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繼發(fā)骨性關(guān)節(jié)炎
繼發(fā)骨性關(guān)節(jié)炎
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什么是膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的分級治療
膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的分級治療分五個臺階:第一,健康教育及康復(fù)鍛煉,骨性關(guān)節(jié)的病人日常避免爬山、爬樓梯,還有避免受涼、受累。第二,加強(qiáng)鍛煉,經(jīng)過游泳、八段錦這些鍛煉可以加強(qiáng)膝關(guān)節(jié)周圍的肌肉和韌帶功能,達(dá)到預(yù)防效果。另外使用藥物干預(yù),有鎮(zhèn)痛類和促進(jìn)軟骨修復(fù)的兩大類。第三,微創(chuàng)手術(shù),包括膝關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)鏡,可以準(zhǔn)確描述膝關(guān)節(jié)的退變及病變的程度,同時做游離體的摘除,半月板的修復(fù)、沖洗。第四,脛腓骨的高位截骨手術(shù)。第五,膝關(guān)節(jié)的置換。
王建軍
主任醫(yī)師
473次觀看數(shù)
2020-06-04
膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎應(yīng)與哪些疾病相鑒別
膝關(guān)節(jié)的骨性關(guān)節(jié)炎需要鑒別的主要有兩大類,一個是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,一個是強(qiáng)直性脊柱炎,類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎主要是侵犯到骨關(guān)節(jié)的骨質(zhì)破壞造成,類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎主要是因為類風(fēng)濕侵犯關(guān)節(jié)的滑膜,造成關(guān)節(jié)的骨質(zhì)的破壞,從而引起關(guān)節(jié)的融合形成骨關(guān)節(jié)炎,而強(qiáng)直性脊柱炎,主要是因為強(qiáng)直性脊柱炎外周關(guān)節(jié)表現(xiàn)造成了膝關(guān)節(jié)的功能的異常。
王建軍
主任醫(yī)師
300次觀看數(shù)
2020-06-05
膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎患者如何進(jìn)行屈膝運(yùn)動
膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的患者,進(jìn)行屈膝活動,我認(rèn)為這是膝關(guān)節(jié)運(yùn)動療法當(dāng)中,的重要組成部分,當(dāng)膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎,發(fā)展到一定程度的時候,屈伸活動就會受到,一定的限制或障礙,所以說早期的去進(jìn)行,一些屈曲或伸直的鍛煉,對它維持和保護(hù),膝關(guān)節(jié)的功能狀態(tài),是非常有幫助的,我們在臨床上也見到一些,從片子上看,她的膝關(guān)節(jié)的磨損非常的嚴(yán)重,膝關(guān)節(jié)面非常的不平整,但是呢它的活動呢,日常的行動還不錯,就說呢他一直在堅持住日常的,鍛煉和活動,有一個重新磨造的過程,所以說膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)病我們是,非常強(qiáng)調(diào)運(yùn)動療法的,但是呢我們不推薦你過度的屈曲,深蹲的鍛煉,或負(fù)重的屈曲鍛煉,因為她膝關(guān)節(jié)一定有問題了,所以說這些鍛煉,我們是不推薦的,我們是鍛煉那種騎自行車,或者在床上躺著,空蹬自行車的鍛煉,就是在不增加膝關(guān)節(jié)活動,承重的情況下,僅僅是練習(xí)了它的滑動滾動,這種鍛煉對膝關(guān)節(jié),的功能的維護(hù),或幫助就比較明顯,這里提到是屈膝鍛煉,實際上屈跟伸是分不開的,你練習(xí)了屈你肯定要伸,你不伸那腿還老在屈這嘛,所以說屈膝的同時伸直,也是要鍛煉的,你鍛煉了屈曲,你肯定也有鍛煉了身體,那么屈伸活動的鍛煉,那么累計起來,這是我們膝關(guān)節(jié)運(yùn)動療法當(dāng)中的,重要組成部分。
