炎癥性腸病在臨床上比較常見(jiàn)的是潰瘍性結(jié)腸炎，容易發(fā)生在結(jié)腸和直腸粘膜部位，此外是克羅恩病，容易發(fā)生在回腸的末端，對(duì)炎癥性腸病的發(fā)病原因、發(fā)病機(jī)制還不是非常明確，所以目前在治療上的進(jìn)展也是比較慢的，還是以水楊酸制劑、糖皮質(zhì)激素類(lèi)藥物和免疫抑制劑的治療為主，隨著分子生物學(xué)的不斷發(fā)展，最近一些年可以使用一些生物靶向藥物來(lái)進(jìn)行治療，這個(gè)治療還具有一定的應(yīng)用價(jià)值，但是目前還沒(méi)有在臨床上廣泛的開(kāi)展，有些研究也使用抗腫瘤壞死因子，來(lái)刺激人的t淋巴細(xì)胞免疫，提高人體的自身免疫功能，糾正自身免疫系統(tǒng)紊亂，但是這些進(jìn)展還沒(méi)有廣泛的應(yīng)用到臨床上。

炎癥性腸病，包括潰瘍性結(jié)腸炎和克羅恩病，通過(guò)典型的結(jié)腸鏡檢查以及病理學(xué)檢查，是可以進(jìn)行診斷和鑒別診斷的，一經(jīng)診斷成立，就要及早進(jìn)行有效的藥物治療，誘導(dǎo)病情緩解。防止各種并發(fā)癥的發(fā)生，提高患者生活質(zhì)量。炎癥性腸病的診斷要點(diǎn)，主要是對(duì)于慢性起病，反復(fù)出現(xiàn)腹痛，腹瀉伴有體重下降，特別是會(huì)伴有發(fā)熱，等其它一些全身癥狀的時(shí)候，要警惕炎癥性腸病的可能。

結(jié)腸黑變病俗稱(chēng)黑腸病，是由于多種原因造成的結(jié)腸上皮細(xì)胞內(nèi)的色素沉著引起的。黑腸病及結(jié)腸黑變病是結(jié)腸道黑變的一種，結(jié)腸黏膜內(nèi)出現(xiàn)大量的吞噬有脂褐素樣物質(zhì)的巨噬細(xì)胞，使黏膜色素沉著的病變，是非炎癥性的良性可逆性的病變。如果說(shuō)得了上述疾病，以后應(yīng)該立即停用刺激性的瀉藥，通過(guò)其他的方式改善便秘，改善飲食結(jié)構(gòu)，粗細(xì)搭配，多吃富含纖維素的蔬菜，比如芹菜、菠菜等多葉的綠色蔬菜及水果，多飲水，保證足夠的水分?jǐn)z入，多運(yùn)動(dòng)，以增強(qiáng)腸蠕動(dòng)來(lái)促進(jìn)排便，養(yǎng)成良好的排便習(xí)慣，切勿依賴(lài)瀉藥，必要時(shí)可以使用潤(rùn)滑性瀉藥、促胃腸動(dòng)力藥、腸道微生態(tài)制劑等調(diào)整排便，另外，本病是一種良性的可逆性病變，不用太大的心理壓力，主要是要保持大便通暢，避免濫用刺激性瀉藥。

功能性腸病除了針對(duì)臨床癥狀進(jìn)行處理之外，還可以使用心理治療和抗焦慮抑郁治療。還有相當(dāng)部分功能性胃腸病的患者，它主要是由于焦慮抑郁引起，因此對(duì)于這部分患者，我們要與患者做好溝通，同時(shí)進(jìn)行抗焦慮抑郁的藥物來(lái)進(jìn)行治療。如果有腹痛的患者，可以選擇抗膽堿能藥物作為緩解腹痛的短期對(duì)癥治療，匹維溴銨為選擇性作用于胃腸道平滑肌的鈣通道阻滯劑對(duì)腹痛亦有一定療效，且不良反應(yīng)少。

黑腸病又稱(chēng)結(jié)腸黑變病，主要的癥狀是腹痛、腹脹、便秘、肛門(mén)墜脹感、腹瀉等，有部分病人可能會(huì)有下腹部隱痛或者食欲減退等癥狀。如果在腸鏡檢查中結(jié)腸內(nèi)沒(méi)有顏色變化，重要的是將組織取出進(jìn)行病理檢查。因?yàn)榕懦龃蟊愕墓δ墚惓?，所以患者的腸道內(nèi)積氣、積糞現(xiàn)象嚴(yán)重，導(dǎo)致出現(xiàn)明顯的腹脹、食欲不振、消化不良等相應(yīng)的癥狀。

缺血性腸病具體存活的時(shí)間并沒(méi)有絕對(duì)固定的時(shí)間，還是要看患者具體的病情，以及結(jié)合患者身體的整體情況才能完全明確。出現(xiàn)缺血性腸病，主要就是因?yàn)槟c壁缺血缺氧，最終發(fā)生梗死的疾病。主要就是因?yàn)橛袆?dòng)脈硬化、心功能不全導(dǎo)致出現(xiàn)的情況，所以還是需要控制好血壓和血脂等各方面的情況，控制好原發(fā)病因。

炎癥性腸病可以分為潰瘍性結(jié)腸炎和克羅恩病，這兩種病都是反復(fù)的、慢性的疾病，治療它們的藥物品種比較少，而且治療周期非常長(zhǎng)。比如潰瘍性結(jié)腸炎患者一般需要服藥半年以上，然后再進(jìn)行腸鏡檢查。如果腸黏膜潰瘍修復(fù)了，則還需要繼續(xù)服藥兩年，有的患者甚至需要終身服藥。

胃病和腸病可以是獨(dú)立分開(kāi)的不同疾病，也有可能胃腸疾病合并發(fā)生一種疾病，比如急性腸胃炎等。而腸病表現(xiàn)為臍周的或者左下腹或者右腹部的疼痛不適，伴有粘液便、膿血便或者是大便次數(shù)僅僅是增多，或者是大便性狀的改變。胃病的患者會(huì)出現(xiàn)上腹部疼痛或不適，疼痛性質(zhì)可以為隱痛，劇痛，灼痛，悶痛，絞痛或饑餓樣不適，可以伴有反酸，噯氣，惡心，嘔吐，早飽，飽脹，食欲不振等消化功能不良的癥狀。

炎癥性腸病包括潰瘍性結(jié)腸炎以及克羅恩病。如果是克羅恩病，以腹痛、腹瀉、體重下降、腹部有包塊等為主要癥狀，需要結(jié)合活檢以及結(jié)腸鏡檢查、影像學(xué)檢查等確診。炎癥性腸病包括潰瘍性結(jié)腸炎以及克羅恩病，其中克羅恩病需要與各種腸道感染性或者非感染性的炎癥疾病以及腸道腫瘤相鑒別。

炎癥性腸病，幾乎不能完全治好?？蓱?yīng)用糖皮質(zhì)激素，有利于病情緩解，但不可用于維持治療，因?yàn)樵擃?lèi)藥物不能防止腸病的復(fù)發(fā)。少數(shù)病情較輕的潰瘍性結(jié)腸炎患者經(jīng)過(guò)積極治療后預(yù)后較好，有10%到15%的病人在第一次治好之后，可以維持很長(zhǎng)時(shí)間不復(fù)發(fā)，部分患者在切掉大腸后是可以治愈的，但是會(huì)有有20%、30%的病人會(huì)發(fā)生再?gòu)?fù)發(fā)。