首頁
疾病
視頻
問答
文章
音頻
名醫(yī)庫
導(dǎo)航
預(yù)約掛號
微視
節(jié)目
養(yǎng)生
母嬰
老人
女性
男性
兩性
上班族
心理
整形
腫瘤
試管嬰兒
內(nèi)科
外科
兒科
婦產(chǎn)科
腫瘤科
五官科
男科
整形美容科
皮膚性病科
中醫(yī)科
精神心理科
傳染病科
生殖醫(yī)學(xué)科
其他
甲狀腺科
綜合科
內(nèi)分泌科
呼吸科
胸外科
脾胃肝膽科
眼科
骨科
中西醫(yī)結(jié)合科
精神科
口腔科
急診科
治未病科
神經(jīng)科
心身醫(yī)學(xué)科
全科
首頁
>
內(nèi)科
>
風濕免疫內(nèi)科
>
系統(tǒng)性紅斑狼瘡
系統(tǒng)性紅斑狼瘡
疾病首頁
相關(guān)視頻
相關(guān)音頻
系統(tǒng)性紅斑狼瘡確診
如何確診系統(tǒng)性紅斑狼瘡要看是否有典型的臨床表現(xiàn),比如對稱性蝶形紅斑、反復(fù)多發(fā)的口腔潰瘍、光過敏現(xiàn)象、雷諾現(xiàn)象、關(guān)節(jié)腫疼以及臟器功能受損的表現(xiàn),比如是否有溶血性貧血、蛋白尿、血尿、多漿膜腔積液、神經(jīng)系統(tǒng)受損的表現(xiàn)等等。診斷系統(tǒng)性紅斑狼瘡最關(guān)鍵的化驗檢查是檢測血清中是否有特殊的自身抗體,最主要的包括抗核抗體、抗雙鏈DNA抗體、核小體抗體、史密斯抗體等等,另外要檢測患者是否有免疫球蛋白增高和補體下降。系統(tǒng)性紅斑狼瘡是好發(fā)于青年女性的自身免疫性疾病,系統(tǒng)性紅斑狼瘡的特點包括多種多樣的臟器功能受損,以及血清中可以出現(xiàn)多種自身抗體。
楊鐵生
主任醫(yī)師
北京大學(xué)人民醫(yī)院
136次觀看數(shù)
2020-07-02
系統(tǒng)性紅斑狼瘡生孩子
系統(tǒng)性紅斑狼瘡的患者在病情穩(wěn)定期間是可以生小孩的,也就是患者沒有臨床癥狀,檢查炎癥指標,c反應(yīng)蛋白,血沉,抗體補體的變化,通過藥物改善,穩(wěn)定至少半年以上就可以生小孩了。懷孕期間可以繼續(xù)服藥,通過醫(yī)學(xué)的研究,有些藥物對小孩并沒有影響。
楊鐵生
主任醫(yī)師
北京大學(xué)人民醫(yī)院
131次觀看數(shù)
2020-07-02
系統(tǒng)性紅斑狼瘡早期
早期病人可表現(xiàn)為全身癥狀,如低熱、乏力、疲倦、體重下降等,也可出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作的口腔潰瘍、脫發(fā)、或尿中泡沫增多,皮膚表現(xiàn)會出現(xiàn)各種皮疹,尤以顏面部蝶形紅斑最具特異性,此外也有部分病人其早期癥狀僅為關(guān)節(jié)炎和關(guān)節(jié)腫痛,另外有的病人也以血小板減少,出現(xiàn)紫癜而就診。以育齡女性多見,兒童和老人也可發(fā)病。系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種累及多系統(tǒng)、多器官并有多種自身抗體出現(xiàn)的自身免疫性疾病。
楊鐵生
主任醫(yī)師
北京大學(xué)人民醫(yī)院
203次觀看數(shù)
2020-07-02
系統(tǒng)性紅斑狼瘡藥物
第一類,非甾體類的消炎藥,主要作用是抗炎止痛,對癥治療,無免疫抑制的作用。 第二類,糖皮質(zhì)激素,糖皮質(zhì)激素是治療急性活動性狼瘡最重要的藥物,小劑量起抗炎作用,大劑量可以有免疫抑制的作用,這類藥物可以快速甚至徹底緩解病情。對嚴重爆發(fā)性的系統(tǒng)性紅斑狼瘡,有時糖皮質(zhì)激素可以挽救患者的生命。 第三類,免疫制劑,常用的免疫制劑包括環(huán)磷酰胺、硫唑嘌呤、環(huán)孢A甲氨蝶蛉等。第四大類是抗菌藥,如羥氯喹是作為治療系統(tǒng)性紅斑狼瘡的基本用藥,是比較安全的用藥。 第五,中藥提取的一些藥物,包括雷公藤是具有免疫治作用的中藥制劑,其他的中藥包括白芍,我國用于類風濕性關(guān)節(jié)炎的治療,目前也可以用于系統(tǒng)性紅斑狼瘡以及其它自身免疫病。
楊鐵生
主任醫(yī)師
北京大學(xué)人民醫(yī)院
216次觀看數(shù)
2020-07-02
小兒系統(tǒng)性紅斑狼瘡
