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王建軍主任醫(yī)師
中醫(yī)骨科

膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎關(guān)節(jié)置換術(shù)是越早越好嗎

閱讀:943 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

病情描述: 膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎關(guān)節(jié)置換術(shù)是越早越好嗎

精選回答:
    • 王建軍 主任醫(yī)師
    • 中醫(yī)骨科
  • 膝關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)置換術(shù)是有嚴(yán)格的適應(yīng)癥的,現(xiàn)在各種報(bào)道指出,膝關(guān)節(jié)表面置換手術(shù)的使用壽命是20年到25年,不同年齡的患者做完關(guān)節(jié)置換手術(shù)以后,他的活動(dòng)程度也不一樣,對(duì)關(guān)節(jié)的磨損也不一樣,假體的壽命是考慮的一個(gè)很關(guān)鍵的因素,過于年輕的病人不建議對(duì)他進(jìn)行膝關(guān)節(jié)置換的手術(shù),也就是說(shuō)并不是越早越好,對(duì)于年輕的病人更要慎重。
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  • 什么是膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的膝關(guān)節(jié)表面置換術(shù)
  • 換關(guān)節(jié)手術(shù)的全稱醫(yī)學(xué)上叫膝關(guān)節(jié)表面置換術(shù),是通過手術(shù)來(lái)去除病變和增生軟骨、滑膜,還有攣縮的失去平衡的韌帶,通過截骨、軟組織平衡等等方法來(lái)矯正膝關(guān)節(jié)的畸形,然后把人工假體分為股骨的人工假體和脛骨平臺(tái)的人工假體,放置在去除掉病變骨的骨面上,待關(guān)節(jié)恢復(fù)良好的。特點(diǎn)是很成熟,對(duì)疼痛緩解效果非常好,使用壽命也很長(zhǎng),缺點(diǎn)是創(chuàng)傷相對(duì)較大。
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  • 什么是膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎階梯治療法
  • 膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)的發(fā)病的病人,年齡最年輕的可以二三十歲,年齡大的有八九十歲的病人,發(fā)病年齡很長(zhǎng),疾病的表現(xiàn)也各不一致,所以膝關(guān)節(jié)要對(duì)它進(jìn)行階梯治療,也就是個(gè)性化的治療。疾病的程度不一樣、癥狀不一樣、年齡不一樣,我們可以采取不同的治療方法。比較年輕的病人,通過宣教、休息、理療、康復(fù)等讓他疾病得到緩解。如果是程度重一點(diǎn)的病人, 但是還不需要手術(shù)的病人,可運(yùn)用藥物治療,如果還沒有緩解的病人,可進(jìn)行微創(chuàng)治療。
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  • 膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎微創(chuàng)治療效果好嗎
  • 當(dāng)骨性關(guān)節(jié)炎出現(xiàn),膝關(guān)節(jié)的崁頓、反復(fù)發(fā)作的滑膜炎的發(fā)生,以及半月板的損傷。這種情況的時(shí)候,就需要一個(gè)微創(chuàng)治療,也就是關(guān)節(jié)鏡下的,膝關(guān)節(jié)的骨性關(guān)節(jié)炎的治療。比方說(shuō)如果在某個(gè)部位,然后關(guān)節(jié)出現(xiàn)崁頓,可能是因?yàn)橛捎陉P(guān)節(jié)內(nèi)的,關(guān)節(jié)鼠的形成,這種情況下,如果在關(guān)節(jié)鏡下做一個(gè),關(guān)節(jié)鼠的取出術(shù),那么效果就非常好。