急性心力衰竭長(zhǎng)期服用利尿劑的副作用有：1、如果大量的利尿，其血容量會(huì)降低，這個(gè)時(shí)候會(huì)引起血壓的下降，可導(dǎo)致血容量不足。2、利尿以后，由于血容量的降低，腎的血流量就會(huì)降低，這時(shí)會(huì)導(dǎo)致腎素的分泌增加，進(jìn)而導(dǎo)致腎素血管緊張素醛固酮系統(tǒng)過(guò)度的激活，會(huì)引起血容量增加后負(fù)荷的增加，最終又會(huì)加重心臟的負(fù)擔(dān)，使得心衰惡化。3、大量利尿的使用會(huì)引起電解質(zhì)的紊亂，會(huì)導(dǎo)致低鉀、低鈉、低氯血癥。4、有一些利尿劑，如噻嗪利尿劑，它會(huì)導(dǎo)致尿酸的升高。

心衰時(shí)的頸靜脈怒張不是因?yàn)楦闻K受到壓迫引起的。右心衰時(shí)，全身的靜脈回流是受到影響的，導(dǎo)致血液淤積在靜脈里面，包括頸靜脈也是淤血的，所以會(huì)引起怒張。頸靜脈怒張并有肝頸逆流征陽(yáng)性者是右心衰竭的主要證據(jù)。提示上腔靜脈壓增高，見(jiàn)于心力衰竭、縮窄性心包炎、心包積液或上腔靜脈回流受阻，三尖瓣關(guān)閉不全時(shí)可看到明顯的頸靜脈搏動(dòng)(收縮期搏動(dòng))。

心衰和慢阻肺在臨床表現(xiàn)上有某種程度的重疊性： 1、相同點(diǎn)：充血性心力衰竭的時(shí)候，如果出現(xiàn)肺水腫，病人會(huì)出現(xiàn)氣短，端坐呼吸不能平臥，甚至肺上的體征可以表現(xiàn)出干鳴濕鳴的現(xiàn)象，容易跟慢性阻塞性肺病發(fā)生混淆，所以說(shuō)慢阻肺的病人也主要表現(xiàn)為剛才上述的一些癥狀。 2、心衰的病人是由于心功能不全，造成了心臟的泵血功能障礙，導(dǎo)致的肺淤血造成的，如果減輕了肺淤血，心肺功能都會(huì)有所改善；而肺臟的原發(fā)肺臟疾病的，慢性阻塞性肺病是由于肺臟疾病本身，造成的通氣換氣功能的障礙，所以這類疾病相對(duì)來(lái)說(shuō)治療要慢一點(diǎn)，比心衰恢復(fù)要慢，是一個(gè)慢性的相對(duì)來(lái)說(shuō)不可逆的疾病，所以這是在臨床上是有差異； 3、血清學(xué)指標(biāo)，比如說(shuō)腦鈉肽水平的監(jiān)測(cè)，也可以判斷已經(jīng)肺水腫的狀態(tài)，還是和慢阻肺的時(shí)候引起的，這種可以來(lái)鑒別診斷的重要的生化指標(biāo)。

病毒性心肌炎來(lái)講的話，其實(shí)根據(jù)病情輕重是不一樣的，輕癥的病毒性心肌炎一般都推薦休息是一個(gè)月到三個(gè)月左右，而對(duì)于重癥的，出現(xiàn)這種心律失?；蛘呤浅霈F(xiàn)心衰的，我們要求休息大概六到十二個(gè)月，那么直到癥狀完全消失，心臟縮小都為正常，那么大部分的病人的話，他和正常人能夠一樣地生活和工作。對(duì)于急性病毒性心肌炎，我們的治療一般針對(duì)兩個(gè)方面，一是病毒感染和心肌炎癥，積極控制原發(fā)病灶，保護(hù)我們的心臟功能，不增加任何的負(fù)擔(dān)，減少心力衰竭的發(fā)生率。急性期應(yīng)臥床休息，以避免精神緊張，大多數(shù)病人都能完全康復(fù)。

心力衰竭如果早期是單純性左心功能不全表現(xiàn)為肺淤血，就是臥位性呼吸困難或者勞力性呼吸困難，下肢并不浮腫，但是部分病人早期表現(xiàn)右心功能不全，如肺氣腫、老慢支、肺功能高壓等都會(huì)造成早期的右心功能不全，表現(xiàn)頸靜脈怒張，肝臟大、胸腹水下肢浮腫平躺睡一夜第二天會(huì)消失，再走一晚上腿又加重了，這就是右心功能不全的一個(gè)表現(xiàn)。