實(shí)際上急性肛裂也稱為早期的肛裂，也就是在肛管皮膚裂傷的早期。往往是在便秘的時(shí)候，擦傷了肛管的皮膚，肛裂呈現(xiàn)是一個(gè)很淺表的裂傷，而且創(chuàng)面是紅潤(rùn)的，邊緣是很平整光滑的。然后，如果說(shuō)是慢性肛裂，時(shí)間是比較長(zhǎng)的，通常指的是在一個(gè)月以上，肛裂呈現(xiàn)就是邊緣可能比較粗糙一點(diǎn)，底面是凹凸不平的，而且出現(xiàn)有肛乳頭肥大和哨兵痔的情況。因?yàn)槁匝装Y刺激一些結(jié)締組織的增生會(huì)出現(xiàn)形成肛裂三聯(lián)癥。這就是我們慢性肛裂的特征。

一般專科檢查時(shí)盡量不用肛門(mén)鏡或者用很小的一些肛門(mén)鏡避免刺激患部，另外指診特別重要，高齡患者的發(fā)病部位一般是在前衛(wèi)或者后衛(wèi)，醫(yī)生指診的時(shí)候要輕輕的先在肛門(mén)周圍輕輕的按摩一下然后再進(jìn)行指診，一般的肛裂患者的前后都有一個(gè)指診，指到的裂口潰瘍面的時(shí)候會(huì)引起患者特別特別的不舒服，醫(yī)生手指也能明顯感覺(jué)有一個(gè)小裂口。

由干燥和堅(jiān)硬的糞便引起的長(zhǎng)期便秘和排便過(guò)程中的機(jī)械損傷是大多數(shù)肛裂形成的直接原因。排便時(shí)，肛管后壁承受的壓力最大，因此后中線最容易受傷并形成肛裂。在肛管后面的肛門(mén)外括約肌的表面部分形成的肛門(mén)尾部韌帶的彈性和剛性相對(duì)較差，導(dǎo)致該區(qū)域的血液供應(yīng)較差。肛裂形成的原因多種多樣，最常見(jiàn)的原因?yàn)榇蟊愀山Y(jié)難解，反復(fù)損傷肛管皮膚，使其難以愈合形成潰瘍。建議患者及時(shí)前往正規(guī)醫(yī)院完善相關(guān)檢查以明確診斷。平時(shí)飲食宜清淡易消化，多喝熱水，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，保持大便柔軟通暢。屁股痛，確診為肛裂的癥狀，肛裂主要是由于大便過(guò)度干燥而引起的，是上火的原因。需要通過(guò)飲食進(jìn)行調(diào)理，一般就會(huì)有所緩解，嚴(yán)重的話，還需要及時(shí)縫合傷口，避免失血過(guò)多，以及誘發(fā)感染的情況。

肛裂是指齒狀線下肛管皮膚裂開(kāi)，形成潰瘍，這是肛腸科臨床常見(jiàn)的肛門(mén)直腸疾病。肛裂的主要癥狀是肛門(mén)疼痛跟便血，所以便血的特點(diǎn)主要是以下幾個(gè)方面：第一、肛裂的便血一般伴隨著肛門(mén)疼痛；第二、肛裂的便血有時(shí)有，有時(shí)沒(méi)有，它與排便有關(guān)系；第三、肛裂的便血量一般都很少，一般都是手紙上擦的時(shí)候帶一點(diǎn)，或者大便干的時(shí)候有點(diǎn)帶血或者有點(diǎn)滴血。

產(chǎn)婦肛裂出血，主要是采取藥物保守治療，臨床上選擇高錳酸鉀溶液坐浴，可以起到清熱利濕、活血祛瘀的效果，同時(shí)再配合龍珠軟膏或者是硝酸甘油軟膏局部外涂，可以起到去腐生肌、消炎、止血的效果，明顯的緩解肛裂引起的出血。如果肛裂出血還沒(méi)有得到明顯的改善反而加重，可能需要采取手術(shù)治療，進(jìn)行肛門(mén)括約肌切斷手術(shù)，將潰瘍的傷口切除干凈，才能起到根治的作用。產(chǎn)婦應(yīng)該保持大便通暢，避免大便干燥硬結(jié)，就可以避免再次損傷肛門(mén)括約肌而引起肛裂加重。

肛裂是不會(huì)引起腹痛癥狀的。疼痛可出現(xiàn)間歇性，一段時(shí)間后又會(huì)出現(xiàn)強(qiáng)烈的疼痛，主要是因?yàn)榱芽诖碳じ亻T(mén)括約肌收縮引起的，每次排便會(huì)加深裂口引起疼痛。肛裂小腹痛，首先是到正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行就診，排除是不是其他因素所引起的小腹部疼痛，肛裂一般是不會(huì)直接引起小腹部的疼痛。

