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肝硬化門靜脈高壓癥
肝硬化門靜脈高壓癥
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肝硬化臨床分類
肝硬化根據(jù)發(fā)病原因可以分為病毒性肝硬化,酒精性肝硬化,淤血性肝硬化、隱源性肝硬化,血吸蟲(chóng)性肝硬化,營(yíng)養(yǎng)不良性肝硬化,膽汁性肝硬化等。第三階段,病人出現(xiàn)了肝腹水,會(huì)出現(xiàn)吐血便血,消化道出血的情況,壓力一般都超過(guò)12毫米汞柱以上,這種情況我們就屬于肝功能失代償?shù)母斡不?。分為門脈性肝硬化,相當(dāng)于小結(jié)節(jié)型肝硬化,壞死后肝硬化相當(dāng)于大結(jié)節(jié)性肝硬化及大小結(jié)節(jié)混合性肝硬化。
劉正新
主任醫(yī)師
100次觀看數(shù)
2021-12-30
肝硬化的體征
肝硬化的常見(jiàn)的體征主要包括皮膚鞏膜黃染,肝病面容,肝掌,蜘蛛痣以及男性的乳房發(fā)育,以及腹部的膨隆,腹壁靜脈曲張,脾臟腫大,雙下肢水腫等等。所以要注意肝硬化的診斷,最關(guān)鍵還是要根據(jù)相關(guān)檢查進(jìn)行判斷,如果存在肝硬化的各種致病因素,比如存在慢性乙肝病毒感染,長(zhǎng)期飲酒,就需要警惕存在肝硬化的可能,比如建議定期的檢查肝臟彩超,肝臟硬度測(cè)定,肝功能,而不是說(shuō)要等到了出現(xiàn)體征才進(jìn)行檢查。肝硬化的癥狀方面,早期肝硬化癥狀較輕,可出現(xiàn)乏力,食欲減退等非特異性癥狀,晚期肝硬化肝功能減退,表現(xiàn)為消瘦,乏力,惡心,厭油膩,食欲不振,腹脹,牙齦出血,鼻出血,如果出現(xiàn)肝性腦病可以表現(xiàn)為計(jì)算力下降和意識(shí)障礙等,還可以有門靜脈高壓癥的臨床表現(xiàn),比如少尿,腹壁靜脈曲張,雙下肢浮腫,嘔血,便血等。
劉正新
主任醫(yī)師
208次觀看數(shù)
2022-01-02
肝硬化ct表現(xiàn)
肝硬化早期一般肝臟充血水腫,在CT上看到整個(gè)體積增大,格林森系統(tǒng)水腫。目前,如果要判斷是否存在早期肝硬化,可以考慮進(jìn)行肝臟硬度測(cè)定,如果存在硬度值升高,必要的時(shí)候就可以考慮進(jìn)行肝穿刺活檢術(shù),如果發(fā)現(xiàn)存在假小葉,無(wú)論肝功能是否正常,無(wú)論是否有癥狀,都可以明確診斷為肝硬化,都需要注意按照肝硬化的治療原則進(jìn)行綜合的治療。CT對(duì)肝硬化的診斷比較準(zhǔn)確,肝硬化的時(shí)候,CT表現(xiàn)主要有以下幾個(gè)方面:肝葉比例失調(diào)、肝裂增寬,一般尾狀葉和左外側(cè)葉代償性的增大、肝右葉相對(duì)的縮小。
劉正新
主任醫(yī)師
178次觀看數(shù)
2022-01-07
肝硬化嚴(yán)重嗎
肝硬化在不同的病變時(shí)期嚴(yán)重程度是不一樣的,是否嚴(yán)重應(yīng)該結(jié)合患者自己的癥狀來(lái)判斷。失代償期癥狀顯著,主要為肝功能減退和門靜脈高壓癥兩大類臨床表現(xiàn),同時(shí)可有全身多系統(tǒng)癥狀。肝硬化早期的診斷可能不是那么容易,如果是肝功能出現(xiàn)異常,出現(xiàn)了代償期,可能是輕度的不適,沒(méi)有明顯的癥狀。
劉正新
主任醫(yī)師
102次觀看數(shù)
2022-01-28
肝硬化腹水利尿
肝硬化患者肝功能失代償,在這種情況下容易導(dǎo)致低蛋白血癥,另外對(duì)激素的滅活作用喪失,也會(huì)出現(xiàn)體內(nèi)水鈉儲(chǔ)留,所以患者會(huì)出現(xiàn)腹水、下肢水腫等明顯的體征,在這種情況下進(jìn)行利尿治療是非常重要的,能夠減輕腹水的癥狀。其中低鉀血癥最為常見(jiàn),其治療措施為補(bǔ)鉀治療,必要時(shí)可改用保鉀利尿藥物,預(yù)防電解質(zhì)紊亂。利尿劑治療,以每天減輕體重0。5公斤為宜,故劑量不宜過(guò)大,利尿速度不宜過(guò)猛,避免誘發(fā)肝昏迷肝腎綜合征等嚴(yán)重并發(fā)癥。
劉正新
主任醫(yī)師
117次觀看數(shù)
2022-01-29
虛勞癥
