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痛風(fēng)急性發(fā)作的特效藥
急性關(guān)節(jié)炎發(fā)作期不進(jìn)行降尿酸的治療,但是如果已經(jīng)服用降尿酸藥物者,不需要停用以免引起血尿酸的波動(dòng)導(dǎo)致發(fā)作時(shí)間延長(zhǎng)或者再次發(fā)作。痛風(fēng)急性關(guān)節(jié)炎發(fā)作時(shí)特效藥就是抗炎藥物,包括秋水仙堿,非甾體抗炎藥,比如吲哚美辛,雙氯芬酸鈉,依托考西,美洛昔康,塞來昔布等和糖皮質(zhì)激素。另外針對(duì)大關(guān)節(jié)如膝關(guān)節(jié)受累著,局部也可應(yīng)用關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射激素,并且應(yīng)用冰袋進(jìn)行冷敷以緩解癥狀。
楊鐵生
主任醫(yī)師
北京大學(xué)人民醫(yī)院
213次觀看數(shù)
2020-06-29
急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎首選藥物
急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎期首選的藥物主要就是非甾體類抗炎藥,可以首選的止痛藥物主要有雙氯芬酸鈉、雙氯芬酸鉀,塞來昔布、美洛昔康等,癥狀控制住以后要停藥,應(yīng)用期間注意監(jiān)測(cè)血肌酐水平。對(duì)于急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎首選藥物主要是以上幾種,平時(shí)關(guān)鍵是在于預(yù)防,飲食方面要注意低嘌呤、低脂、低鹽、低蛋白飲食,戒酒,多吃堿性食物,防止急性痛風(fēng)的發(fā)作,并且有利于尿酸排泄,平時(shí)多飲水,每天的飲水量應(yīng)該大于兩千毫升。再就是秋水仙堿,如果是非甾體類抗炎藥沒有效果可以考慮應(yīng)用秋水仙堿,開始的時(shí)候小劑量的口服,一直到癥狀緩解或者出現(xiàn)藥物副作用停藥。
楊鐵生
主任醫(yī)師
北京大學(xué)人民醫(yī)院
377次觀看數(shù)
2020-07-02
急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎首選藥物
急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的首選藥主要是非甾體類抗炎藥,這是急性期的首選藥物,主要能夠起到止痛消炎的作用,常用的藥物有雙氯芬酸鈉或者雙氯芬酸鉀,或者塞來昔布、美洛昔康,在癥狀控制以后要停藥。所以在用藥方面,主要就是抑制尿酸的生成,包括別嘌呤醇,另外要促進(jìn)尿酸排泄,應(yīng)用苯溴馬隆,針對(duì)沒有癥狀的高尿酸血癥,主要控制體重,控制血脂,減少非必要的利尿藥應(yīng)用,控制飲食,如果患有危險(xiǎn)因素,一定要控制正常,比如高血壓、高血脂、糖尿病,一定要將指標(biāo)控制在正常范圍。如果對(duì)非甾體類抗炎藥無效,可以考慮應(yīng)用秋水仙堿藥,要小劑量口服,一直到癥狀緩解為止,避免副作用。
楊鐵生
主任醫(yī)師
北京大學(xué)人民醫(yī)院
282次觀看數(shù)
2020-07-02
兒童急性喘息性支氣管炎
發(fā)病年齡通常是在兩歲以下,多數(shù)是在六個(gè)月以內(nèi),成為首次發(fā)作,主要的表現(xiàn)就是下呼吸道梗阻的癥狀,出現(xiàn)一個(gè)呼氣性的呼吸困難,呼氣性的延長(zhǎng),伴有喘息。輕癥的話,可以門診治療,病情重的話需要住院輸液治療。嚴(yán)重的孩子可以出現(xiàn)面色蒼白,煩躁不安,口周以及口唇發(fā)紺,但是全身癥狀會(huì)比較少,少見高熱。
盧成瑜
主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
124次觀看數(shù)
2020-07-08
急性肺氣腫的護(hù)理措施
急性肺氣腫的護(hù)理非常重要,主要有以下幾方面:第一、患者要多休息,保持房間內(nèi)新鮮的空氣,使用空調(diào)或暖氣時(shí),應(yīng)該定時(shí)開窗換氣,避免與吸煙的人進(jìn)行接觸。第二、要注意患者保暖。第三、密切觀察患者的體溫和呼吸,注意患者咳嗽,咳痰情況,必要時(shí)鼓勵(lì)患者多排痰,有利于感染情況的控制,建議患者半坐位休息。第四、飲食上多吃一些高熱量、高蛋白、多種維生素的食物,有利于營(yíng)養(yǎng)的補(bǔ)充,提高患者的身體免疫力,對(duì)患者非常有幫助。
原慶