王建軍
主任醫(yī)師
386次觀看數(shù)
2020-06-17
什么是膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的膝關(guān)節(jié)表面置換術(shù)
換關(guān)節(jié)手術(shù)的全稱醫(yī)學(xué)上叫膝關(guān)節(jié)表面置換術(shù),是通過手術(shù)來去除病變和增生軟骨、滑膜,還有攣縮的失去平衡的韌帶,通過截骨、軟組織平衡等等方法來矯正膝關(guān)節(jié)的畸形,然后把人工假體分為股骨的人工假體和脛骨平臺的人工假體,放置在去除掉病變骨的骨面上,待關(guān)節(jié)恢復(fù)良好的。特點是很成熟,對疼痛緩解效果非常好,使用壽命也很長,缺點是創(chuàng)傷相對較大。
王建軍
主任醫(yī)師
239次觀看數(shù)
2022-08-15
膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎關(guān)節(jié)置換術(shù)是越早越好嗎
膝關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)置換術(shù)是有嚴(yán)格的適應(yīng)癥的,現(xiàn)在各種報道指出,膝關(guān)節(jié)表面置換手術(shù)的使用壽命是20年到25年,不同年齡的患者做完關(guān)節(jié)置換手術(shù)以后,他的活動程度也不一樣,對關(guān)節(jié)的磨損也不一樣,假體的壽命是考慮的一個很關(guān)鍵的因素,過于年輕的病人不建議對他進(jìn)行膝關(guān)節(jié)置換的手術(shù),也就是說并不是越早越好,對于年輕的病人更要慎重。
王建軍
主任醫(yī)師
621次觀看數(shù)
2020-06-05
針灸治療膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的原理是怎樣的
針灸是普通公眾對中醫(yī)的認(rèn)識和了解比較多的一種治療方案,大家選擇的也比較多,就膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎而言,大家選擇針灸治療的人,也是比較多的,效果也比較好,那它的原理是什么,它主要是通過針灸以后調(diào)長氣機(jī)疏通經(jīng)絡(luò),從而達(dá)到治療效果,那么大家對中醫(yī)和穴位的理解,包括氣功點穴治療,大家看一些電視片上、電影上有這個點穴,實際上就是我們機(jī)體內(nèi)的一些疾病,它會通過經(jīng)絡(luò)反映到這個穴位上,那么我們再通過這個穴位,用針灸的方法去刺激他,去起到調(diào)整通暢經(jīng)絡(luò)的目的,那么會改善關(guān)節(jié)的功能,總體的意思大概就是這個樣,那么通過針灸呢可以起到消除,關(guān)節(jié)周圍的緊張,痙攣,增加膝關(guān)節(jié)的活動度,減緩膝關(guān)節(jié)的疼痛,增加膝關(guān)節(jié)活動的靈活性,這樣膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的病人的整體的情況就會改善的比較明顯,當(dāng)然針灸作為膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的治療方案,它是辦法之一,我們一般會建議大家選擇一些更豐富的辦法,更適合的辦法,更安全的辦法集中火力來治療,那么效果就會更好,當(dāng)然日常的注意保暖、鍛煉、預(yù)防也是非常重要的。
李愛國
主任醫(yī)師
267次觀看數(shù)
2020-06-17
膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎注射玻璃酸鈉的作用有哪些
膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎,注射玻璃酸鈉治療,是臨床常用的方法之一,那么這個玻璃酸鈉呢,它可以起到這么一些作用,首先是保護(hù)關(guān)節(jié)軟骨,再一個呢它就促進(jìn),蛋白聚糖的合成,還有呢它有一個抗炎的作用,消除局部的炎癥,在一個比較容易理解的就是,它可以起到一個機(jī)械性的,潤滑作用,還可以保護(hù)半月板,所有的這些情況,還有包括它的鎮(zhèn)疼作用,促進(jìn)或者刺激,內(nèi)源性的玻璃酸鈉的分泌,大家從這些作用當(dāng)中,就可以看出來,它既能保護(hù),還能促進(jìn)內(nèi)源性的生成,對消炎對鎮(zhèn)痛作用,都是有幫助的,所以說隨著這個研究的不斷深入,近幾年來應(yīng)用,玻璃酸鈉注射治療,膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié),作為一個組合拳,組合手法治療的方案之一,臨床應(yīng)用已經(jīng)是越來越多了,這個膝關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)內(nèi),注射玻璃酸鈉,有的人呢總是擔(dān)心,會產(chǎn)生什么副作用,很害怕穿刺,或者擔(dān)心這個藥不安全,通過我們的臨床應(yīng)用來看,它的安全性非常的好,有很少很少的人,他會有一些類似于過敏的反應(yīng),不需要任何的處理,幾天時間就過去了,總體上講它是安全的。
王建軍
主任醫(yī)師
432次觀看數(shù)
2020-06-17
反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎怎么治
如果患者有其他臟器受累的情況,可能會給予小劑量的糖皮質(zhì)激素治療,甚至用一些慢作用的抗風(fēng)濕藥,如柳氮磺吡啶、甲氨蝶蛉、拮抗劑之類的生物制劑等,都會受到一個比較好的臨床效果。對于衣原體導(dǎo)致的反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎,可以給予抗微生物的治療,會受到一個比較好的臨床效果。除了抗微生物治療以外,一般常規(guī)的針對關(guān)節(jié)表現(xiàn)給予非甾體的抗炎藥,如雙氯芬酸、布洛芬等,一般關(guān)節(jié)癥狀都會得到一個很好的改善。
王建軍
主任醫(yī)師
261次觀看數(shù)
2020-07-01
反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎如何確診
反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎,可以通過以下幾種方法進(jìn)行確診:1、要進(jìn)行血常規(guī)、類風(fēng)濕因子、風(fēng)濕因子、血沉、C-反應(yīng)蛋白等血液檢查。2、要進(jìn)行其他的檢查,像核磁共振,可以顯示里邊的具體的情況,像積液的多少、有沒有增生,對確診也有一定的好處。3、可以進(jìn)行關(guān)節(jié)腔穿刺,可以抽出里面的積液,進(jìn)行常規(guī)以及生化,甚至有的時候需要進(jìn)行細(xì)菌的培養(yǎng),有的時候有可能找真菌、結(jié)核病菌,進(jìn)一步排除相關(guān)的疾病。4、通過關(guān)節(jié)鏡,一方面可以進(jìn)行治療;另一方面可以直視下進(jìn)行確診,進(jìn)一步明確,是診斷反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎的金標(biāo)準(zhǔn)。
王建軍
主任醫(yī)師
234次觀看數(shù)
2020-06-30
無菌性關(guān)節(jié)炎的癥狀
比如,患者是出現(xiàn)骨性關(guān)節(jié)炎,它是一種無菌性的炎癥,一般患者,要及時的進(jìn)行相關(guān)的治療,早期的時候,一般患者要對癥支持治療,患者避免劇烈運(yùn)動,避免負(fù)重,出現(xiàn)了明顯的關(guān)節(jié)積液,要抽取關(guān)節(jié)積液,關(guān)節(jié)腔內(nèi)可以注射玻璃酸鈉,可以減輕骨頭與骨頭之間的摩擦,緩解癥狀。無菌性關(guān)節(jié)炎,一般會表現(xiàn)為局部的疼痛,局部的腫脹,有的時候,患者會出現(xiàn)關(guān)節(jié)的積液,有的患者會出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形。同時,患者可以口服非甾體抗炎藥進(jìn)行止痛,如果是出現(xiàn)了明顯的關(guān)節(jié)交鎖,出現(xiàn)了明顯的關(guān)節(jié)畸形,一般患者要進(jìn)行手術(shù)治療。
江維
副主任醫(yī)師
418次觀看數(shù)
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