治療針對肝硬化產(chǎn)生腹水的原因，發(fā)生機(jī)制通過藥物得以糾正調(diào)整，可以采取降低門靜脈壓力，糾正低蛋白血癥，減少水鈉潴留，促進(jìn)肝細(xì)胞功能恢復(fù)，增強(qiáng)機(jī)體抵抗力以及適當(dāng)休息，加強(qiáng)營養(yǎng)等一系列有效措施，對肝硬化腹水還是比較有效的。肝硬化肝腹水應(yīng)該是嚴(yán)重的，說明肝硬化已經(jīng)進(jìn)入失代償期，由于肝功能嚴(yán)重受損，出現(xiàn)低蛋白血癥，門靜脈高壓癥，會產(chǎn)生腹水。晚期肝硬化患者還可以采取肝移植的辦法，有效提高患者生存質(zhì)量。

這兩種病癥早期并沒有本質(zhì)的區(qū)別，都需要進(jìn)行肝臟活檢，如果發(fā)現(xiàn)假小葉形成就會確診為肝硬化的癥狀。無論患有肝纖維化還是肝硬化，都建議盡早的及時治療，通過正確及時治療會控制住疾病的發(fā)展，還會減輕疾病的癥狀。肝硬化主要是指長期慢性的肝臟炎癥，在后期會出現(xiàn)不可逆轉(zhuǎn)的結(jié)構(gòu)性改變，比如出現(xiàn)靜脈壓力增高等，這個階段稱為肝硬化。

肝纖維化是指肝臟中肝纖維組織增生，肝硬化是指肝纖維組織增生到一定程度后形成的假小葉，任何肝炎或肝纖化如果不能及時去除病因，都有可能進(jìn)展為肝硬化。而早期肝硬化如果能夠及時去除病因，部分是能夠逆轉(zhuǎn)為行成為肝纖維化的。首先，肝纖維化不是肝硬化，肝纖維化是肝硬化的前期病變，還沒有達(dá)到肝硬化的嚴(yán)重程度。

右心衰和肝硬化都可以導(dǎo)致水腫的癥狀。但是這是兩種不同的疾病，二者的主要鑒別。第一，就是病變的部位不一樣，右心衰竭是心臟的功能不全，所以它是由于心臟的器質(zhì)性病變而引起的，而肝硬化病變的部位在肝臟它是由于病毒肝炎或者脂肪肝、酒精肝等肝病導(dǎo)致的肝臟功能嚴(yán)重受損；第二就是從患者的病史來看，右心衰的患者一般有器質(zhì)性心臟病的病史，包括先心病、風(fēng)心病、肺心病等等。而肝硬化的患者一般有慢性肝病的病史，包括乙肝病毒慢性攜帶，或者長期大量飲酒，使用對肝臟有損害的藥物等肝病的病史。第三，就是化驗(yàn)檢查，右心衰患者導(dǎo)致的水腫，他的肝臟功能變化不大，基本上是正常的。沒有白蛋白的明顯降低。而肝硬化患者導(dǎo)致的水腫，它的心腦功能沒有問題。化驗(yàn)肝功時有明顯的轉(zhuǎn)氨酶升高。再就是白蛋白出現(xiàn)明顯的降低。通過上述幾個方面就可以準(zhǔn)確的判斷是心衰的問題，還是肝硬化的問題。

兩者的鑒別通過腹部的彩超即可明確，通過腹部彩超的檢查可以看到肝臟內(nèi)部都發(fā)生了實(shí)質(zhì)性的改變，還可以通過臨床表現(xiàn)來鑒別，在治療方面右心功能不全主要是以強(qiáng)心利尿以及改善消化道瘀血治療，而肝硬化大部分以保肝，甚至肝移植治療。右心衰叫做右心功能不全，主要是由于一些的疾病比如冠心病，心臟瓣膜病，心肌炎所造成右心系統(tǒng)的衰竭，主要的臨床表現(xiàn)為患者消化道的癥狀，比如肝臟，脾臟腫大，腹腔的積液，雙下肢的水腫以及患者的飲食，胸悶等等。而肝硬化大部分是由乙肝逐漸的演變過來，造成肝臟實(shí)質(zhì)的功能喪失。

肝硬化和肝炎的區(qū)別主要有以下幾點(diǎn)：肝炎會有急性肝炎和慢性肝炎這兩種，肝硬化一般是由慢性的一些疾病所引起的。黃疸肝炎是指有黃疸的肝炎，也就是它會出現(xiàn)肝炎的表現(xiàn)，如乏力、食欲下降、惡心、嘔吐、厭油膩食物、腹痛、腹脹，在這個基礎(chǔ)上，它突出的表現(xiàn)就是存在眼黃、尿黃、皮膚黃，進(jìn)行肝功能檢查的時候，除了轉(zhuǎn)氨酶升高，尤其表現(xiàn)為總膽黃素的升高，它的治療主要包括病因的治療以及護(hù)肝、降酶、退黃的治療，其中采用的退黃的藥物包括熊氣氧膽酸以及腺苷蛋氨酸，可以根據(jù)個人情況來選擇。黃疸肝炎是指有黃疸的肝炎，也就是它會出現(xiàn)肝炎的表現(xiàn)，如乏力、食欲下降、惡心、嘔吐、厭油膩食物、腹痛、腹脹，在這個基礎(chǔ)上，它突出的表現(xiàn)就是存在眼黃、尿黃、皮膚黃，進(jìn)行肝功能檢查的時候，除了轉(zhuǎn)氨酶升高，尤其表現(xiàn)為總膽黃素的升高，它的治療主要包括病因的治療以及護(hù)肝、降酶、退黃的治療，其中采用的退黃的藥物包括熊氣氧膽酸以及腺苷蛋氨酸，可以根據(jù)個人情況來選擇。