主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
348次觀看數(shù)
2020-07-08
急性肺氣腫的治療原則
首先患者要進(jìn)行持續(xù)的低流量吸氧,用抗生素進(jìn)行治療,當(dāng)患者出現(xiàn)呼吸困難,咳嗽伴咳痰加重,有膿性痰液時(shí),應(yīng)該應(yīng)用抗生素,首先要用青霉素或者是頭孢類的藥物,廣譜抗生素進(jìn)行治療,還可以加上糖皮質(zhì)激素,祛痰的藥物或者是用支氣管舒張的藥物進(jìn)行對(duì)癥治療,治療效果還是非常不錯(cuò)。急性肺氣腫的治療原則主要是進(jìn)行抗生素的治療,控制癥狀,緩解病情的繼續(xù)發(fā)展,急性期加重時(shí),主要是進(jìn)行咳嗽,咳痰,呼吸困難比較嚴(yán)重,確定急性加重期的病因以及病情的嚴(yán)重程度,最多見的是急性加重期病因是細(xì)菌或者是病毒感染。此外患者在平是生活中,要注意調(diào)節(jié)好自己的生活方式,生活要有節(jié)奏,要有規(guī)律,早睡早起不要熬夜,保證患者睡眠時(shí)間充足,多注意休息,可以適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行一些戶外的體育鍛煉,來增強(qiáng)患者自身的體質(zhì),增強(qiáng)患者自身對(duì)疾病抵抗力,但是患者要注意的是在運(yùn)動(dòng)中不要讓自己的身體受到傷害,也不要讓自己過于的勞累。
原慶
主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
304次觀看數(shù)
2020-07-09
急性肺水腫的急救原則
囑患者坐位或半臥位,予以吸氧,給予適當(dāng)?shù)逆?zhèn)靜劑,例如嗎啡皮下注射,立即予以強(qiáng)有力的利尿藥物、強(qiáng)心藥以及血管擴(kuò)張劑以改善心臟的負(fù)荷,減少回心血量。通常還需要使用氨茶堿解痙平喘處理,有時(shí)還配合糖皮質(zhì)激素,以減輕毛細(xì)血管的滲透性,從而減輕肺水腫。監(jiān)測(cè)患者生命體征,維持血壓血氧的穩(wěn)定。
原慶
主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
108次觀看數(shù)
2020-07-09
急性肺水腫的治療原則
對(duì)于肺水腫的治療主要是強(qiáng)心利尿的治療為主,包括使用呋塞米、螺內(nèi)酯等利尿的藥物以及使用洋地黃類的正性肌力的藥物強(qiáng)心治療,同時(shí)積極的避免相應(yīng)的并發(fā)癥的發(fā)生。急性肺水腫的治療的原則是及時(shí)發(fā)現(xiàn),及時(shí)的采取積極有效的治療方法迅速的降低肺靜脈壓以及維持足夠的氣血交換,是搶救病人成功的關(guān)鍵。以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
原慶
主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
301次觀看數(shù)
2020-07-09
急性肺水腫的治療原則
其治療原則包括:消除肺水腫,恢復(fù)患者的肺交換功能,保證患者缺氧及二氧化碳在正常水平,常給予呋塞米靜脈注射;減少回心血量,減輕肺的負(fù)擔(dān),主要給予頭高足低位,雙下肢下垂;改善肺毛細(xì)血管的通透性,可給予地塞米松、異丙嗪等使用;
原慶
主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
294次觀看數(shù)
2020-07-09
急性肺水腫的護(hù)理診斷
急性肺水腫主要是因?yàn)楦鞣N急性的原因,引起了病人肺血管內(nèi)的液體快速的滲出到肺泡與肺間質(zhì),引起的肺部的病變。病人可以出現(xiàn)突發(fā)的咳嗽,咳大量的粉紅色泡沫痰,端坐呼吸,大汗淋漓,呼吸困難,甚至發(fā)紺,呼吸衰竭等等。那急性肺水腫的最主要的護(hù)理措施包括以下幾方面:第一,給予吸氧的治療,因?yàn)榉嗡[的病人存在了肺的彌散功能障礙,引起病人缺氧,所以吸氧,保證病人的氧氣的供給是比較關(guān)鍵的。第二,臥床休息,保持病人的端坐位或者半坐位,雙腿下垂,可以減少病人的回心血量。第三,密切關(guān)注病人生命體征的改變。第四,對(duì)于肺水腫的病人,應(yīng)該給予高蛋白,高熱量,易消化的食物飲食,同時(shí)嚴(yán)格的限制水鈉的攝入等等。
原慶
主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
273次觀看數(shù)
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