癌癥的早期發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療是降低死亡率提高生存率的主要策略。
楊慧琪
主任醫(yī)師
638次觀看數(shù)
2020-06-02
早期胃癌和進展期胃癌的區(qū)別
早期胃癌和進展期胃癌的區(qū)別如下:1、人體正常的胃壁結(jié)構(gòu)分為五層,第一層是上皮層,第二層是黏膜肌層,第三層是黏膜下層,第四層是肌肉層,第五層是漿膜層。如果腫瘤組織沒有侵犯到肌層,那么就稱為早期胃癌,如果它已經(jīng)浸潤到基層,或者是基層已深,那么就稱它是進展期癌。2、進展期癌發(fā)生轉(zhuǎn)移、浸潤的風(fēng)險要遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于早期癌。
方天翎
副主任醫(yī)師
639次觀看數(shù)
2020-06-05
硬皮病能不能根治
彌漫型硬皮病,致殘率和死亡率都比較高,尤其是老年患者,伴有心、肺、腎臟受損害的患者,預(yù)后不佳。也可能由于晚期,并發(fā)肺動脈高壓或者肺癌等,而導(dǎo)致死亡,要堅持早期診斷,早期治療。局限型硬皮病的患者,大部分有自發(fā)性緩解的傾向,通常預(yù)后良好。
蔡明鋼
副主任醫(yī)師
166次觀看數(shù)
2020-06-18
濕疹怎么根治
濕疹的治療要積極的尋找病因去除誘因,另外,可以外用藥物或者是口服藥物進行治療。如果皮損的范圍非常的廣泛,加口服抗過敏的藥物,甚至短期口服激素,或者是免疫抑制劑如雷公藤多苷片,復(fù)方甘草酸苷都是可以選擇的。治療上如果面積很小,皮損也不重,一般以外用藥為主,像糠酸莫米松、鹵米松,非激素的藥物,像他克莫司軟膏都是可以用的。
蔡明鋼
副主任醫(yī)師
196次觀看數(shù)
2022-08-15
濕疹怎樣才能根治
濕疹原因是過敏,把過敏原消除,減少過敏因素,如怕水、怕熱,避免不良的刺激,可以減少復(fù)發(fā)、減少瘙癢的癥狀,長期應(yīng)用抗組織胺藥,對濕疹可以有效的緩解和治療,可以對癥治療,可以口服藥物,也可以外用藥物治療。所以首先確定濕疹是不能根治的,通過藥物口服、藥物外用的藥物治療可以緩解癥狀,也可以短時間內(nèi)治愈,但是它不能達到根治的目的。
江光明
主任醫(yī)師
466次觀看數(shù)
2022-08-15
濕疹怎樣才能根治
濕疹它是一種過敏性的皮膚病,它主要是由于遺傳的過敏體質(zhì)或者是生活方式不合理,飲食結(jié)構(gòu)不合理,再伴有一個缺乏運動都會導(dǎo)致濕疹的問題。濕疹的治療,首先我們要做好個人的一些生活方式調(diào)整:第一個是早睡,不要熬夜;第二個是不要吃零食,飲料和冰凍的東西,還有辛辣刺激酒等食物; 第三個要多喝溫水,多補充水果蔬菜,要均衡飲食;第四個要多鍛煉,提高個人的體質(zhì)。然后需要到醫(yī)院找醫(yī)生面診,由醫(yī)生來做一些必要的檢查來排查原因,然后再針對性的選擇不同的藥物來進行治療。一般來說,有滲出的時候,我們需要先用濕敷的方法讓水泡或者滲出收干,再進行下一步的治療。如果是慢性的濕疹,我們就需要用軟膏和一些保濕潤膚的產(chǎn)品來進行治療,同時要避免用過熱的水燙洗,避免搔抓。
蔡明鋼
副主任醫(yī)師
221次觀看數(shù)
2022-08-15
濕疹怎樣才能根治
濕疹出現(xiàn)以后,一般通過藥物治療或者是一些物理的辦法進行治療,將產(chǎn)生濕疹部位的皮膚盡量治愈以后,患者需要在自己的平時護理上進行注意,這樣就能去根。因為患者產(chǎn)生濕疹以后,如果完全通過藥物治療,或者是通過醫(yī)生的一些方法來治療,能達到去根的目的可能不現(xiàn)實,因為濕疹產(chǎn)生的原因,有很多,而且也不是醫(yī)生能夠控制的。產(chǎn)生濕疹的原因,很多需要患者自己來避免,比如患者有的濕疹是由于不當(dāng)?shù)纳盍?xí)慣導(dǎo)致,比如有的可能經(jīng)常使用一些堿性的洗浴用品,或者是經(jīng)常吃一些辛辣刺激類的食物等等,這些都是可能導(dǎo)致濕疹誘發(fā)復(fù)發(fā)的原因。
蔡明鋼
副主任醫(yī)師
402次觀看數(shù)
2022-08-15
濕疹怎樣才能根治
濕疹是可以完全根治的,臨床上對稱型,皮損多形性,復(fù)發(fā)性,瘙癢性,是濕疹的4大特點,從中醫(yī)角度講,濕疹大多與體內(nèi)存在濕邪有關(guān)系,因為濕性重濁粘膩,所以說濕疹是一種頑固性的皮膚病,如果變成慢性濕疹,那么臨床治療起來比較麻煩,但是可以通過中醫(yī)中藥的調(diào)理,祛除體內(nèi)的濕邪,達到疾病完全治愈的目的。另外得了濕疹,在用藥治療的同時,平時飲食要忌口,忌食辛辣刺激性食物及海鮮。
蔡明鋼
副主任醫(yī)師
220次觀看數(shù)
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