肛裂是消化道出口，從齒狀線到肛緣這段最窄的肛管組織表面裂開(kāi)，形成小潰瘍，方向與肛管縱軸平行，成梭形或橢圓形，常引起肛周劇痛，而肛裂出血是其主要的臨床表現(xiàn)，主要表現(xiàn)為排便時(shí)滴血或便后紙上擦血為主，血色暗、鮮紅，出血多少與裂口的深淺、大小有關(guān)，但不會(huì)像痔瘡一樣出現(xiàn)噴血。肛裂出血患者可以選擇使用溫水或者中藥坐浴，再使用痔瘡膏或云南白藥等藥物外敷，會(huì)有一定止血的效果。同時(shí)也可以應(yīng)用硝酸甘油軟膏，該藥膏治療肛裂針對(duì)性比較強(qiáng)，能使裂口生長(zhǎng)，使括約肌痙攣得到緩解。

肛裂手術(shù)術(shù)后并發(fā)癥在臨床上還是極少的，一般不會(huì)出現(xiàn)很嚴(yán)重的并發(fā)癥。當(dāng)然如果是因?yàn)槟承┰蚧蛘呤欠菍I(yè)的醫(yī)生操作不當(dāng)，也可能導(dǎo)致一些嚴(yán)重的并發(fā)癥，比如肛門(mén)失禁，肛門(mén)失禁如果一旦出現(xiàn)，它就是很嚴(yán)重的并發(fā)癥，主要原因可能就是醫(yī)生在手術(shù)過(guò)程中因?yàn)椴僮鞑划?dāng)損傷了肛門(mén)肛管直腸環(huán)而導(dǎo)致的。還有就是肛門(mén)狹窄，因?yàn)楦毓艿钠つw一旦有缺口，愈合以后容易形成瘢痕。還有一些病人由于是體質(zhì)原因，可能是瘢痕體質(zhì)，有可能會(huì)導(dǎo)致術(shù)后愈合以后造成瘢痕的增生，從而因?yàn)轳：圻^(guò)多導(dǎo)致肛管的狹窄，肛管狹窄也是嚴(yán)重的并發(fā)癥，這種情況一旦出現(xiàn)以后有可能需要再次手術(shù)才能解除。有可能出現(xiàn)肛周感染，肛裂手術(shù)以后，由于術(shù)后的換藥或者護(hù)理不當(dāng)或者是患者在術(shù)后沒(méi)有及時(shí)再找醫(yī)生復(fù)查，有可能導(dǎo)致裂口，切口出現(xiàn)感染有可能出現(xiàn)肛周膿腫、肛瘺等。

做任何手術(shù)都會(huì)有一定的風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生，肛裂手術(shù)也不例外。肛裂手術(shù)可能會(huì)出現(xiàn)后遺癥，比如做了肛門(mén)內(nèi)括約肌的側(cè)切，切除的部分又比較多，那么病人可能會(huì)出現(xiàn)肛門(mén)不完全性的失禁，肛門(mén)不完全性失禁就是稀的大便控制不住，肛裂做了以后，有可能出現(xiàn)傷口愈合遲緩或者是不愈合，需要再次擴(kuò)創(chuàng)，要想避免后遺癥發(fā)生，醫(yī)生的操作是非常重要的，同時(shí)選擇什么樣的手術(shù)方法也是非常重要，比如病人的肛門(mén)括約肌比較松弛、病人的年齡比較大，常規(guī)的就是括約肌要切少一點(diǎn)或者是不切，肛裂切除的時(shí)候，創(chuàng)面也不要過(guò)大，然后引流一定要通暢，這樣傷口引流通暢，傷口就容易愈合，這樣傷口才可能達(dá)到早期愈合。

肛裂手術(shù)是有風(fēng)險(xiǎn)的。尤其是肛裂的人身體狀況比較差，基礎(chǔ)疾病比較多，容易出現(xiàn)一些麻醉意外，本身組織修復(fù)能力差的或者是凝血功能不好的術(shù)后容易出現(xiàn)出血，還有可能出現(xiàn)肛管狹窄等風(fēng)險(xiǎn)。當(dāng)然一般也不要過(guò)于擔(dān)心，如果找專業(yè)的醫(yī)生和正規(guī)的醫(yī)院來(lái)治療，一般都是可以把這些風(fēng)險(xiǎn)降到最低的，當(dāng)然也不是所有的肛裂都需要手術(shù)，比如說(shuō)急性肛裂，肛裂在急性發(fā)作早期的時(shí)候完全可以通過(guò)一些局部用藥、改善大便等通過(guò)保守治療的辦法，能夠達(dá)到治愈的目的。當(dāng)然肛裂一旦到了慢性期的時(shí)候，通過(guò)保守治療的辦法很難治愈，只有手術(shù)治療，才能解決這個(gè)問(wèn)題。