還有如果膝關(guān)節(jié)損傷,造成了半月板的撕脫,也會(huì)引起膝關(guān)節(jié)的功能的異常。這樣保守治療起來(lái),效果就非常差,那么也需要在關(guān)節(jié)鏡下,做一個(gè)關(guān)節(jié)鏡下的,半月板的摘除術(shù)。還有膝關(guān)節(jié),反復(fù)發(fā)作的滑膜炎,就是因?yàn)榛さ倪^度增生,造成的膝關(guān)節(jié)骨性,就是滑膜炎的發(fā)生。這種情況,也需要一個(gè)關(guān)節(jié)鏡下,在關(guān)節(jié)鏡下的治療,對(duì)增生的滑膜進(jìn)行刨削。所有這些治療方法,做完了之后,后期都需要一個(gè),中醫(yī)中藥以及膝關(guān)節(jié),本身的一個(gè)保守治療,這樣起來(lái)這樣這樣下來(lái),膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的治療,效果就會(huì)達(dá)到,令人滿意的治療效果。
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  • 膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)病,膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎,這種情況呢早期治療當(dāng)中,玻璃酸鈉,是非常主要的治療措施之一,隨著對(duì)玻璃酸鈉的,研究和應(yīng)用的,進(jìn)一步的研究和應(yīng)用,進(jìn)一步的深入,那么對(duì)玻璃酸鈉的了解,就更加的明確,在無(wú)論是國(guó)內(nèi)的,還是國(guó)際的一些,骨關(guān)節(jié)炎的治療指南當(dāng)中,現(xiàn)在基本上的方案是推薦早期,應(yīng)用玻璃酸鈉,進(jìn)行膝關(guān)節(jié)腔內(nèi)的注射,過去有很多人就擔(dān)心我打這個(gè)針,是不是能產(chǎn)生依賴,其實(shí)這是兩個(gè)概念,你缺的就是這個(gè)成分,那么我給你補(bǔ)充上了,補(bǔ)充上來(lái)以后,它還能夠刺激內(nèi)源性的玻璃,酸鈉的產(chǎn)生,所以說(shuō)它總體上講玻璃酸鈉,既是安全的也是方便的,也沒有什么大的副作用,所以說(shuō)在玻璃酸鈉選擇當(dāng)中,大家可以放心的去應(yīng)用,那么具體的產(chǎn)品,就國(guó)內(nèi)市場(chǎng)供應(yīng)的產(chǎn)品來(lái)講,大致上有幾款,也有進(jìn)口的,也有國(guó)產(chǎn)的幾個(gè)廠家,產(chǎn)品質(zhì)量都是可靠的,我們?cè)谂R床用了幾十年,在它的安全性方面,我們還是認(rèn)為是非常好的。
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  • 治療膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的藥物有哪些
  • 膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的治療藥物,有中藥和西藥兩部分,其中西藥的治療,有保護(hù)關(guān)節(jié)軟骨的,還有抗炎止痛的兩類藥物,保護(hù)關(guān)節(jié)軟骨的有,牛黃軟骨素、氨基葡萄糖等等,還有雙醋瑞因,也對(duì)膝關(guān)節(jié)的炎癥,和軟骨有保護(hù)作用,非甾體抗炎藥,包括塞來(lái)昔布依托考昔等等。中醫(yī)中藥治療,中藥方面治療就比較多了,像一些中成藥壯骨關(guān)節(jié)丸,等等這些治療。還有一些治療,就是我們針對(duì)患者不同的體質(zhì),給予對(duì)癥的方藥治療,這方面就需要有針對(duì)性的,需要一個(gè)辨證施治。比方說(shuō)是寒濕體質(zhì),那么我們要輕寒利濕,活血化瘀治療;比方說(shuō)是肝腎虧虛體質(zhì),我們要匹補(bǔ)肝腎治療,這樣治療起來(lái)效果才會(huì)好,總而言之,中醫(yī)中藥治療方面,針對(duì)性比較強(qiáng)一點(diǎn),比西藥這方面治療起來(lái),相對(duì)來(lái)說(shuō),就是一個(gè)對(duì)癥治療,而中醫(yī)中藥這方面治療,可能從根本上,對(duì)緩解膝關(guān)節(jié)的骨性關(guān)節(jié)炎的,癥狀還要更有優(yōu)勢(shì)一些。
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