在臨床表現(xiàn)上，抑郁癥患者從外在表現(xiàn)上整日愁眉不展，唉聲嘆氣，言語(yǔ)較平時(shí)減少，活動(dòng)較平時(shí)也減少，不愿出門，不愿做家務(wù)，胃口也不好，不想吃東西，人明顯消瘦，睡眠不好，經(jīng)常有入睡困難、早醒等。從患者的自身體驗(yàn)上，會(huì)自己覺(jué)得開(kāi)心不起來(lái)，做什么事情都沒(méi)有興趣，感到?jīng)]有精力，不想去動(dòng)，還怕見(jiàn)生人，還感到腦子動(dòng)不了了，嚴(yán)重的時(shí)候像生了銹一樣，記性明顯不如從前。從社會(huì)功能的表現(xiàn)上，抑郁癥患者的日常生活、學(xué)習(xí)、工作效能明顯較常人降低。

此外，一些患者還容易合并睡眠障礙，比如患者會(huì)出現(xiàn)失眠多夢(mèng)等，而抑郁癥的患者，最主要的表現(xiàn)是抑郁的心境，思維的遲緩，患者一般來(lái)說(shuō)，自我評(píng)價(jià)非常的低，會(huì)有疲乏無(wú)力的感覺(jué)，缺乏興趣，患者對(duì)任何事情都不會(huì)關(guān)注，注意力也難以集中，所以癡呆和抑郁之間的區(qū)別還是很明顯。老年癡呆的患者最主要的表現(xiàn)是出現(xiàn)認(rèn)知功能的下降，所以它和與抑郁癥之間還是很好區(qū)分的，癡呆患者可以出現(xiàn)記憶力的下降反應(yīng)的遲鈍，計(jì)算力會(huì)比較差，會(huì)出現(xiàn)時(shí)間定向力的障礙以及空間定向力的障礙，患者還會(huì)出現(xiàn)情感的淡漠，焦慮等癥狀。

而抑郁癥是以情緒低落、思維遲緩、意志活動(dòng)減退為主，伴有睡眠飲食質(zhì)量差，注意力不集中，自醉自責(zé)，自我評(píng)價(jià)低，甚至有的患者出現(xiàn)自傷、自殺的表現(xiàn)，從治療上來(lái)看，兩者的治療也有不同，從藥物治療上焦慮癥以抗抑郁藥物治療為主，而抑郁癥以抗抑郁藥物治療為主，這是兩者的不同。焦慮癥和抑郁癥在臨床中的表現(xiàn)是不同的，就從疾病分類來(lái)看，焦慮癥屬于神經(jīng)癥，抑郁癥屬于情感障礙，從臨床表現(xiàn)來(lái)看，焦慮癥是以莫名其妙的緊張、擔(dān)心、害怕、恐懼為主，伴有植物神經(jīng)功能紊亂。如心慌、心悸、胸悶、頭痛、心跳加快、胃腸功能不適、尿頻、尿急，以及大量出汗為主，伴有運(yùn)動(dòng)不安、來(lái)回走動(dòng)、煩躁等癥狀。

皰疹常常是指單純皰疹，是由單純皰疹病毒感染引起。第一，帶狀皰疹是由水痘帶狀皰疹病毒感染導(dǎo)致。第二，單純皰疹發(fā)生在口周的皮膚黏膜交界處，帶狀皰疹發(fā)生部位比較多，如頭面部、頸部、胸背部、腹背部等。第三，單純皰疹表現(xiàn)為簇集分布，水泡、丘皰疹，伴有灼熱、疼痛的感覺(jué)，容易反復(fù)發(fā)作。而帶狀皰疹伴有明顯的神經(jīng)疼痛，皮疹呈帶狀分布。第四，單純皰疹一年可以發(fā)作數(shù)次，而帶狀皰疹一般發(fā)生一次，產(chǎn)生終久免疫力。當(dāng)然，也有一少部分患者會(huì)發(fā)生第二次。第五，單純皰疹可以口服阿昔洛韋治療，一般五到七天痊愈，沒(méi)有后遺神經(jīng)痛，而帶狀皰疹在積極抗病毒治療之后，尤其是中老年人患者容易有帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛的發(fā)生。

另外，從臨床表現(xiàn)上來(lái)看，水痘是在前胸、后背、頭面部位和軀干的近端出現(xiàn)四代同堂的現(xiàn)象，有丘疹、水皰、結(jié)痂等；帶狀皰疹主要發(fā)生在成人，當(dāng)然也有極少數(shù)的兒童會(huì)出現(xiàn)帶狀皰疹，成人也會(huì)出現(xiàn)水痘。從全身癥狀來(lái)看，水痘會(huì)有發(fā)熱、乏力等情況；