膽囊結(jié)石的部分病人不經(jīng)過及時治療，膽囊結(jié)石發(fā)展過程中會導(dǎo)致較嚴(yán)重后遺癥或并發(fā)癥。常見并發(fā)癥，后遺癥有以下一些疾?。旱谝弧⒓毙阅懩已?，膽囊結(jié)石病人如果是膽囊結(jié)石嵌頓在膽囊管，會導(dǎo)致急性膽囊炎發(fā)生。急性膽囊炎發(fā)生，經(jīng)過治療后會好轉(zhuǎn)。第二、反復(fù)發(fā)作導(dǎo)致慢性膽囊炎，臨床上較常見，病人腹部反復(fù)脹痛，食欲不振，惡心，噯氣表現(xiàn)，長期慢性炎癥刺激會誘發(fā)膽囊癌發(fā)生。第三、可導(dǎo)致急性梗阻性，化膿性膽管炎的發(fā)生，膽總管的結(jié)石引起梗阻引起的，膽囊結(jié)石可通過膽管排到膽總管引起膽總管結(jié)石。第四、可導(dǎo)致膽囊穿孔，嚴(yán)重膽囊炎可導(dǎo)致膽囊穿孔，膽囊穿孔可導(dǎo)致膽囊十二指腸瘺，膽囊結(jié)腸瘺。第五、可導(dǎo)致膽道出血，膽囊結(jié)石可導(dǎo)致膽囊黏膜糜爛，膽囊壁的出血，還可因膽囊結(jié)石排到膽總管，膽總管結(jié)石引起肝內(nèi)膽管結(jié)石引起反復(fù)炎癥，導(dǎo)致肝內(nèi)膽管，血管破壞內(nèi)道形成膽道出血。第六、可導(dǎo)致膽道炎性狹窄，因長期炎癥發(fā)展，黏膜致糜爛潰瘍形成?？蓪?dǎo)致膽管纖維組織增生，疤痕形成膽管狹窄，長時間膽管狹窄引起膽囊肝硬化甚至慢脈高壓。第七、可致膽炎性的肝膿腫。第八、可致膽炎性的胰腺炎，是急性胰腺炎重要的發(fā)病原因，有生命危險。

膽結(jié)石多數(shù)是沒有癥狀的1.膽囊有像土雞蛋那么大的一個空間，一個小小的結(jié)石在里面，它像小蝌蚪一樣里面在膽囊中游，如果它不碰到膽囊壁就不會有發(fā)病的癥狀，但是結(jié)石往往在動的時候會碰到膽囊壁，更重要的是它會卡在膽囊頸。2.膽囊頸是非常細(xì)的，如果結(jié)石卡在膽囊頸會造成疼痛，如果結(jié)石不碰到膽囊壁或是卡在膽囊頸，不疼痛的話，是沒有一點(diǎn)癥狀的。

總體來講，目前并沒有膽結(jié)石真正有效的特效藥。很多患者患了有膽結(jié)石之后，都想問需不需要吃藥，吃什么樣的藥。這里邊有兩種情況，一種情況有一些患者希望吃一些藥之后，能夠讓膽結(jié)石縮小、甚至排出消失。目前來講并沒有明確被證實(shí)有效的藥物，能夠讓膽結(jié)石縮小或消失。有一部分藥物目前在做一些大規(guī)模的臨床觀察，比如說熊去氧膽酸可能對一部分很小的結(jié)石的患者，有一定的讓結(jié)石縮小或者消失的效果。但是其他的藥物目前并沒有臨床的證據(jù)支持。第二種藥物，是有一些患者吃一些藥物之后，可能讓膽結(jié)石的癥狀能夠有所緩解或者消失。包括很多種中醫(yī)的利膽藥物，包括一些西醫(yī)的促進(jìn)膽汁排泄，和消化吸收的一些藥物。這些藥物可能并沒有讓膽結(jié)石縮小的功效，但是能夠讓一部分膽結(jié)石患者的癥狀，得到一定的改善。專家提示：目前還沒有真正有效的治療膽結(jié)石的特效藥。沒有藥物被證實(shí)能夠讓膽結(jié)石縮小或消失。臨床上在做某些藥物的觀察，例如熊去氧膽酸。此外，還有一些中醫(yī)的利膽藥物或者西醫(yī)的促進(jìn)膽汁排泄的藥可能會有一定的使膽結(jié)石縮小的功效。

肝硬化的病理特點(diǎn)是在肝細(xì)胞壞死的基礎(chǔ)上。結(jié)節(jié)性肝硬化的病理生理表現(xiàn)，主要是會出現(xiàn)肝臟早期的腫大，短期明顯縮小，質(zhì)地變硬，外觀會呈棕黃色或灰褐色，表面有彌漫性，大小不等的結(jié)節(jié)。肝臟逐漸變形變硬而發(fā)展為肝硬化，它早期和晚期的病例表現(xiàn)分別是什么，肝硬化的早期病理表現(xiàn)表現(xiàn)為肝大小正常，肝質(zhì)地稍硬，主要的特點(diǎn)是纖維增生活躍形成大小的纖維素帶再生結(jié)節(jié)不均勻，僅有少數(shù)假小葉形成。