炎癥性腸病在臨床上比較常見的是潰瘍性結(jié)腸炎，容易發(fā)生在結(jié)腸和直腸粘膜部位，此外是克羅恩病，容易發(fā)生在回腸的末端，對(duì)炎癥性腸病的發(fā)病原因、發(fā)病機(jī)制還不是非常明確，所以目前在治療上的進(jìn)展也是比較慢的，還是以水楊酸制劑、糖皮質(zhì)激素類藥物和免疫抑制劑的治療為主，隨著分子生物學(xué)的不斷發(fā)展，最近一些年可以使用一些生物靶向藥物來進(jìn)行治療，這個(gè)治療還具有一定的應(yīng)用價(jià)值，但是目前還沒有在臨床上廣泛的開展，有些研究也使用抗腫瘤壞死因子，來刺激人的t淋巴細(xì)胞免疫，提高人體的自身免疫功能，糾正自身免疫系統(tǒng)紊亂，但是這些進(jìn)展還沒有廣泛的應(yīng)用到臨床上。

炎癥性腸病，包括潰瘍性結(jié)腸炎和克羅恩病，通過典型的結(jié)腸鏡檢查以及病理學(xué)檢查，是可以進(jìn)行診斷和鑒別診斷的，一經(jīng)診斷成立，就要及早進(jìn)行有效的藥物治療，誘導(dǎo)病情緩解。防止各種并發(fā)癥的發(fā)生，提高患者生活質(zhì)量。炎癥性腸病的診斷要點(diǎn)，主要是對(duì)于慢性起病，反復(fù)出現(xiàn)腹痛，腹瀉伴有體重下降，特別是會(huì)伴有發(fā)熱，等其它一些全身癥狀的時(shí)候，要警惕炎癥性腸病的可能。

炎癥性腸病可以分為潰瘍性結(jié)腸炎和克羅恩病，這兩種病都是反復(fù)的、慢性的疾病，治療它們的藥物品種比較少，而且治療周期非常長(zhǎng)。比如潰瘍性結(jié)腸炎患者一般需要服藥半年以上，然后再進(jìn)行腸鏡檢查。如果腸黏膜潰瘍修復(fù)了，則還需要繼續(xù)服藥兩年，有的患者甚至需要終身服藥。

炎癥性腸病包括潰瘍性結(jié)腸炎以及克羅恩病。如果是克羅恩病，以腹痛、腹瀉、體重下降、腹部有包塊等為主要癥狀，需要結(jié)合活檢以及結(jié)腸鏡檢查、影像學(xué)檢查等確診。炎癥性腸病包括潰瘍性結(jié)腸炎以及克羅恩病，其中克羅恩病需要與各種腸道感染性或者非感染性的炎癥疾病以及腸道腫瘤相鑒別。

炎癥性腸病，幾乎不能完全治好?？蓱?yīng)用糖皮質(zhì)激素，有利于病情緩解，但不可用于維持治療，因?yàn)樵擃愃幬锊荒芊乐鼓c病的復(fù)發(fā)。少數(shù)病情較輕的潰瘍性結(jié)腸炎患者經(jīng)過積極治療后預(yù)后較好，有10%到15%的病人在第一次治好之后，可以維持很長(zhǎng)時(shí)間不復(fù)發(fā)，部分患者在切掉大腸后是可以治愈的，但是會(huì)有有20%、30%的病人會(huì)發(fā)生再?gòu)?fù)發(fā)。

炎癥性腸病是腸道自身免疫性炎癥，包括潰瘍性結(jié)腸炎和克隆恩病，確診需要結(jié)合病史、臨床癥狀、查體以及輔助檢查確定。如果是克羅恩病，以腹痛、腹瀉、體重下降、腹部有包塊等為主要癥狀，需要結(jié)合活檢以及結(jié)腸鏡檢查、影像學(xué)檢查等確診。炎癥性腸病可以通過腸鏡檢查及組織活檢進(jìn)行確診，但同時(shí)還需要結(jié)合病史、體格檢查、大便常規(guī)、糞便培養(yǎng)、X線鋇餐灌腸等進(jìn)行綜合性判斷。

炎癥性腸病，是累及回腸、直腸、結(jié)腸的一種特發(fā)性的腸道炎癥性疾病，臨床表現(xiàn)為腹瀉、腹痛，甚至可有血便。潰瘍性結(jié)腸炎和克羅恩病的表現(xiàn)有相似，也有不同的地方，兩者都是腸道癥狀，不同點(diǎn)是潰瘍性結(jié)腸炎血便多一點(diǎn)，而克羅恩病更多的是水樣便，且體重下降、發(fā)熱等表現(xiàn)比潰瘍性結(jié)腸炎更多見一些，克羅恩病患者的起病多是以肛瘺、肛周病變?yōu)槭装l(fā)癥狀的。除此之外，還會(huì)有一些腸外的表現(xiàn)，例如外周關(guān)節(jié)炎、結(jié)節(jié)性紅斑、壞疽性膿皮病、鞏膜外層炎、前葡萄膜炎以及口腔復(fù)發(fā)性潰瘍等。

活動(dòng)期如果患者是他的潰瘍是全結(jié)腸的或者是右半結(jié)腸、高位結(jié)腸的，我們建議都是用口服的治療比較好，口服的藥物比如說美沙拉秦的，如果他同時(shí)伴有直腸的可以加灌腸的藥物，或者是美沙拉秦的栓劑治療，外用跟口服一起配合治療，因?yàn)檫@個(gè)病經(jīng)久難愈，而且上述那些藥物都有一定的副作用，所以現(xiàn)在中醫(yī)治療也是一個(gè)優(yōu)勢(shì)，配上中醫(yī)的調(diào)理寒熱，清熱化濕然后益氣活血的這種中藥治療，目前效果也挺好的。

炎癥性腸病一般是不會(huì)遺傳和傳染的。傳染一般都是因?yàn)榇嬖谟性擃惣膊〉幕颊?，糞便中會(huì)排出胞囊，包括慢性病人以及慢性病恢復(fù)期的病人，以及無癥狀的包囊攜帶者，一般胞囊對(duì)外環(huán)境的抵抗力比較強(qiáng)，在糞便中可以存活5周。主要傳播方式有以下三點(diǎn)：腸源性的傳播方式，如患者存在開放性肺結(jié)核或者喉結(jié)核，而經(jīng)常吞下含有結(jié)核分枝桿菌的痰液，所以會(huì)引起腸結(jié)核。

這種情況下多考慮是由于結(jié)腸部位細(xì)菌感染而引起的相應(yīng)改變，這種情況下，建議患者口服鹽酸左氧氟沙星膠囊以及黃連素等藥物積極的予以對(duì)癥治療。另外對(duì)于部分腹瀉較嚴(yán)重以及患者出現(xiàn)心率增快、血壓降低的情況，需要及時(shí)的靜脈輸注電解質(zhì)以及葡萄糖、氯化鈉等液體，予以積極的補(bǔ)液治療。在治療期間，患者需要注意，如果腹瀉較嚴(yán)重，可以考慮適量的服用一些蒙脫石散進(jìn)行止瀉治療。