水痘主要表現(xiàn)在全身的皮膚粘膜，頭面、軀干、四肢、手掌、腳掌、頰粘膜等部位出現(xiàn)散在孤立的，綠豆黃豆大小的紅斑丘疹、水泡，部分扣抓刺激，可以形成淺表的糜爛潰瘍面，一般以瘙癢為主，很少出現(xiàn)疼痛。帶狀皰疹，主要發(fā)生于單側(cè)，如左側(cè)或者右側(cè)，出現(xiàn)聚集性的水泡，血泡，皮膚可以從皮膚顏色或者紅斑上出現(xiàn)的顏色，患者主觀感覺(jué)疼痛明顯，出現(xiàn)電擊樣、火燒樣、牽扯樣疼痛，部分病人也可在沒(méi)有癥狀的情況下，單純地出現(xiàn)皮膚的疼痛，而不發(fā)生皮疹，此時(shí)也要排除內(nèi)臟的神經(jīng)性疼痛。

帶狀皰疹是由水痘帶狀皰疹病毒引起的急性皰疹性疾病，臨床上主要與以下疾病鑒別：一：?jiǎn)渭儼捳?，單純皰疹好發(fā)于皮膚黏膜交界處，不沿神經(jīng)分布，可對(duì)稱發(fā)生，水泡較小，大小不一，皰壁易破，微癢或者微痛，常反復(fù)發(fā)作。二：接觸性皮炎，有明顯的接觸史，在接觸部位和身體暴露部位發(fā)生境界清晰的急性炎癥，皮疹與神經(jīng)分布無(wú)關(guān)，自覺(jué)燒灼巨癢，多無(wú)神經(jīng)痛，皮疹多為單一的形態(tài)，除去病因后皮疹很快消退。三：皰疹性濕疹，患有濕疹異位性皮炎即膿皰瘡的嬰幼兒，接觸單純皰疹病毒或者牛痘病毒引起的，突然發(fā)病，發(fā)生與原有的基礎(chǔ)上，皮疹成多形性，無(wú)神經(jīng)痛，多對(duì)稱分布，全身癥狀明顯。

單純皰疹和帶狀皰疹均是由于病毒感染引起，其區(qū)別包括如下：第一、致病病毒方面，單純皰疹是由于單純皰疹1型病毒感染，帶狀皰疹是由于水痘帶狀皰疹病毒感染；第二、皮疹表現(xiàn)，單純皰疹好發(fā)生于皮膚粘膜交界處，出現(xiàn)群集分布的小水皰，伴有一定的蟄痛感或者瘙癢感；帶狀皰疹多分布于單側(cè)的軀體，沿周圍神經(jīng)走行呈帶狀分布，出現(xiàn)數(shù)處群集或者簇集分布的小水皰、血皰、膿皰，伴有蟄痛、電擊痛、刺痛等表現(xiàn)。在臨床治療上兩者均需要進(jìn)行抗病毒治療，如口服泛昔洛韋片。

同時(shí)如果合并肺部結(jié)節(jié)，需要根據(jù)CT的情況判斷肺部結(jié)節(jié)可能的病變，如果考慮炎性結(jié)節(jié)或者增殖樣結(jié)節(jié)，密切隨訪就可以了；甲狀腺癌出現(xiàn)肺部轉(zhuǎn)移也是有的，但是畢竟比較少見(jiàn)，肺部結(jié)節(jié)大部分都是原發(fā)的炎性結(jié)節(jié)，兩者不一定有相關(guān)性，所以分別需要就診甲狀腺外科和胸外科，分別對(duì)甲狀腺結(jié)節(jié)和肺部結(jié)節(jié)進(jìn)行評(píng)估。

水痘和濕疹是有明顯區(qū)別的，首先水痘是病毒性感染的疾病，濕疹是由于反應(yīng)源性疾病導(dǎo)致的2種疾病的發(fā)病因素截然不同，在臨床表現(xiàn)上也不相同，水痘是以局部皮膚的水泡樣的改變?yōu)橹?。也是截然不同的，需要抗病毒和抗過(guò)敏，區(qū)別治療。而濕疹則是以局部皮膚小疙瘩，或者皮膚發(fā)紅、騷癢，甚至有炎性滲出等為主。