皮膚損傷的典型表現(xiàn)為鱗屑狀和環(huán)形紅斑,一般這些皮損可在六個月內(nèi)消失,除了伴有心臟病的患兒以外,一般的預(yù)后比較良好,也有部分患者在青春期以后表現(xiàn)為系統(tǒng)性紅斑狼瘡。嬰兒母親體內(nèi)有多數(shù)患有SLE或者其他的結(jié)締組織病,母親血清中存在SSA、SSB抗體,嬰兒出生以后具有臨床表現(xiàn)為先天性的心臟傳導(dǎo)阻滯、狼瘡樣的皮疹、自身溶血性貧血、體內(nèi)SSA,SSB抗體陽性,此外還常伴有先天性的心臟病、各種缺損以及心內(nèi)膜彈力纖維增生癥、白細胞及血小板減少。除了新生兒紅斑狼瘡以外,其他兒童在六個月以后發(fā)病的紅斑狼瘡可以表現(xiàn)為皮疹、腎功能的損傷、血液系統(tǒng)的受累。
楊鐵生
主任醫(yī)師
北京大學(xué)人民醫(yī)院
397次觀看數(shù)
2020-07-02
男性系統(tǒng)性紅斑狼瘡
如果男性患者出現(xiàn)了發(fā)熱、脫發(fā)、口腔潰瘍、關(guān)節(jié)腫痛以及活動后喘氣、胸悶等表現(xiàn),需要進一步篩查有沒有系統(tǒng)性紅斑狼瘡,建議進一步檢查炎癥指標、血沉和C反應(yīng)蛋白,查血常規(guī)。同時要進行自身抗體的檢查,常見的抗體檢查有抗核抗體、抗ENA抗體,同時要查補體以及24小時尿蛋白定量,通過以上的檢查可以判斷有沒有得系統(tǒng)性紅斑狼瘡。系統(tǒng)性紅斑狼瘡常見于育齡期的女性,男性得病率比較低,但是臨床上也可以見到很多的男性患系統(tǒng)性紅斑狼瘡。
楊鐵生
主任醫(yī)師
北京大學(xué)人民醫(yī)院
315次觀看數(shù)
2020-07-02
系統(tǒng)性紅斑狼瘡預(yù)后
緩解期主要死于慢性腎功能不全、肺動脈高壓等,長期大量使用激素以及免疫抑制劑引起的副作用,可能也會影響狼瘡的預(yù)后。在紅斑狼瘡的活動期,患者主要是死于感染,嚴重的多臟器損害,比如說嚴重的精神神經(jīng)狼瘡狼瘡腦,狼瘡腎腎臟損害腎功能衰竭。系統(tǒng)性紅斑狼瘡的預(yù)后跟以前相比有了顯著的提高,經(jīng)過積極治療可以實現(xiàn)長期的生存,10年的生存率可以達到90%以上,15年的生存率也可以達到80%。
楊鐵生
主任醫(yī)師
北京大學(xué)人民醫(yī)院
180次觀看數(shù)
2020-07-02
系統(tǒng)性紅斑狼瘡壽命
是,隨著目前診療手段的提高,治療系統(tǒng)性紅斑狼瘡的藥物也是不斷的改善,紅斑狼瘡的患者十年存活率已經(jīng)由以前的10%到了現(xiàn)在的超過85%,不少患者的生存期甚至能超過30多年。很多患者認為得了系統(tǒng)性紅斑狼瘡,壽命不會很長,所以很多患者就因此自暴自棄,喪失治療的信心。這樣時間越久,患者臟器損害出現(xiàn)的就越早,直接會影響患者的壽命。
楊鐵生
主任醫(yī)師
北京大學(xué)人民醫(yī)院
115次觀看數(shù)
2020-07-02
系統(tǒng)性紅斑狼瘡病理
系統(tǒng)性紅斑狼瘡的主要病理學(xué)免疫學(xué)檢查包括:一、抗核抗體95%為陽性,但可呈假陽性,陰性也不能排除系統(tǒng)性紅斑狼瘡,特異性約為65%二、抗雙鏈DNA抗體,65%為陽性,特異性約95%。三、抗SM抗體,陽性率30%,幾乎為系統(tǒng)性紅斑狼瘡所獨有,成為系統(tǒng)性紅斑狼瘡的標記性抗體。四、血液補體減低,免疫復(fù)合物陽性。五、皮膚狼瘡帶實驗,陽性率為70%。六、腎活檢,常見的病理類型為彌漫增殖型、膜型、系膜增生型、局灶增殖型和小管間質(zhì)性。
楊鐵生
主任醫(yī)師
北京大學(xué)人民醫(yī)院
422次觀看數(shù)
2020-07-02
系統(tǒng)性紅斑狼瘡病理
系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種表現(xiàn)有多系統(tǒng)損害的,慢性系統(tǒng)性自身免疫性疾病。其主要病理改變?yōu)檠装Y反應(yīng)和血管異常。它可以出現(xiàn)在身體任何器官,中小血管因免疫復(fù)合物沉積或抗體直接侵襲,而出現(xiàn)管壁的炎癥和壞死,繼發(fā)的血栓使管腔變窄,導(dǎo)致局部組織缺血和功能障礙。受損器官的特征性改變是:一、蘇木紫小體細胞核受抗體作用變性為嗜酸性團塊。二、洋蔥皮樣改變,小動脈周圍有顯著向心性纖維增生,明顯表現(xiàn)于脾中央動脈。此外,心包、心肌、肺和神經(jīng)系統(tǒng)等亦可出現(xiàn)上述的基本病理變化。
楊鐵生
主任醫(yī)師
北京大學(xué)人民醫(yī)院
321次觀看數(shù)
2020-07-02
1
2
3
4
5
6
7
8
9
最后一頁
立即咨詢