現(xiàn)代中醫(yī)學(xué)更多的是指是由于先天不足、后天失養(yǎng)、大病久病或誤治失治,等多種原因?qū)е碌囊耘K腑功能衰退、氣血陰陽(yáng)虧損、日久不復(fù),以五臟虛損、精氣耗傷為主要臨床表現(xiàn)的多種慢性虛弱癥候的總稱。氣虛證多涉及肺、心、脾、腎四臟,血虛證多涉及心、肝、脾三臟,陰虛證五臟均可涉及,陽(yáng)虛多涉及心、脾、腎三臟。虛勞是身體虛弱而導(dǎo)致的疾病,可以見(jiàn)于氣虛,血虛,陰虛,陽(yáng)虛等不同的病癥,需要根據(jù)平時(shí)的癥狀,舌苔,脈象,進(jìn)一步的辯證,在醫(yī)生指導(dǎo)下積極的對(duì)癥治療,平時(shí)建議您規(guī)律生活,均衡飲食,避免熬夜,多吃蔬菜水果,多吃高蛋白的食物,適當(dāng)跑步運(yùn)動(dòng),增強(qiáng)體質(zhì)。虛勞癥是指正氣損傷所致的虛弱癥和具傳染性,表現(xiàn)為虛弱證候的,疾病在進(jìn)行補(bǔ)益的同時(shí)一是必須根據(jù)病理屬性的不同分別采取益氣,養(yǎng)血,滋陰,溫陽(yáng)的治療方藥。二是要密切結(jié)合五臟病位的不同而選用方藥以增強(qiáng)治療的針對(duì)性,關(guān)鍵在于自己的調(diào)整,合理飲食。
司莉莉
副主任醫(yī)師
830次觀看數(shù)
2020-06-12
虛勞癥
虛勞病顧名思義是由于長(zhǎng)期的過(guò)勞活動(dòng)導(dǎo)致元?dú)馐軗p,治療的基本原則就是滋補(bǔ),建議患者適當(dāng)?shù)目诜∧I補(bǔ)脾類藥物,嚴(yán)重的情況下靜脈注射營(yíng)養(yǎng)液體,輔助性的進(jìn)行食物調(diào)理,多吃一些高營(yíng)養(yǎng),高蛋白助于補(bǔ)氣血類的食物,期間注意休養(yǎng),避免過(guò)多的活動(dòng),保持心情愉悅。一般通過(guò)充分的休息是可以緩解的,不用擔(dān)心。虛勞病在調(diào)理方面建議還是要使用一些中藥進(jìn)行調(diào)理,比如說(shuō)平時(shí)可以喝一些中藥的湯藥,這樣對(duì)于一些脾胃不好的人也是有好處的,另外也可以調(diào)理整個(gè)身體的狀態(tài),可以適當(dāng)?shù)淖鲆恍w育鍛煉,或者是在飲食上多注意,可以吃一些新鮮的水果蔬菜和高蛋白。
張子義
主任醫(yī)師
268次觀看數(shù)
2020-06-12
虛勞癥
虛勞病的意思主要就是指身體可能出現(xiàn)一個(gè)虛脫或者腎虛疲勞,感覺(jué)精神不充足,精神匱乏等現(xiàn)象,在中醫(yī)上面表現(xiàn)的主要就是因?yàn)闅馓撗撽幪撍憩F(xiàn)出來(lái)的一些癥狀,另外可以采用一些中藥進(jìn)行調(diào)理,平時(shí)的時(shí)候要多運(yùn)動(dòng),注意勞逸結(jié)合,調(diào)整好自己的作息習(xí)慣。
張子義
主任醫(yī)師
294次觀看數(shù)
2020-06-12
酒精性肝硬化與肝炎后肝硬化有何區(qū)別
酒精性肝硬化與肝炎后肝硬化的區(qū)別:1、肝炎后肝硬化以青壯年患病率居高,男女均有發(fā)??;酒精性肝硬化以壯年患病者最多見(jiàn),女性罕見(jiàn)。2、兩種肝硬化均為慢性病理演變,酒精性較肝炎性的平均病程更長(zhǎng)。3、肝炎后肝硬化各種職業(yè)人群均有患病,酒精性肝硬化以鄉(xiāng)鎮(zhèn)干部和手工業(yè)者居多。4、肝炎后肝硬化的消化道癥狀如納差、腹脹、疲乏等表現(xiàn)較重,營(yíng)養(yǎng)狀況普遍差。酒精性肝硬化營(yíng)養(yǎng)狀況差的比較少。5、門脈高壓征如脾腫大、食道與胃底靜脈曲張、腹水等,兩種肝硬化都有較高的發(fā)生率,但大量腹水者以肝炎性肝硬化多見(jiàn)。6、嚴(yán)重并發(fā)癥如上消化道出血,兩種肝硬化統(tǒng)計(jì)學(xué)無(wú)顯著性差異,而自發(fā)性腹膜炎、肝性腦病的發(fā)生率在酒精性肝硬化較低。同時(shí)肝性腦病在酒精性肝硬化常有多次反復(fù)發(fā)生,脫氨治療效果較好,而肝炎后肝硬化一旦出現(xiàn)肝昏迷,常為臨床終末期表現(xiàn)。
陸海英
主任醫(yī)師
374次觀看數(shù)
2020-06-02
耳石癥和眩暈癥的區(qū)別
耳石膜脫落到半規(guī)管后產(chǎn)生一過(guò)性的眩暈,這種天旋地轉(zhuǎn)的感覺(jué)不會(huì)超過(guò)三分鐘,大約一分鐘左右,頭的位置一變動(dòng)就會(huì)出現(xiàn)眩暈,所以稱為耳石癥。耳石癥本身也屬于眩暈的一種類型,眩暈分多種,包括前庭性眩暈和非前庭性眩暈,前庭還可以分為中樞性、周圍性。
楊海弟
主任醫(yī)師
722次觀看數(shù)
2020-10-06
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